先天性阴道发育异常的MRI影像表现

目的探讨先天性阴道发育异常的MRI影像表现,分析其影像特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析经宫腹腔镜及手术证实的40例先天性阴道发育异常患者的MRI资料,依据AFS女性生殖道畸形分类系统中阴道发育异常分类,对各种发育异常进行影像学诊断及分型。结果根据先天性阴道发育异常分类以结合临床术前MRI检查及术后诊断,先天性无阴道15例,阴道斜隔综合征7例,阴道闭锁7例,阴道横隔2例,阴道纵隔6例,处女膜闭锁3例。结论先天性阴道发育异常的MRI影像表现有一定特征,MRI能更准确地评估阴道发育不良的类型及相关并发症以及做出客观的评价和诊断,可作为术前影像评估的最佳有效的检查方法。     

红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣的疗效分析

目的探讨红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣的临床疗效。方法选择在中国人民武装警察部队云南总队医院诊治的急性耳鸣患者93例（159耳）,按随机数字表法分为3组,红外照射组（31例54耳）用红外线耳后照射,耳后注射组（30例52耳）用曲安奈德耳后注射,联合组（32例53耳）红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射;所有患者口服甲钴胺0.5mg/次,3次/d,金纳多银杏叶粉提取物2片/次,3次/d,并给予心理疏导和健康教育辅助治疗;3组均治疗15d。比较治疗结束时及治疗后30d,3组患者的临床有效率,测评并比较耳鸣响度、耳鸣意识占比、耳鸣残疾量表（THI）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）的评分;比较不良反应的发生情况。结果治疗结束后3组临床有效率分别为62.96%、71.15％、84.90％,相比其他两组,联合组有效率显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后30d3组临床有效率分别为61.51%、67.30%、81.13%,相比其他两组,联合组有效率仍显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗结束时和治疗后30d,联合组与其他两组耳鸣响度、耳鸣意识占比、THI、PSQI评分比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组不良反应发生率比较,差异均无统计学差异（均P＞0.05）。结论红外线耳后照射联合曲安奈德耳后注射治疗急性耳鸣有较好的临床疗效,安全性较高,值得临床推荐。     

腹腔镜下盆腔异位节育器取出术20例临床观察

目的：探讨宫内节育器异位的原因、诊断及取出方法。方法：对我院收治的20例宫内节育器异位患者病史资料及诊疗过程进行分析。结果：宫内节育器异位的临床表现大多不典型，可以发生在子宫的各个部位。结论：宫内节育器异位易于漏诊，诊断时B型超声联合宫腔镜检查是一种简单安全、准确性较高手段，而应用腹腔镜微创手术进行取出是一种值得推广的方法。     

全麻术后患者在ICU的观察和护理

我科2006-01～2007-01共人住全麻患者883例，经过严密观察和精心护理均顺利转入普通病房，体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男487例，女396例，年龄8～85（平均54．7）岁。其中带口插管入住693例，鼻插管9例。     

胎儿宫内生长迟缓的观察与护理172例

胎儿宫内生长迟缓 (IUGR)是围产儿死亡的第二大原因。近几年随着B超的应用及对IUGR认识的不断加深 ,IUGR的诊断率明显提高 ,2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 6月 ,我院门诊产检的孕妇 3 0 47例中筛查出IUGR 172例 ,占孕妇总数的 5.6% ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料172例IUGR中 ,孕周 2 6～ 3 7周 ;年龄 2 0～ 3 2岁 ,接受住院治疗占IUGR的 54% ,未住院治疗 (营养缺乏引起 )占3 3 % ,转院治疗占 13 %。 172例IUGR中 ,其中 3 3例有妊娠合并症或并发症。如 :妊娠高血压综合征 4例 ,双胎 3例 ,中央性前置胎盘、早产、死胎、…     

利用Blackboard教学平台辅助《中医诊断学》双语教学探索

《中医诊断学》是中医学专业的基础课,是中医学专业课程体系中的主干课程。中医双语教学是我国培养中医专业人才与国际接轨的有效途径。本文把Blackboard教学平台引入到《中医诊断学》双语教学中,为学生提供丰富的学习资源,开辟学生课外学习自主空间,延伸了传统课堂时空,从而提高了教学效率,保证了教学质量的长效提高。     

香砂六君子汤加减方对功能性消化不良的影响及作用机制研究

目的观察香砂六君子汤加减方对功能性消化不良(FD)的影响,并探讨其作用机制。方法将120例FD患者随机分为2组,治疗组60例予香砂六君子汤治疗,对照组60例予多潘立酮联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。2个月后评定疗效,并检测胃肠激素、血浆P物质、胃排空率,以尼平消化不良指数(NDI)评价治疗前后胃肠功能变化。结果治疗组总有效率86.7%,高于对照组(68.3%,P0.05)。2组治疗后及停药后随访时症状指数(NDSI)及生活质量指数(NDLQI)评分均明显改善(P0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P0.05)。2组治疗后血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血浆P物质测定及胃排空率均明显改善(P0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论香砂六君子汤加减治疗FD临床疗效确切,其发挥作用的机制可能与降低内脏高敏感,提高胃肠道动力有关。     

脐针联合远红外理疗治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶3的影响

目的观察脐针联合远红外理疗对膝骨关节炎(KOA)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)的影响及临床疗效。方法将90例KOA患者随机分为2组。对照组45例予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊口服治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加脐针及远红外理疗治疗。2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计临床疗效。比较2组治疗前后血清TNF-α、MMP-3水平及关节症状评分、20 m行走时间变化。结果治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后血清TNF-α及MMP-3水平均较本组治疗前明显降低(P0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节功能障碍及关节压痛评分均较本组治疗前降低(P0.05),20 m行走时间减少(P0.05),且2组治疗前后差值比较差异亦均有统计学意义(P0.05),治疗组大于对照组。结论脐针联合远红外理疗治疗KOA能有效抑制炎症细胞因子的渗出,促进软骨合成修复,有效缓解关节疼痛,改善关节活动功能,延缓病情进展。     

应用临床护理路径对肺癌患者的健康教育

目的 探讨临床护理路径在肺癌患者健康教育中的实施效果，建立最佳的护理模式。方法 将80例肺癌患者随机分为试验组和对照组，试验组按临床护理路径实施健康教育，对照组采用患者需要时进行随机健康教育。结果 试验组患者的平均住院日为7天，对照组患者平均住院日为9．5天。试验组患者满意度为98．5％，对照组患者的满意度为91．3％。试验组健康知识知晓率明显高于对照组。结论 在肺癌患者的健康教育中运用临床护理路径的护理模式可显著提高护理质量。     

老年人糖尿病眼肌麻痹临床分析

目的 探讨老年人糖尿病眼肌麻痹的临床特点、发病机理及预后。方法 对21例糖尿病并发眼肌麻痹患者行常规眼科检查及眼肌专项检查，并进行内科全身检查、实验室血生化检查及影像学检查。结果 21例患者均为单眼发病，动眼神经麻痹者无瞳孔改变。结论 糖尿病患者易合并眼肌麻痹，其微血管病变可能是临床发病的病理基础。本病经合理治疗预后良好。