子宫内膜异位症患者血清TNF-α和TNF-β的测定

目的:了解子宫内膜异位症（简称内异症）患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肿瘤坏死因子-β（TNF-β）的水平以及在腹腔镜保守性手术治疗前后的变化。方法:采用酶联免疫吸附法检测82例内异症患者（内异症组）和68例非内异症妇女（对照组）血清中TNF-α和TNF-β的含量及49例手术前后两者水平的变化。结果：内异症组血清TNF-α和TNF-β含量均显著高于对照组（Ｐ<0.01），且二者表达量随病情加重有上升趋势（Ｐ<0.05）。手术后Ⅲ～Ⅳ期患者血清中的TNF-α和Ⅰ～Ⅳ期患者血清TNF-β的含量随着内异灶的清除逐渐下降。结论:检测患者血清中TNF-α和TNF-β的含量，对术后随访、监测及手术效果的评价具有重要意义。     

腹腔镜下大子宫切除85例临床分析

随着腹腔镜操作技术的不断发展,一些较高难度的手术也能在腹腔镜下顺利进行。我院2000-09~2006-02共行腹腔镜下大子宫(子宫大小超过孕12周)切除85例,均取得满意效果。为评价该项技术的可行性和安全性,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料:我院随机选择子宫如孕12周以上大小     

腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤16例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤的临床价值。方法回顾性分析该院2003年11月-2013年10月16例妊娠期卵巢良性肿瘤的临床资料。患者均为单胎妊娠,平均年龄(28.0±5.1)岁,手术孕周为7~23周,其中,孕早期5例,孕中期11例,4例患者合并蒂扭转,其余12例均为产检时超声发现,卵巢肿瘤均为单侧,平均直径为(121.5±59.6)mm。结果所有患者均成功施行腹腔镜手术,无1例中转开腹及发生围术期并发症。6例行腹腔镜患侧附件切除术;10例行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术,其中1例同时行卵巢肿瘤蒂扭转复位,2例同时行盆腔粘连松解术,术后病理均证实为良性。手术时间30~165 min,术中出血(32.1±5.6)ml,术后排气时间(19.6±3.2)h,术后住院(5.3±1.7)d。术后2例患者孕早期放弃妊娠,2例继续围产期保健,其余12例均已足月分娩,新生儿出生后Apgar评分均为9~10分,出生体重2 650~3 700 g。经电话随访,已分娩者后代的运动和智力发育均无明显异常,年龄最大者为6岁。结论腹腔镜手术诊治妊娠期卵巢良性肿瘤是安全有效的,不影响妊娠结局。     

论剖宫产术的异化与对策

近年来剖宫产率不断上升，已成为一种社会问题，文章介绍了剖宫产率升高的现象及可能原因，指出了剖宫产率升高的本质在于技术异化，并着重探讨了剖宫产术异化的具体表现及消除剖宫产术异化的对策     

乙酰肝素酶与细胞侵袭

侵袭性细胞主要包括肿瘤细胞和免疫细胞 ,肿瘤细胞实现扩散、转移以及免疫细胞趋向炎症反应区都必须首先穿越由细胞外基质 (ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｍａｔｒｉｘ ,ＥＣＭ)和基底膜组成的屏障。该屏障主要由两种成分构成 :一是结构蛋白 ,包括胶原、层粘素、纤维结合素和玻璃体结合素等 ;二是糖氨聚糖 ,其主要成分是硫酸乙酰肝素蛋白多糖 (ｈｅｐａｒａｎｓｕｌｆａｔｅｐｒｏｔｅｏｇｌｙｃａｎ ,ＨＳＰＧ)。ＨＳＰＧ主要由一个蛋白核心和数个与之共价连接的线性硫酸乙酰肝素 (ｈｅｐａｒａｎｓｕｌｆａｔｅ ,ＨＳ)侧链组成[1] 。起初认…     

初产妇临产时胎头浮动235例临床分析

初产妇足月孕单胎头位临产时胎头仍未衔接称为胎头浮动，因不易预测其产程进展．常引起临床注意。为了了解其发生因素及对分娩的影响，本文对235例胎头浮动的临床资料进行了对照性分析．现报告如下。1临资料1．1对象：1994年7月至1997年7月我院住院分娩单胎头位孕龄＞37周初产妇1932例，其中临产时胎头浮动共235例，称浮动组．随机抽样同期分娩单胎头位初产妇临产时胎头入盆235例为对照．称对照组。1．2年龄分布：浮动组＜25岁82例（34．9％）．26～35岁149例（63．4％），＞35岁4例（1．7％）；对照组相应为78例（33．2％），152例（64．7…     

shRNA转染对异位内膜细胞survivin基因的靶点抑制作用

目的 构建靶向人survivin基因的短发夹状RNA(shRNA)慢病毒载体,观察其对异位内膜细胞survivin基因的抑制作用.方法 设计干扰人survivin基因shRNA序列,合成、退火形成双链寡核酸后克隆到pGCL-GFP载体,PCR鉴定和测序分析及阳性克隆质粒抽提,在脂质体的介导下将慢病毒包装辅助质粒和survivin基因重组慢病毒载体导入293T细胞包装病毒,测定病毒滴度.感染人异位子宫内膜细胞,采用RT-PCR测定细胞中survivin mRNA的表达,并与未转染及空转染细胞进行比较.结果 慢病毒载体PCR和测序结果与预期结果一致,经包装产生的病毒滴度为8×10 8U/ml.Survivin shRNA慢病毒载体感染人异位内膜细胞后,Survivin mRNA水平为0.15±0.03,明显低于阴性对照组0.42±0.06和空白对照组0.48±0.08(P<0.01);而阴性对照组与空白对照组相比无统计学差异.结论 成功构建针对survivin基因的shRNA慢病毒载体,体外感染人异位内膜细胞后可有效抑制survivin基因的表达,为研究子宫内膜异位症分子病冈和基因治疗提供了新的平台.     

扭胞凋亡与子宫内膜异位症的研究进展

细胞凋亡又称程序性细胞死亡,指有核细胞在一定条件下通过启动内部机制,经过一连串的细胞变性,最终发生的主动死亡过程。细胞凋亡是组织生长、更新以及清除异常细胞的重要手段。子宫内膜异位症(内异症)是子宫内膜出现在子宫腔以外,是一种同不孕有关的常见病,且发病率呈上升趋势,占妇女人群的10％左右,引起腹痛、痛经、性交困难和不孕等。近年研究表明细胞凋亡在子宫内膜异位症的发生、发展和治疗中具有重要的意义,现就细胞凋亡与子宫内膜异位症的研究进展综     

缺氧诱导因子-1α在子宫内膜异位症的表达及意义

目的 检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达,探讨其在EMs发病机制中的作用.方法 取68例EMs的异位内膜、20例在位内膜和20例正常子宫内膜标本,用免疫组化SP法检测HIF-1α蛋白的表达情况,并用组织学评分对其结果进行半定量统计,比较其表达强度.结果 HIF-1α主要定位于腺上皮细胞的胞浆中.EMs患者中异位内膜组表达强度显著高于在位内膜组及对照组(P＜0.01),各组中分泌期与增生期表达强度比较无显著性差异(P＞0.05).结论 HIF-1α在EMs患者中的表达显著升高,推测HIF-1α与EMs的发病密切相关.