经耻骨上B超诊断膀胱颈部梗阻性疾病的临床价值

作者自1988年9月～1990年12月对100例健康成年男性及52例膀胱颈部梗阻疾病患者采用经腹B超对膀胱颈口进行静态及动态观察,认为此方法对膀胱颈部梗阻性病变有一定的辅助诊断价值。现报告如下:     

腹膜假性粘液瘤的超声诊断

报告１２例腹膜假性粘液瘤的超声检查结果。文中阐述了腹膜假性粘液瘤超声诊断的临床意义，描述其声像图表现并与腹腔和手术所见对照，腹腔内大小等的光团，内部呈细小蜂窝祥回声为其特征性声像。作者认为超声在本病的诊断方面具有重要的临床意义。     

婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查的情况分析

目的分析临床结合超声检查对婴儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)进行早期筛查的结果,为DDH早期干预提供科学依据,降低DDH的致残率。方法对我院筛选DDH体征阳性4896例患儿行超声进一步检查。结果体格检查可疑阳性婴儿4896例,经过超声检查,正常髋关节3591例,占73.3%(3591/4896),可疑异常髋关节1196例,占24.5%(1196/4896),异常髋关节109例,占2.2%(109/4896),其中脱位型髋关节7例,占0.14%(7/4896)。对确诊患儿进行临床治疗,106例异常髋关节转为Graf I型髋关节,治愈率达97.2%(106/109)。结论对婴儿髋关节进行早期筛查对提高婴儿DDH检出率有重要意义,对确诊患儿给予早期干预可促使发育异常的髋关节结构向正常的髋关节转化,改善婴儿髋关节功能,具有重要的经济意义与社会意义。     

睾丸腺瘤样瘤超声表现1例

患者男,22岁。因体检发现右侧睾丸无痛性肿块就诊。查体：右侧睾丸中下部扪及一大小约3.0 cm×2.5 cm×3.0 cm 肿块,质韧,触痛不明显。超声检查示:右侧睾丸略大,其内可见囊实性团块,大小约2.6 cm×1.9 cm×2.4 em,边界欠清,内回声不均匀,以实性成分为主,囊性部分内可见分隔（图1）。彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块内可测及散在血流信号,周边可见血流信号绕行,收缩期峰值流速12.5 cm/s,阻力指数0.61(图2)。超声提示：右侧睾丸肿瘤,良性可能性大。化验室检查AFP 2.51 μg/L, β-HCG＜0.5 IU/L。患者于硬膜外麻醉下行右侧睾丸探查,术中快速病检提示腺瘤样瘤,行单纯肿瘤切除。病理诊断结果为睾丸腺瘤样瘤。     

睾丸表皮样囊肿的超声表现及分型

目的探讨睾丸表皮样囊肿的声像图表现,总结其声像图特征并分型。方法回顾分析经手术病理证实的21例睾丸表皮样囊肿的声像图特征并进行分型。结果 21例睾丸表皮样囊肿患者21个病灶声像图表现不一,大致可分为5型:(1)洋葱环征型(12例):呈同心圆状高回声与低回声相间分布的层状洋葱环样排列。(2)周边钙化型(蛋壳样钙化型)(3例):周边为薄层环状强回声,内部为均质或不均质的低回声。(3)类实性团块型(3例):呈边界清楚的低回声团块,内部回声均质。(4)混合回声型(2例):内部回声混杂,以低回声为主,可见钙化及小囊样回声。(5)整体钙化型(1例):整个结节呈现强回声,后方伴有明显声影。21例肿块内部均未探及血流信号。本组超声检查与病理结果相符者20例,诊断符合率为95.2%(20/21)。结论洋葱环征型及周边钙化型为睾丸表皮样囊肿的特征性超声表现,正确识别对指导临床治疗具有重要价值。     

高频超声在睾丸内良性囊性病变中的应用

目的探讨高频超声对睾丸内良性囊性病变的应用价值。方法对1142例患者行睾丸超声检查,对检出的55例睾丸内良性囊性病变的超声图像及临床资料进行分析。结果55例患者中,白膜囊肿5例,睾丸囊肿25例,睾丸网扩张7例,睾丸血肿6例,睾丸脓肿2例,表皮样囊肿5例,良性畸胎瘤5例。术前1例睾丸良性畸胎瘤误诊为恶性。超声诊断本类病变的敏感度为100%,诊断符合率为98.18%。白膜囊肿及睾丸囊肿具有单纯囊肿的一般特征,睾丸网扩张显示为睾丸纵隔部位的条状蜂窝样扩张,睾丸血肿及睾丸脓肿回声混杂,典型的表皮样囊肿具有＂洋葱环＂征,良性畸胎瘤回声混杂。结论高频超声可以对睾丸内良性囊性病变进行正确识别,可视为首选检查方法。     

横纹肌溶解症的超声诊断价值探讨

目的 探讨彩色多普勒超声对横纹肌溶解症的诊断价值.方法 回顾性分析经临床和化验室检查证实的21例横纹肌溶解症患者的彩色多普勒超声特征.结果 超声均可测及异常病变区域,并清晰显示病变的部位及范围;不同病因横纹肌溶解症发生部位因致病因素不同差别较大;病变区域横纹肌呈“云雾状”或“毛玻璃样”改变;部分创伤性原因所致横纹肌溶解患者部分肌束体积增大,张力明显提高,形成骨筋膜室综合征.彩色多普勒示病灶区内可见少量点状血流信号或无血流信号.结论 彩色多普勒超声检查是诊断横溶解溶解症的有效方法.     

超声诊断小儿游走脾并脾扭转、脾梗死1例

患儿女,2岁.10余天前无明显诱因出现腹部不适,无恶心、呕吐,无呕血、黑便.3d前因上呼吸道感染在当地医院就诊,超声检查时发现腹部占位,随后转入我院就诊.查体:腹部可以触及10.0 cm×8.0cm大小的肿块,质韧,活动度可.腹部无压痛及反跳痛.超声检查:左侧腹部测及中等回声包块,大小约8.3 cm×6.2 cm×3.9 cm,呈半月状,回声不均质,内见多处片状不均匀低回声区,肿块内侧部分凹陷,形成"肿块门"表现,并见系带样强回声伸入肿块内.彩色多普勒示肿块及"肿块门"内未见血流信号.左上腹脾区未见脾回声.     

睾丸恶性淋巴瘤的影像学诊断分析

目的：探讨B超对睾丸恶性淋巴瘤诊断的影像学特征。方法：Aloka-ssd-2000型B超仪，探头频率7.5MHz。结果：8例被怀疑睾丸肿瘤的患者，根据B超影像特征，结合年龄，病史均于手术前报告中给予有意义的提示，其中5例报告提示与病理结果符合。结论：由于B超可重复性及其特殊的声像图谱，可对睾丸恶性淋巴瘤进行早期有意义的的提示，结合CT成MRI亦可为睾丸恶性淋巴瘤临床判断类型与分期提供客观依据。     

产前超声及磁共振成像在胎儿肺隔离症诊断中的价值探讨

目的 探讨超声及MRI诊断胎儿肺隔离症的临床应用价值.方法 对12例产前超声怀疑胎儿肺隔离症者,24h内进行MRI检查,诊断结果均经尸检病理及产后随访证实.对12例胎儿的超声和MRI图像资料进行分析,并与随访结果对照.结果 产前超声诊断的12例胎儿肺隔离症,超声诊断符合率83.3％,误诊2例,（1例为隔疝,1例为肺囊腺瘤）;产前MRI检查诊断准确率为91.7％,误诊1例（隔离肺误诊为腹腔肿瘤）.结论 产前超声检查是诊断胎儿肺隔离症主要筛选方法,MRI可以作为胎儿超声检查的重要补充,二者联合应用,可进一步提高该病的诊断率.