肾上腺皮质嗜酸性细胞瘤一例

患者女,25岁.2年前无明显诱因停经,体重逐渐由55 kg增加到65 kg,伴腹部紫纹,颈部皮肤发黑,毛发浓密.服用激素治疗后出现月经,但月经量少,颜色发暗,行经3天,伴有脱发,停药后,月经停止.体毛增长,面部变圆,体重增加.体检:血压正常,体型肥胖,满月脸,头发、眉毛浓密,上唇有胡须.颈部、双侧腋下、腘窝可见黑棘皮.皮肤菲薄,可见大量紫纹.实验室检查:皮质醇增多,0 AM:26.2μg/ul;8 AM:36.9 μg/ul;4 PM:40.8 μg/ul.     

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的CT表现及鉴别

目的 探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的CT表现及其与肾透明细胞癌(ccRCC)、肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的鉴别诊断.方法 回顾性分析经病理证实的EAML 28例、ccRCC 32例、AML 22例患者的CT征象并运用随机森林模型(RF)进行鉴别诊断.结果 EAML 28例中,男7例,女21例.平均发病年龄为42.5岁.25例发生在单侧肾脏;24例为单发,15例可见脂肪成分.CT平扫、增强动脉期及静脉期CT值分别为43.8HU、92.0 HU、77.0 HU.增强动静脉期CT差值12.8 HU.4例出现粗大血管.EAML与ccRCC进行鉴别诊断,其RF准确率为97.30％,EAML无囊变,约50％病例中含脂肪成分,发病年龄为42.5岁,平扫CT值为43.8 HU,动静脉期CT值差值为12.8 HU.约94％ ccRCC发生囊变,无脂肪,发病年龄为57.8岁,平扫CT值为36.7 HU,动静脉期CT值差值为27 HU.EAML与AML进行鉴别诊断,其RF准确率为70.97％:EAML较AML发病年龄年轻,肿瘤直径大,动静脉期CT值差大.结论 EAML主要发生在青年女性,平扫CT值较肾实质高,呈快进-慢出强化方式.EAML与ccRCC鉴别诊断主要从囊变、脂肪、年龄、平扫CT值、动静脉期CT值差值进行鉴别.EAML与AML主要从静脉期CT值、动脉期CT值、年龄、肿瘤直径、动静脉期CT值差值鉴别.     

16层螺旋CT与导管法冠脉成像的对照研究

目的 与导管法冠脉成像相对照，探讨16层螺旋CT冠脉造影的临床应用价值。方法 20例16层螺旋CT冠脉造影病例，使用GE Pro lightspeed Plus 16层螺旋CT，选择图像显示最优相位窗对所有管腔直径大于≥2mm冠脉及主要分支血管进行评估及狭窄评价，图像重建方法包括二维曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）重建，均行导管法冠脉造影对照。结果 在205支冠脉血管中180支可以进行评价，以导管法冠脉造影结果为对照，16层螺旋CT诊断冠脉狭窄≥50%的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89．4%、95．7%、88．5%、96．6%。结论 16层螺旋CT能较准确诊断冠状动脉50%以上的狭窄，是无创性诊断冠状动脉狭窄的有效检查方法。     

猴B病毒相关抗体及B病毒抗体检测的比较研究

本文比较了用ＨＳＶ－１（ＩＥＡ）和Ｂ病毒（ＩＦＡ）的方法检查猴Ｂ病毒相关抗体和Ｂ病毒抗体的结果：ＩＥＡ检查出的Ｂ病毒相关抗体阴性猴，经ＩＦＡ检查，全部为Ｂ病毒抗体阴性。用ＩＦＡ检查了Ｂ病毒相关抗体阴性的恒河猴，在单笼隔离饲养六个月后，有９８．３％的动物Ｂ病毒相关抗体仍为阴性，表明ＩＲＡ的阴性结果有较好的一致性。本文讨论了建立无Ｂ病毒感染猴群的可行性。     

腺泡状横纹肌肉瘤二例

腺泡状横纹肌肉瘤二例李绍东腺泡状横纹肌肉瘤极为少见，我院经手术和病理证实２例，报告如下：例１男，６５岁。右上臂肿物逐渐增大３年，偶有微痛，肢体活动自如。３年前右上臂曾行肿物切除。检查：右上臂内后侧有约儿头大小肿物，质硬，活动度较差，表面静脉怒张。实验...     

支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌

支气管动脉灌注（BAI）抗癌药物治疗已经成为不能手术的中晚期肺癌的首选方法，具有一定的临床价值。我院自1996-2005年对162例确诊为中晚期肺癌病人进行了支气管动脉抗癌药物，取得了较好的临床疗效，现报道如下：     

PET/MRI融合图像诊断妇科恶性肿瘤盆腔复发

目的 探讨PET/MRI融合图像诊断妇科肿瘤术后盆腔复发、转移的效能。方法 回顾性分析38例妇科恶性肿瘤患者术后PET/CT、盆腔MRI图像,并进行PET与MRI图像的融合,比较PET/CT、盆腔MRI及PET/MRI融合诊断盆腔局部复发、转移的价值。结果 38例患者中23例有肿瘤复发、转移,PET/MRI融合图像诊断盆腔复发、转移有较高的敏感度、特异度和准确率,且PET/MRI融合诊断盆腔局部复发的准确率高于MRI（94.73% vs 73.68%,P=0.025）。结论 PET/MRI融合结合了PET和MRI的优势,在诊断妇科肿瘤患者盆腔复发、转移中具有重要的价值。     

多层螺旋CT的低剂量扫描及其后处理技术在儿童气道异物诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)的低剂量扫描及其后处理技术在儿童气道异物诊断中的应用价值。方法收集42例经支气管镜证实有气道异物患儿的肺部MSCT资料,其中26例为低剂量扫描,16例为常规剂量扫描,分别对2组图像资料观察分析。结果26例低剂量扫描患儿中,MSCT显示气道异物25例,检出率为95%。16例常规剂量扫描患儿中,MSCT显示气道异物16例,检出率为100%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT的低剂量扫描与常规剂量扫描在儿童气道异物的显示方面差异无统计学意义,它可以确定异物的具体位置,对手术定位起到了指导作用,而且大大降低了射线量,儿童气道异物的CT检查应优先使用低剂量扫描。     

110例经皮二尖瓣球囊成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的临床体会

我院自1998年3月以来,采用进口或国产球囊导管及配套器械完成经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV) 110例,积累了一定经验和体会,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自1998年3月至2 0 0 3年11月,我院共行PBMV治疗风湿性二尖瓣狭窄110例。其中男35例,女75例,年龄19～6 6岁,平均4 1岁,窦性节律2 5例,房颤律85例,其中18例经胸超声心动图证实有左心耳血栓,2例有脑梗死病史,经华法林抗凝6～8个月,复查超声心动图无左心房血栓。心功能(NYHA)Ⅱ级2 3例,Ⅲ级84例,Ⅳ级3例,Ⅳ级者经药物纠正至Ⅱ～Ⅲ级后行PBMV。合并二尖瓣轻度返流2 3例,合并轻…