逆行掌背动脉皮瓣移位修复手指热压伤创面

目的探讨手指热压伤早期手术失败后应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复的临床疗效。方法选择收治的17例手指热压伤患者,因各种原因导致早期手术创面修复失败,创面大小：1 cm×1.5 cm～3 cm×1.5 cm,均合并有骨外露,应用掌背动脉逆行岛状皮瓣进行修复手术,创面愈合后,强化手指功能锻练。结果术后17例皮瓣全部成活,3例皮瓣术后肿胀,起张力性水疱,1例皮瓣青紫瘀血,经及时处理后,皮瓣得以成活,随访4个月～2年,参照主动活动度（TAM）测定法,患者手指功能分别为：优7例,良6例,可4例,优良率达76.4%。结论应用掌背动脉逆行岛状皮瓣对手指热压伤早期手术失败病例进行修复术,早期强化功能锻练,可较好恢复手指功能。     

单侧三维多功能外固定架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折

目的探讨三维多功能外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的优势及并发症防治.方法利用单侧三维多功能外固定架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折60例.按Gustilo分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型26例,ⅢA 16例,ⅢB 9例.结果随访时间6～24个月,平均12个月,4例皮下感染,60例均达骨性愈合,无一例骨不连及再次骨折发生.结论应用外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折创伤小,感染率低,应力遮挡小,骨折愈合快.     

梅花针刺联合辣椒素、积雪苷软膏对烧伤瘢痕患者瘙痒、睡眠及抑郁的影响

目的:观察梅花针刺联合辣椒素、积雪苷软膏对烧伤瘢痕患者瘙痒、睡眠及抑郁的影响。方法:选择烧伤后瘢痕瘙痒患者200例,随机分为梅花针刺组(A组)、外用辣椒素组(B组)、外用积雪苷组(C组)、梅花针刺联合外用辣椒素、积雪苷组(D组)和对照组,每组40例。A组、B组、C组、D组分别用梅花针刺、外用辣椒素软膏、外用积雪苷软膏、梅花针刺+外用辣椒素+积雪苷软膏治疗,对照组采用口服赛庚啶片治疗。比较各组治疗前后瘢痕瘙痒程度、睡眠质量、情绪评分变化。结果:治疗6个月后,对照组患者瘢痕瘙痒、睡眠质量、抑郁、焦虑情绪无明显缓解。A组、B组、C组、D组患者治疗2周及3个月后瘢痕瘙痒、睡眠障碍及情绪评分均明显改善(P0.05),治疗6个月后与3个月时比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:梅花针刺、辣椒素、积雪苷软膏治疗烧伤瘢痕瘙痒,能够显著缓解患者的瘙痒程度,改善患者的睡眠质量,减轻患者的抑郁、焦虑情绪,提高患者的生活质量。     

MEBT/MEBO联合皮瓣转移治疗手部深度烧伤疗效分析

目的探讨皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合皮瓣转移术治疗手部深度烧伤的临床疗效。方法对2008年7月~2013年1月间收治的29例手部深度烧伤患者(31只手,98个创面)早期采用皮肤原位再生医疗技术进行治疗,后期对骨、关节和肌腱等外露创面应用皮瓣转移术治疗,观察创面愈合情况和手部功能恢复情况。结果29例患者(31只手)的98个创面全部愈合,无截肢或截指病例。其中22例患者(22只手)随访6~24个月,其手部功能恢复情况:优7例,良9例,一般6例。结论皮肤原位再生医疗技术联合皮瓣转移术治疗手部深度烧伤,可最大限度地保留和再生手部重要组织器官,较好地恢复手部功能,值得临床推广应用。     

HSF1与HMGB1和IL-10作用分子机制的体外研究及意义

目的:本研究以RAW264.7细胞系为研究对象,烧伤血清刺激建立烧伤细胞模型,在体外研究HSF1的抗炎症机制.方法:Western blot法检测烧伤血清刺激前后RAW264.7细胞中HSF1与NF-κB表达,凝胶阻滞法(EMSA)检测HSF1与炎症因子HMGB1和抗炎症因子IL-10基因启动子区相互作用,同时检测NF-κB是否参与上述的相互作用.结果:正常培养条件下的RAW264.7细胞几乎不表达HSF1,少量表达NF-κB,加入烧伤血清刺激后大量表达HSF1和NF-κB.HSF1与HMGB1和IL-10基因的启动子区HSE有相互作用.NF-κB不参与HSF1与HMGB1和IL-10基因启动子区HSE的结合.结论:HSF1与HMGB1和IL-10的启动子区HSE结合,抑制HMGB1的表达,促进IL-10的表达.在炎症反应中HMGB1和IL-10的表达不直接受NF-κB的调节.     

七氟烷对肾脏缺血/再灌注糖尿病大鼠肝功能的影响

目的 探讨吸入性麻醉药七氟烷对糖尿病大鼠肾脏缺血/再灌注后肝功能的保护作用.方法 雄性SD大鼠随机分为6组:正常大鼠组;大鼠肾脏缺血/再灌注组;七氟烷预处理大鼠肾脏缺血/再灌注组;糖尿病大鼠组;糖尿病大鼠肾脏缺血/再灌注组;七氟烷预处理糖尿病大鼠肾脏缺血/再灌注组.测定各组大鼠血液谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)值,对测得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理.结果糖尿病大鼠肾脏缺血/再灌注组分别较正常大鼠及糖尿病大鼠组ALT、AST有所升高,差异无显著性;七氟烷预处理后肾脏缺血/再灌注组较肾脏缺血/再灌注组ALT、AST进一步升高(P值分别为0.527及0.141),差异无显著性;糖尿病大鼠七氟烷预处理后肾脏缺血/再灌注组较糖尿病大鼠肾脏缺血/再灌注组ALT进一步升高,AST略降低,差异无显著性.结论 2.5%七氟烷预处理对糖尿病大鼠肾脏缺血/再灌注肝功能损伤无明显保护作用.