内镜下黏膜切除术联合氩等离子体凝固术治疗老年早期食管癌及癌前病变患者的临床疗效

目的 探讨内镜下黏膜切除术(EMR)联合氩等离子体凝固术(APC)治疗老年早期食管癌及癌前病变患者的临床疗效.方法 根据手术方法的不同将80例老年早期食管癌及癌前病变患者分为观察组(n=41)和对照组(n=39).观察组患者采用EMR联合APC治疗,对照组患者采用EMR治疗.比较两组患者的围手术期指标、术前和术后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分以及术后并发症发生情况.术后6个月进行随访,比较两组患者的病理诊断结果.结果 观察组患者的剥离面积和单位时间切除率均明显大于对照组,手术时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后观察组患者的SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的术后并发症总发生率为7.32％,低于对照组的23.08％,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后6个月,观察组患者的病理结果优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 EMR联合APC应用于老年早期食管癌及癌前病变患者能够缩短患者的住院时间,改善患者的负性情绪,降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复.     

中国日本儿童青少年体质量指数与体能指数的关系

了解中日两国儿童青少年体质量指数(BMI)与体能指数(PFI)之间的关系,为有效提高中国儿童青少年体能水平提供支持和依据.方法 在中国和日本共测试9 594名7~18岁儿童青少年体能项目,采用随机个案法抽取其中4 800名作为研究对象,比较中日两国不同肥胖程度儿童青少年体能指数存在的差异,并分析不同BMI-Z分与PFI之间的关系.结果 中国男生消瘦、正常、超重和肥胖分组的PFI均值分别为-1.17,-0.03,0.04和0.26,日本男生分别为-2.59,-0.34,-1.46和-2.44,超重和肥胖学生差异均有统计学意义(P值均<0.01);中国不同BMI分组女生的PFI均值分别为-1.18,-0.08,0.01和1.03,日本女生分别为-1.21,0.51,0.11和-1.30,中国正常BMI女生PFI低于日本,肥胖女生则高于日本(P值均<0.05).中国男生、总体和日本男生、女生、总体方面不同BMI-Z值的PFI差异均有统计学意义(F值分别为2.89,3.05,4.81,2.33,5.34,P值均<0.01).结论 中日儿童青少年BMI-Z分与PFI之间存在倒“U”型曲线关系,随着BMI-Z分升高中国男生PFI的下降幅度较日本男生更为显著.应结合中国实际采取有效的干预措施,提高儿童青少年体能水平.     

高心率患者冠状动脉CTA收缩期绝对时相重组的优化

目的 比较高心率(HR)患者优化的收缩期绝对时相、收缩期相对时相和舒张期相对时相的冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量,以确定最佳采集期相。方法 搜集2020年1月至2021年5月Force CT扫描的HR≥80次/min的患者109例,其中HR80～100次/min 85例(A组),HR≥100次/min 24例(B组)。预定义收缩期绝对时相重组范围为R波后180～400 ms,分成180～240 ms、260～320 ms、340～400 ms三组,另外选取成像系统自动选择的最佳收缩期相对时相和最佳舒张期相对时相图像,评估各组各期相右冠状动脉(RCA)、锐缘支(AM)、后降支(PDA)、左主干(LM)、左前降(LAD)、对角支(D1)、左旋支(LCX)、钝缘支(OM)的图像优秀率、可诊断率和主观评分。结果 A组的绝对时相最佳收缩期位于260～320 ms, RCA、AM、PDA、LM、LAD、D1、LCX、OM的图像优秀率分别达30.59%、27.06%、58.82%、85.88%、77.65%、47.06%、62.35%、38.82%,优于其他两组(P<0.05);B组...     

200例老年人普及动态心电图意义

本文旨在探讨老年患者的心电图动态变化的特点,对我院2006年1月至2009年3月进行过24h动态心电监测病人的心律、心率、ST-T及心率变异性(HRV)进行分析. 1对象和方法 (1)病例选择 200例患者的动态心电图系我院门诊及住院病人中随机选取的老年及中年人群,年龄41～82岁,其中60～82岁老年组中,平均年龄为69岁,为116人.41～59岁组中,平均年龄为47岁,为84人.     

丙泊酚复合七氟醚全麻用于癫痫患儿手术的有效性及安全性分析

癫痫是危害人类健康较大的常见病。全球患病率约0．4％-0．6％，尤以20岁以前多发，儿童癫痫患者尤其多见。手术及麻醉方法不当造成继发性癫痫发作也较多见。因此防止癫痫患儿术中发作，保证手术顺利进行，是临床较为关注的问题。本文将我院近年来收治的12例有癫痫病史的患儿作一总结，报道如下。     

以癔症样发作为首发症状的脑肿瘤两例

脑肿瘤及其它肿瘤伴发精神障碍已为大家熟知 ,已有以癔症样表现为首发症状者 ,现将我们自 1989年以来收治 2例报告如下。例 1,患者 ,男 ,5 6岁 ,农民。因双下肢无力 ,行走困难 10余日入院。 10余日前因家务事与其子女发生争执 ,心情不畅 ,约 3天后感觉双下肢无力 ,行走困难、麻     

稳肾合剂对早中期慢性肾功能衰竭患者肾功能影响的初步观察

目的研究稳肾合剂对早中期慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能的影响。方法:将64例符合标准的CRF患者分为治疗组和对照组各32例。治疗组予稳肾合剂,对照组在治疗组基础上加用贝那普利。以30天为1个疗程,连续观察3个疗程,观察治疗前后肾功能、尿蛋白、血浆白蛋白水平变化。结果:治疗组总有效率为78.13%。两组治疗后均能有效减少尿蛋白,降低血尿素氮、肌酐水平,提高血浆白蛋白,但两组之间相比无明显差异(P>0.05)。结论:稳肾合剂可有效降低早中期CRF患者尿蛋白、提高血浆白蛋白水平,对肾功能有一定的保护作用。     

甲状腺机能亢进症患者内科用药及放射性131碘治疗前后对心率变异性的影响及临床意义

目的:观察甲状腺机能亢进症(甲亢)患者治疗前以及内科用药和放射性131碘治疗两种治疗方法对心率变异性的影响,以进一步了解自主神经功能与甲亢的关系.方法:109例甲亢患者为甲亢组,将其分成内科用药者60例及放射性131碘治疗者(131碘治疗者)49例,同时设立110例健康体检者为对照组,采用短程静态仰卧5 min记录心率...     

Design of Dendrimer Modified Carbon Nanotubes for Gene Delivery

Objective: To investigate the efficiency of polyamidoamine dendrimer grafted carbon nanotube (dendrimer-CNT) mediated entrance of anti-survivin oligonucleotide into MCF-7 cells, and its effects on the growth of MCF-7 cells. Methods: Antisense survivin oligonucleotide was anchored onto polyamidoamine dendrimer grafted carbon nanotubes to form dendrimer-CNT-asODN complex and the complex was characterized by Zeta potential, AFM, TEM, and 1% agarose gel electrophoresis analysis. Dendrimer-CNT-asODN complexes were added into the medium and incubated with MCF-7 cells. MTT method was used to detect the effects of asODN and dendrimer-CNT-asODN on the growth of MCF-7 cells. TEM was used to observe the distribution of dendrimer-CNT-asODN complex within MCF-7 cells. Results: Successful synthesis of dendrimer-CNT-asODN complexes was proved by TEM, AFM and agarose gel electrophoresis. TEM showed that the complexes were located in the cytoplasm, endosome, and lysosome within MCF-7 cells. When dendrimer-CNT-asODN (1.0 μmol/L) and asODN (1.0 μmol/L) were used for 120 h incubation, the inhibitory rates of MCF-7 cells were (28.22±3.5)% for dendrimer-CNT-asODN complex group, (9.23±0.56)% for only asODN group, and (3.44±0.25)% for dendrimer-CNT group. Dendrimer-CNT-asODN complex at 3.0 μmol/L inhibited MCF-7 cells by (30.30±10.62)%, and the inhibitory effects were in a time- and concentration- dependent manner. Conclusion: Dendrimer-CNT nanoparticles may serve as a gene delivery vector with high efficiency, which can bring foreign gene into cancer cells, inhibiting cancer cell proliferation and markedly enhancing the cancer therapy effects.     

肱骨髁间骨折的内固定选择

肱骨髁间骨折属于关节内骨折,由于关节破坏,复位不佳、固定不稳以及处理不当,常遗留关节僵硬,目前趋向于手术切开复位内固定.手术方法较多,我科自1996年6月～2002年6月,分别采用克氏针张力带、Y形钢板、肱骨髁上解剖型钢板(均由上海通用医疗器械公司提供)治疗肱骨髁间骨折40例,本文对其进行分析,旨在提高对该骨折正确处理的认识.