床边血滤置换液的管理及护理体会

床边血液滤过是通过使用高通透性血滤器,并给予大量置换液,模拟正常肾小球滤过和肾小管重吸收功能,将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器,使得血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分及氮质产物,维持酸碱平衡的操作过程。可直接在患者床旁进行。常用     

针灸治疗血管性痴呆的理论与应用进展

血管性痴呆系由一系列脑血管病导致脑组织损伤所引起的痴呆综合征的总称.近年来许多临床和实验研究表明VD可作为针灸的有效适应证,因此,针灸治疗VD的临床文献报道日益增多.作为一种非药物疗法,针灸疗效肯定,且对患者的智能和社会活动能力康复有诸多积极意义,但是近年研究还存在一些问题,需要进一步改进.     

三种造口袋在肠造口术后应用的效果比较

目的探讨肠造口术后使用3类质地不同造口袋出现粪便污染,切口感染及对性生活影响。方法以我院2002年2月-2006年12月120例行肠造口术后患者为调查对象,按自愿选择不同造口袋随机分为橡胶组40例,粘贴组40例,新型组40例。结果3组肠造口患者使用不同质地造口袋对患者影响,有显著性差异。结论新型肛门圈二伴套式对患者影响较小,值得推广。     

串联质谱技术选择性筛查遗传代谢病高危患儿552例初步分析

目的：应用串联质谱（tandem mass spectrometry, MS/MS）技术进行遗传代谢病（IEM）高危儿筛查,初步了解我国 IEM 的发病种类和阳性率,为其有效防治提供科学依据。方法：利用MS/MS技术对在河北省石家庄市8所省、市级医院就医的552例可疑 IEM 患儿的血液样本进行 IEM 筛查。结果：发现阳性患儿64例,阳性率为11.6%。其中甲基丙二酸血症或丙酸血症33例,苯丙酮尿症2例,肉碱棕榈酰转移酶缺乏Ⅰ型3例,长链酰基辅酶 A 脱氢酶缺乏症1例,中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例,枫糖尿症6例,短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例,戊二酸血症Ⅰ型2例,异戊酸血症2例,同型胱氨酸尿症2例,肉碱缺乏症4例,酪氨酸血症1例,精氨酸琥珀酸尿症1例,瓜氨酸血症2例,精氨酸血症1例。结论：MS/MS技术是筛查诊断IEM的有效工具。     

血管活性药在危重患者中的应用与护理

血管活性药在危重患者的治疗和抢救中起到了举足轻重的作用，同时血管活性药在临床应用中对医护人员的要求也非常高，要做到精确、安全、有效的用药，使患者生命体征维持在需要水平。现将护理体会总结如下。     

小儿脑瘫的临床护理

脑性瘫痪是引起儿童肢体残疾的重要原因之一，过去曾被认为是“不治之症”。如果患儿失去早期最佳康复治疗时机，可影响其一生的工作和生活，从而给个人、家庭和社会带来极大的负担。小儿脑性瘫痪是指出生前到出生后一个月内发育时期的非进行性脑损伤所致的综合征，简称小儿脑瘫。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有智力、语言、视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍，是小儿时期最常见的一种伤残疾患。     

胃电刺激对大鼠胃窦肌间神经丛Cajal间质细胞超微结构的影响

背景：前期研究发现胃窦肌间神经丛Caial间质细胞（ICC-MY）数量增多参与了长时程长脉冲胃电刺激（GES）对胃慢波的调控。目的：观察不同时程长脉冲GES对大鼠胃窦ICC-MY数量和超微结构的影响,进一步探讨GES调控胃慢波的可能机制。方法：建立Wistar大鼠GES模型。将模型大鼠分为3组,GES1组和GES2组选用适宜的刺激参数控制胃慢波,对照组不予GES。GES1组仅予刺激一次;GES2组每天刺激一次,连续20 d。完成GES后处死大鼠,取胃窦组织,行透射电子显微镜观察。结果：GES1组胃窦ICC-MY数量与对照组相比未见明显变化,GES2组ICC-MY数量较GES1组和对照组明显增多。GES1组和GES2组ICC胞质内线粒体和核糖体均较对照组增多。GES1组ICC突起与周围平滑肌细胞（SMC）直接相连,GES2组ICC与周围SMC紧密相连,对照组ICC与周围SMC之间未见明显连接。结论：胃窦ICC-MY数量和超微结构改变参与了长时程长脉冲GES对胃慢波的调控。     

ERCP术前认知干预对患者恐惧心理的影响

目的:探讨术前认知干预在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗中对改善患者恐惧的作用。方法:将201例行ERCP治疗患者随机分为研究组107例和对照组94例,研究组接受术前认知干预,对照组接受常规术前护理。两组患者在ERCP术后进行针对致恐惧因素的问卷调查,并采用口诉言词评分法(VRS)进行疼痛评分。结果:研究组患者对ERCP的恐惧感和对疼痛的敏感性明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:术前认知干预能够改善患者在ERCP过程中的恐惧心理,对ERCP的顺利进行有着积极的作用。     

思美泰治疗慢性重症肝炎30例初步体会

仁寿县传染病医院从2002—01／2004—12共收治慢性重症肝炎住院患者55例，采用思美泰注射剂与菌栀黄注射液治疗慢性重症肝炎比较，取得初步疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗急性胰腺假性囊肿40例

我院1997-2004年收治急性胰腺假性囊肿患者40例,采用清胰Ⅱ号方加减配合消炎散外敷治疗,取得满意疗效,现总结如下.