基于深度学习的FFRCT在可疑冠心病病人中的应用

目的 探讨基于深度学习的CT血流储备分数（FFR_CT）在可疑冠心病病人中应用的可行性,分析缺血性病变（FFR_CT≤0.80）的预测因素及对治疗决策的影响。方法 回顾性纳入因疑似冠心病行冠状动脉CT血管成像（CCTA）的病人292例,其中男187例,女105例,平均年龄（65.8±10.3）岁。利用CCTA影像将狭窄程度分为轻度 （≥25%且<50%）、中度（≥50%且<70%）和重度（≥70%且<99%）。采用基于深度学习的FFR_CT软件对病人的CCTA数据进行测量。根据FFR_CT数值范围将病人分为阳性组（FFR_CT≤0.80,102例）和阴性组（FFR_CT>0.80,190例）。2组病人的一般资料、CCTA上的血管特征及血运重建,以及基于FFR_CT与CCTA制定的治疗策略的比较采用Mann-Whitney U 检验、t检验及卡方检验。采用Logistic回归分析FFR_CT≤0.80的独立预测因素。结果 阳性组病人的年龄更大,男性更多,高血压、糖尿病和吸烟的比例均高于阴性组（均P<0.05）。阳性组较阴性组病人更多的表现为中重度狭窄（分别为80.4%和28.4%）,更多的病人行血运重建术（分别为56.8%和11.1%）,均P<0.05。74例病人（25.3%）基于FFR_CT的结果治疗决策发生改变。多因素Logsitic回归分析显示,高血压（OR=2.245）、糖尿病（OR=2.238）及中重度狭窄（OR=8.837）是FFR_CT≤0.80的独立预测因素（均P<0.05）。结论 基于深度学习的FFR_CT技术在可疑冠心病病人中的应用是可行的,高血压、糖尿病及中重度狭窄是FFR_CT≤0.80的独立预测因素,FFR_CT可能影响病人的治疗决策。     

倍他乐克联合胺碘酮治疗快速房颤疗效观察

目的探讨倍他乐克联合胺碘酮治疗快速心房颤动（房颤）的临床效果。方法将快速房颤患者56例随机分为观察组和对照组,各28例。对照组给予地高辛治疗,观察组给予倍他乐克联合胺碘酮治疗。观察2组卧位心率、血压及复律时间,并比较2组疗效。结果观察组总有效率为96.43%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者卧位心率、收缩压、舒张压及复律时间明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未见明显的药物不良反应。结论倍他乐克联合胺碘酮治疗快速房颤,复律成功率高,时间短,优于地高辛等常规药物治疗。     

呼吸道异物510例临床 X 线分析

<正> 我院1970年10月～1987年12月间共收治呼吸道异物1000例,现对有完整临床 X 线资料的510例进行分析总结。临床资料一般资料男312例,女198例。年龄9个月～40岁。10岁以下494例,占96.87%,1～3岁为患病高峰。本组病例均经气管、支气管镜检查证实并取出异物。有异物史者503例,未提供异物史者7例。     

头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效观察

目的：探讨头孢呋辛钠联合清开灵注射液治疗老年肺气肿合并感染的临床效果。方法：将我院老年肺气肿合并感染患者56例随机分为观察组和对照组,两组均给予头孢呋辛钠治疗,在此基础上观察组联合清开灵治疗,评估两者治疗效果。结果：观察组患者症状缓解时间、体温恢复正常时间及住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率为96.43%,对照组为71.42%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组均无明显的治疗副反应产生。结论：头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果明确,副作用少,值得应用。     

结核菌及其耐药性不同检测方法的临床应用评价

目的 对目前临床上用于检测结核分枝杆菌(MTB)及其耐药性的传统及分子生物学方法进行系统评价,为设计合理的诊断路径提供指导意义.方法 对标准菌株(H37 Rv)、敏感、单耐及耐多药MTB进行梯度浓度稀释后,作为评估的实验样本,从检测结果的准确性、检测周期、最低检出限方面对不同方法进行评价.结果MTB检测方面,XpertMTB/RIF检测MTB的检出下限(3×102cfu)与培养法相当,比基因芯片和GenoType(R)MTB-DRplus的检出下限低;耐药性检测方面,在MTB含量不足(≤3×102 cfu)的情况下XpertMTB/RIF对利福平(RFP)的检测存在假阳性结果,GenoType(R)MTBDRplus检测3×104cfu链霉素耐药MTB时出现RFP和异烟肼(INH)耐药的假阳性结果;检测周期方面,XpertMTB/RIF在2 h内可完成报告,基因芯片和GenoType(R)MTBDRplus在当天8 h内可完成报告,培养及比例法药敏需4~8周可报告结果.结论 目前不同的MTB及耐药检测方法各有优缺点,在临床应用方面应综合考虑患者的病情、经济状况等选取合理的诊断路径.     

HAE方案药物小剂量治疗难治性白血病19例

我们于1991年10月至1995年12月间对19例难治性白血病施行了小剂量HAE(LD-HAE)疗法,疗效较好,现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料难治性白血病19例中男12例,女7例,年龄10～53岁,中数34岁。白血病类型:急性骨髓细胞性白血病(ANLL)14例(M_2 4例,M_3 6例,M_5 3例,M_6 1例)。急性淋巴细胞白血病(ALL)5例(L_1 2例,L_2 3例)。抗药类型:首次诱导治疗抗药者12例,复发后再诱导抗药者7例。     

云南白药合剂治疗上消化道出血30例疗效观察

目的观察云南白药合剂治疗上消化道出血的疗效。方法将确诊为上消化道血患者机两组，治疗组和对照组各30例，治疗组用云南白药合剂口服治疗，对照组静点止血药物治疗，治疗5天后疗效观察．结果：治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率63．3％，P值〈0．05．结论：云南白药合剂口服治疗优于静点止血三联，疗效确切，值得临床借监使用．     

靶向蛋白激酶C-α 的ASODN诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡

目的：研究聚乙烯亚胺（PEI）－PKC-α反义脱氧核寡酸（ASODN）对人肝癌SMMC-7721细胞的增殖抑制和诱导凋亡作用。方法：WST法和苔盼蓝基数法研究细胞增殖抑制作用;Hoechst33258染色观察凋亡细胞的形态学改变;流式细胞术(PI单染色和AnnexinⅤ＋PI双染色)检测细胞凋亡。结果：PEI-ASODN 对SMMC-7721细胞的具有明显的增殖抑制作用;引起细胞核固缩、核碎裂;流式细胞术结果显示,PEI-ASODN组随药物浓度的增加,亚二倍体细胞阳性百分率亦增高,早期凋亡细胞百分率也明显增高。结论：PEI-ASODN能显著抑制人肝癌SMMC-7721细胞增殖,并有效诱导细胞出现早期凋亡。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法：将在我院治疗的初诊2型糖尿病患者52例随机分为观察组和对照组,对照组给予诺和灵治疗,观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。结果：治疗后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖优于对照组（P〈0．05）。观察组血糖达标时间、胰岛素用量明显优于对照组（P〈0．05）。观察组低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．05）。两组患者均未见其他明显的药物不良反应。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病效果显著,副作用少,值得应用。