严重急性呼吸综合征的救治

目的探讨严重急性呼吸综合征的临床特点及其救治方法。方法回顾分析2003年4～6月收住32例严重急性呼吸综合征患者的临床表现、影像学特点、血常规、生化、血气分析及治疗方法。结果32例患者中出现多器官功能障碍综合征14例。康复出院25例(78.13%),死亡7例(21.87%)。结论皮质激素的正确应用及早期器官功能支持等综合治疗是提高治愈率的关键。其预后取决于治疗时机和有效的治疗方法。     

SARS患者病程中性激素水平的变化

【目的】了解严重急性呼吸综合征 (SARS)是否对患者性腺功能造成了损害。【方法】采用电化学发光免疫技术检测了 2 9例SARS血清雌二醇 (E2 )、黄体生成素 (LH)和睾酮 (T)含量变化 ,并与 5 7例肺结核患者和正常对照组作了比较。【结果】SARS患者血清E2 含量明显低于肺结核组和对照组 ,LH含量明显高于肺结核组和正常对照组 (P <0 .0 5 )。男性SARS患者血清T含量低于肺结核组和正常对照组 ,女性SARS患者血清T含量高于肺结核组和正常对照组。重型SARS患者血清E2 含量显著低于普通型。激素水平恢复要慢于临床症状的改善。发病后 2个月左右激素水平基本恢复正常。肺结核组血清E2 、LH和T含量变化与正常对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。【结论】SARS发病过程中与性功能有关的激素水平发生了变化 ,这些激素水平的恢复可能是一个相对缓慢的过程。     

应用记忆合金环抱器行多发肋骨骨折内固定术治疗连枷胸合并复合伤（多发伤）29例临床观察

目的：观察应用记忆合金环抱器行多发肋骨骨折内固定术治疗连枷胸的临床效果及其在重症胸外伤救治中的作用。方法研究对象为2010年12月—2014年2月之间的29例连枷胸合并复合伤患者,采用记忆合金环抱器行多发肋骨骨折内固定术治疗,对治疗方案及效果进行总结分析。结果本组病人中28例顺利治愈出院,一例因伤情过重死亡。结论应用记忆合金环抱器内固定治疗连枷胸,能够快速恢复胸廓形状及稳定性,缓解疼痛,有助于骨折愈合,效果显著。     

Nkx2.5在肺血减少型先天性心脏病右室流出道心肌中突变及表达的意义

目的 观察Nkx2.5基因在肺血减少型先天性心脏病（CHD）患者中的突变及表达变化,探讨Nkx2.5基因在右室流出道梗阻发生中的分子调控机制.方法 选取2012年5月—2013年5月蚌埠医学院第一附属医院与安徽省立儿童医院心脏外科收治的56例肺血减少型CHD患者为实验组,同期收治的63例室间隔缺损患者为对照组.收集所有患者术前外周静脉血5 ml,采用PCR结合DNA测序技术对Nkx2.5基因的外显子进行序列检测,观察有无Nkx2.5基因突变;留取术中右室流出道肥厚心肌组织0.5 cm ×0.5 cm ×0.5 cm,提取心肌组织RNA,应用实时荧光定量PCR技术检测心肌中Nkx2.5基因mRNA的表达情况,分析Nkx2.5基因与肺血减少型CHD的关系.结果 实验组与对照组外周静脉血中均未检测出基因突变,实验组心肌组织Nkx2.5基因mRNA表达水平较对照组显著降低,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 Nkx2.5基因突变可能与多因素有关;肺血减少型CHD的发生可能与心肌组织中Nkx2.5基因表达下降有关.     

初治涂阳肺结核痰菌阴转动态变化的临床研究

初治涂阳肺结核病人是结核病化疗的主要对象，经正规化疗后痰菌数量的变化尤为临床医生所关注。目前常用的痰涂片抗酸染色镜检法虽然简单快速，但敏感性低，无法区分死活菌。本采用聚合酶链反应(PCR)，荧光素吖啶橙金胺染色，结核分枝杆菌培养，结合常规的抗酸染色，观察正规化疗前后痰菌情况的动态变化。现将结果报告如下。     

传染性非典型肺炎患者血清白细胞介素含量测定及意义

严重急性呼吸综合症(severeacuterespiretorysyndrome,SARS)是一种全球性传染病,已经引起包括我国在内的世界各国高度重视,探讨SARS病原体冠状病毒感染宿主后的发病机制已成为目前急需解决的问题之一。为了解SARS患者血清白细胞介素含量变化,本文检测了66例SARS患者血清白细胞介素含量并与正常组作了对比,现将结果报告如下。     

恢复期SARS患者肺功能的改变

目的　观察SARS患者恢复期肺功能状况,评价SARS对患者肺功能的影响。方法 SARS组10例,对照组13例,分别测定肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容量与用力肺活量比值(FEV1.0%)、25%～50%肺活量位最大呼气流量(V25%～50%)、残气量(RV)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)。结果 SARS组VC、FVC和DLCO均显著低于对照组。结论 SARS患者肺功能受到损害,主要以限制性通气功能障碍和弥散功能损害为特征。对SARS患者作肺功能检查能及时了解和评估患者的肺功能状况。     

BACTEC-MGIT960快速培养药敏对肺结核诊治的应用和评价

目的　BACTEC-MGIT960快速培养药敏在肺结核诊治中的应用评价。方法 采用BACTEC-MGIT960进行快速培养药敏,并与改良罗氏培养基和改良7H9培养基进行比较。结果 BACTEC-MGIT960培养报告时间仅8.5d,明显短于改良7H9培养基(20.6d)和改良罗氏培养基(30.8d)。BACTEC-MGIT960药物敏感试验结果与其它检测方法相比,符合率在90%以上,平均报告时间仅6.5d,明显短于改良7H9培养基(17d)和改良罗氏培养基(26.5d)。结论 BACTEC-MGIT960快速培养药敏有助于肺结核的诊断和治疗,是一种快速、有效、可靠的方法。     

支气管肺囊肿20例诊治分析

目的:总结支气管肺囊肿的诊断和治疗体会。方法:回顾分析20例外科治疗支气管肺囊肿的临床资料。其中单肺叶切除14例,双肺叶切除2例,右中叶加上、下叶切除各1例,左全肺切除2例,左下叶加舌段切除1例,囊肿切除1例。结果:全组无手术死亡病例,术后胸腔引流量较多的3例100~150 ml/d,分别于术后第7或第8天胸腔注射2%利多卡因20 ml、50%葡萄糖注射液20 ml和红霉素0.75 g 1次,胸腔积液逐渐减少,术后第10~12天拔除胸管,无其它术后并发症。均痊愈出院,20例随访0.5~3年,恢复良好,无复发病例。结论:手术是治疗支气管肺囊肿的首选方法,既明确诊断,又避免误诊误治。