长期大量饮酒对注意网络的影响

目的 探讨长期大量饮酒对注意网络的影响.方法 运用注意网络测验,对长期大量饮酒者(饮酒组,33例)和无饮酒嗜好者(对照组,27例)进行注意网络功能的检查.结果 长期大量饮酒组定向网络效率为(26.7±38.6)ms,显著低于对照组的(51.8±22.3)ms(t=-3.72,P＜O.01);警觉网络、执行控制网络较对照组有改变,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期大量饮酒者存在定向网络的损害,提示过量饮酒可能会对顶叶产生毒性作用,或影响胆碱能系统导致注意功能障碍.     

韧带样瘤的MRI表现

目的探讨韧带样瘤的MRI表现,提高MRI对该病的诊断符水平。方法回顾分析6例经手术病理证实的韧带样瘤的MRI表现。结果 6例病理证实的病例中,浸润性生长3例,膨胀性生长3例,MRI信号混杂信号,T1WI以等信号为主,接近邻近肌肉信号,T2WI以略高信号为主,压脂序列呈高信号,所有病例中可见片状或索条状低信号,增强扫描肿瘤不均匀强化。结论 MRI检查显示韧带样瘤的形态、信号、强化方式等方面有一定的特征性,具有鉴别诊断价值。     

荷包缝合固定硬膜外导管效果分析

目的探讨荷包缝合固定硬膜外导管的效果。方法剖宫产手术患者300例随机分为A、B、C 3组各100例,L3-4腰-硬联合麻醉硬膜外导管置管成功后,A组使用腰-硬联合麻醉穿刺包自带透气纸质胶布固定,B组应用自制(26cm×5cm)布胶膏固定,C组应用带线针荷包缝合联合自制布胶膏固定,观察固定导管所需时间、麻醉平面,随访记录穿刺点出血、导管脱落、胶布固定区域瘙痒、拔管困难发生率以及有效镇痛时间和患者对镇痛效果满意度。结果 3组固定导管所需时间,麻醉平面,胶布固定区域瘙痒及拔管困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);C组穿刺点出血、导管脱管发生率低于A,B组(P<0.05),患者对镇痛的满意率高于A,B组(P<0.05)。结论荷包缝合联合自制布胶膏固定硬膜外导管效果确切,可作为术后需硬膜外镇痛患者首选导管固定方法。     

早期青光眼49例中心视野的检查分析

应用阈上值静态单点自动定量微机中心视野仪（ＴＢＣ－ＩＡ型）检查早期慢性开角型青光眼的中心视野４９例（７１只眼）中心视野异常４６例６６中眼（９３．０％）表现为小的孤立性旁中心暗点３９只眼（５４．９％）及散在性多暗点，鼻侧阶梯，弓形缺损等，总灰度值〈６０者１０只眼，６０～８５者３８只眼，≥８６者２３只眼，此仪器可灵敏地检出视野变化，分析仍以形态学变化为主。     

生物反馈治疗出口梗阻型便秘

目的研究生物反馈治疗对出口梗阻型便秘患者的临床症状、精神状态及生活质量的影响。方法选取功能性便秘患者42例,经肛门直肠测压后确认排便时存在矛盾运动,对每名患者进行5～10次生物反馈治疗后,应用便秘症状评估表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明健康调查量表(SF-36)评估患者治疗前后的临床症状、精神状态及生活质量的变化。结果生物反馈治疗后,患者临床症状明显好转,症状积分量表中排便间隔天数、排便困难、排便阻塞感及总积分均有显著降低,总有效率约89%。患者焦虑、抑郁积分较治疗前显著降低(P<0.05),SF-36得分在生理职能、社会功能、精力、情感职能及精神健康5个维度积分明显增加(P<0.05)。结论生物反馈治疗能够改善患者便秘症状,缓解焦虑和抑郁的情绪,提高生活质量。     

舒芬太尼联合布托啡诺防治全麻腹腔镜胆囊切除术苏醒期躁动观察

目的:观察舒芬太尼加布托啡诺防治全麻苏醒期躁动的临床疗效和安全性.方法:择期全麻腹腔镜胆囊切除术ASAⅠ级患者90例随机分为3组.A组:手术缝合完皮肤,舒芬太尼10 μg,iv;B组:手术缝合皮肤时,舒芬太尼5 μg+布托啡诺0.5 mg,iv;C组:手术缝合皮肤时,布托啡诺1 mg,iv.观察并记录各组用药前后VAS评分、Ramsay镇静评分、用药后各组躁动程度及发生率;观察各组不良反应发生情况.结果:B组患者用药后VAS评分、躁动发生率、躁动程度低于C组(P<0.05),Ramsay镇静评分高于A组,但低于C组(P<0.05);B组患者用药后发生率呼吸抑制、恶心呕吐低于A组,头晕头痛、嗜睡发生率低于C组.结论:舒芬太尼5 μg联合布托啡诺0.5 mg手术缝合皮肤时给药,可降低全麻苏醒期躁动发生率,减少药品不良反应发生.     

半夏泻心汤对糖尿病大鼠胃窦Cajal间质细胞及干细胞因子的影响

目的 观察半夏泻心汤对糖尿病（diabetes mellitus,DM）大鼠胃窦Cajal间质细胞（interstitial cells of Cajal,ICCs）及干细胞因子（stem cell factor,SCF）表达的影响。方法 将60只健康雄性DM大鼠随机分成对照组、模型组、半夏泻心汤组（中药组）和多潘立酮组（西药组）。一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ,55 mg/kg）制作糖尿病大鼠模型。中药组给予半夏泻心汤［5.4 g/（kg？d）］灌胃,西药组给予多潘立酮［5 mg/（kg？d）］灌胃,模型组及对照组每天给予等体积蒸馏水,持续灌胃8周后,检测各组大鼠体重及血糖,给予半固体营养糊灌胃测定胃残留率,利用免疫组化和图像分析观察胃窦c-kit阳性ICCs及SCF表达。结果 与对照组比较,模型组体重减轻,血糖及胃残留率升高,c-kit阳性ICCs及SCF平均光密度值显著降低（P〈0.05）。与模型组比较,两个用药组多饮、多食及多尿症状减轻,精神状态好转,体重、c-kit阳性ICCs及SCF平均光密度值明显增加（P〈0.05）,胃残留率降低（P〈0.05）;中药组血糖降低（P〈0.05）,且中药组c-kit阳性ICCs平均光密度高于西药组（P〈0.05）。结论 半夏泻心汤可以促进糖尿病大鼠胃窦肌间神经丛c-kit ICCs及SCF的表达,对受损的DM大鼠胃窦ICCs、SCF有部分恢复作用,可改善糖尿病大鼠的胃动力障碍。