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结核分支杆菌链霉素耐药的快速检测 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】探讨用聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)方法快速诊断结核分支杆菌链霉素 (Sm)耐药的临床意义。【方法】用PCR SSCP技术检测了 30株Sm敏感的结核分支杆菌临床分离株 ,30株Sm耐药的临床分离株 ,以结核分支杆菌H37RV标准株作对照。先用PCR方法扩增rpsL基因 ,随后用SSCP方法鉴定其扩增产物有无突变。【结果】所有临床分离株均观察到rpsL基因PCR扩增产物。 30株Sm敏感的临床分离株与H37RV标准株呈现一样SSCP泳动条带 ,30株Sm耐药株中 19株有rpsL基因泳动异常 ,提示约有 6 3 %Sm耐药菌株有rpsL基因突变。【结论】本研究提示用SSCP方法容易鉴定出rpsL基因的点突变 ,PCR SSCP技术可作为快速鉴定结核分支杆菌Sm敏感性的有用工具 ,对结核分支杆菌Sm耐药的快速诊断有较大价值。 相似文献
3.
血气分析临床和实验室质量控制的几个问题中山医科大学附属第一医院内科谢灿茂,李溢煊血标本采集方法及注意事项采集方法与标记采集血液标本一般多在病房或门诊进行,实验室人员难于直接控制其采集方法,故临床人员应熟悉血标本的正确采集方法。血标本可从3个途径获得:... 相似文献
4.
目的:探讨抗巨噬细胞移动抑制因子单克隆抗体(anti-MIFMAb)在油酸诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)中的干预作用,及其对巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法:雄性Wistar大鼠静脉注射油酸复制ALI为油酸组,静脉注射生理盐水为对照组,大鼠先给予抗-MIF单抗腹腔注射后再给予油酸静脉注射为抗-MIF单抗干预组。静注后4h,3组大鼠分别测定动脉血氧分压(PaO2),肺泡通透指数等肺损伤指标;用ELISA法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平;用原位杂交检测MIF和ICAM-1mRNA表达水平;用免疫组化双重套染方法检测巨噬细胞浸润程度与MIF表达的关系。结果:油酸组PaO2低于对照组和干预组,肺通透性指数高于对照组和干预组(P<0.01),BALF中sICAM-1水平显著高于对照组和干预组(P<0.01)。油酸组肺组织MIF和ICAM-1表达明显高于对照组和干预组(P<0.01),经抗-MIF单抗干预ICAM-1表达变化不明显,但MIF表达显著下调,巨噬细胞浸润减少且肺损伤指标改善。结论:MIF和ICAM-1在介导巨噬细胞对组织的粘附、浸润和ALI的发生发展中起重要作用,抗-MIF单抗主要通过阻断MIF表达,减少巨噬细胞浸润而起肺保护作用。 相似文献
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肥胖症伴阻塞性睡眠呼吸暂停与胰岛素抵抗及高胰岛素血症的关系 总被引:20,自引:0,他引:20
目的 探讨肥胖症伴阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与胰岛素抵抗(IR)及高胰岛素血症(HI)的关系。方法 选择诊断为肥胖症伴OSA综合征(OSAS)患者60例和正常对照组20名行多导睡眠图检查和胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)、HbA1c及血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定。结果 (1)OSAS组的FPG、HbA1c、FINS、FCP、TC、TG水平均明显高于正常组,且OSAS病情越重,轻、中、重度组间差别也越显著,而重度OSAS组HDL-C则较正常组明显降低。(2)ISI与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、经皮血氧饱和度(SpO2)降低大于4%的总次数、SpO2低于90%的时间呈显著负相关,而与入睡前SpO2的基础值、睡眠中SpO2最低值、SpO2平均值呈显著正相关。FINS则与AHI、SpO2降低大于4%的总次数、SpO2低于90%的时间呈显著正相关,而与入睡前SpO2的基础值、睡眠中SpO2最低值、SpO2平均值呈显著负相关。多元逐步回归分析结果表明:AHI为ISI与FINS的第2位独立决定因子,其作用仅次于体重指数。结论 OSA可独立肥胖、年龄等混淆因素,与IR与HI间存在独立相关关系。AHI、呼吸暂停持续时间及SpO2降低的程度是导致OSA患者血糖增高,血脂异常(特别是高TG血症)发生的重要的因素。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断与治疗新进展 总被引:40,自引:1,他引:40
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防和治疗的疾病,以气流限制不完全可逆为特征。如患者出现症状的加重和(或)需要增加药物的治疗,称为COPD的急性加重(acute exacerbationofCOPD,AECOPD)。早期COPD发生急性加重(AE)并不常见,中重度肺功能损害者发生频率明显增加,如第一秒用力呼气容积(FEV1)>1.5L,每年AE少于1次,如FEV1<1.25L,每年AE的次数将大于2.5次[1]。频繁发生AE对患者的自然病程将产生不利影响,如肺功能损害、气道炎症加重和气道定植菌的增加。严重AECOPD的住院病死率高达11%[2],入住ICU者病死率11%~24%[3]。而且,… 相似文献
10.
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者规范化痰诱导安全性的初步研究 总被引:21,自引:0,他引:21
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行高渗盐水痰诱导的安全性。方法制定规范化操作流程,对22例重度、极重度AECOPD患者进行痰诱导,在诱导过程中严密监测患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和脉搏容积血氧饱和度(SpO2)的变化。结果22例AECOPD患者在诱导前SpO2为(93.8±0.9)%,结束时SpO2为(91.7±0.8)%,较基础值下降了(2.1±0.4)%(P<0.01),结束后10min,SpO2恢复至基础值水平;诱导前FEV1为(0.70±0.19)L,结束时为(0.62±0.17)L,FEV1较基础值下降了(12.3±3.1)%(P=0.027),结束后10min,FEV1恢复至基础值水平。共有19例患者渡过了整个痰诱导过程,成功率为86%。结论在严密监控下,使用规范化的痰诱导流程,痰诱导法对AECOPD患者是一种比较安全的方法。 相似文献