内镜支架置入新技术治疗幽门良性狭窄的初步观察（含视频）

2017年6月—2019年9月,5例良性重度幽门狭窄患者在郑州大学第一附属医院接受了内镜下全覆膜支架置入新技术治疗,5例均成功完成幽门处全覆膜支架置入,无并发症发生,术后行上消化道造影显示支架位置良好、造影剂通过顺利。5例患者于术后1～3 d开始进流食,进食后均无呕吐、腹痛、腹泻等症状出现,随访期间均有不同程度的体重增加,营养状态获得明显改善。4例于术后3～4个月行支架取出术;余1例于术后3个月发现支架移位至胃内,取出支架后观察幽门口略狭窄,行球囊扩张术+黏膜切开术。随后5例继续随访3个月,均无症状反复及再狭窄。以上结果初步证实,内镜下全覆膜支架置入新技术治疗良性幽门狭窄安全、有效。     

硬膜外腔注入丁丙诺啡0.15mg能使SpO2明显降低

40例硬膜外麻醉下行胆囊手术的病人,男18例,女22例,年龄23～57岁,ASAⅠ～Ⅱ级.随机分为四组,每组10例.术前30分钟肌注阿托品0.5mg,硬膜外阻滞平面满意后给哌替啶50mg、氟哌啶2.5mg.关腹前30分钟停面罩吸氧改吸空气,以持续5分钟的SpO2最低值作为基础值.     

区域性新生儿重症救护网络建设模式研究

目的为了促进南阳市新生儿重症救护专业的快速发展,完善新生儿重症救护网络建设、提高新生儿重症救护水平,使其规范化、制度化。并通过新生儿重症救护网络建设促进儿童重症救护(PICU)网络的建设和发展。方法网络医院负责人及技术骨干组成协作委员会及专家委员会,负责网络建设、技术指导及业务培训;帮助十三县市妇幼保健院及部分县医院在全省率先成立了新生儿重症救护监护室(NICU),并在NICU的布局、医疗器械配备、人员培训、消毒隔离等方面进行了具体指导。每年召开1～2次协作委员会成员会议,讨论网络建设的发展及存在的问题;举办1～2期全区新生儿重症救护培训班,参加培训人员包括市、县、乡的妇幼医护人员,从而做到了新生儿疾病的分级治疗。结果通过市、县、乡、村四级网络的作用,南阳市县乡级医疗单位新生儿专业从零开始到目前共有网络成员单位21个,NICU20个,床位156张,新生儿科医师153名,近5年成员单位NICU共收治新生儿47828名,抢救成功率91.2%,南阳市中心医院共收治患者数16408例,业务收入3407.13万元,抢救成功率达95.3%。结论各网络医院和分中心团结协作、资源共享,促进了网络单位的共同发展,从而降低了新生儿病死率与致残率,有助于提高人口素质,起到超前的健康保护作用。     

2005-2009年德昌县血吸虫病监测点疫情分析

目的掌握大山区血吸虫病流行趋势和疫情变化规律,为评价防治效果和调整山区血吸虫病防治策略提供科学依据。方法按照《全国血吸虫病监测方案》要求,每年进行人畜病情和钉螺调查,并采取相应的防治措施。结果血吸虫人群感染率从2005年的3.04%逐步下降,2009年未发现感染者;2005年耕牛感染率为2.56%,2007年以后未发现病牛;钉螺面积从2005年的16 440 m2下降到2008年的8 240 m2,2009年又上升至16 450 m2;2005年钉螺感染率0.001%,2005年以后未发现感染性钉螺。结论通过多年防治,德昌县血吸虫病疫情得到一定控制,应继续加强监测和巩固工作,防止疫情回升。     

72例儿童慢性咳嗽的诊治分析

目的 研究慢性咳嗽的病因诊断与治疗,减少误诊.方法 通过正确的诊断方法与程序,回顾分析对72例患者的诊治过程.结果 72例患儿经正确的病因分析与治疗,全部临床治愈.结论 慢性咳嗽应正确的进行病因诊断与治疗,避免误诊与误治.     

珂立苏联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床应用研究

目的 探讨肺表面活性物质珂立苏临床应用的实际效果及推广应用的价值. 方法通过分析治疗组与对照组患儿在住院总时间、住院总费用、合并症发生的多少三方面的临床资料,得出可靠与可以推广的结论. 结果两组指标在统计学上有显著差异(P＜0.05). 结论通过对珂立苏的临床应用研究表明,国产肺表面活性物质珂立苏在新生儿呼吸窘迫综合症的应用疗效好,在治疗该病的同时,缩短了住院时间,减少了住院费用,减少了合并症的发生.     

控制性单侧腰麻联合硬膜外麻醉在老年下肢手术中的应用

一、引言 近年来腰-硬联合麻醉（CSEA）已经成为一项较为成熟的椎管内麻醉技术并广泛应用于下腹部及下肢手术，其弥补了单次腰麻和连续硬膜外的不足之处，明显提高了椎管内麻醉的有效性和安全性，也越来越得到临床麻醉和手术医生的接受和喜欢。我们经过大量的临床实施和技术经验的积累，CSEA选择范围已从2005年前的70岁以下界限逐渐放宽至90岁以上的高龄高危手术患者。     

大血管手术的麻醉处理

主动脉升部、降部，累及左右半弓或全弓的动脉瘤和急慢性主动脉夹层手术难度较大，术中常要控制性降压、低温及停循环等特殊措施，对全身各系统干扰大，有较特殊的血液动力学改变，因此对麻醉的要求较高。本研究对31例大血管手术麻醉进行回顾分析总结，以期提高临床麻醉处理水平。