住院精神分裂症患者合并抑郁的影响因素分析

目的探讨住院精神分裂症患者合并抑郁的危险因素。方法选取2019年3月至2020年8月在杭州市第七人民医院住院的精神分裂症患者308例为研究对象,收集患者一般人口学资料、临床特征、用药情况等,采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表（中文版）评估抑郁患病情况。采用多因素logistic回归模型分析住院精神分裂症患者合并抑郁的影响因素。结果308例住院精神分裂症患者中,合并抑郁35例;超敏C反应蛋白（hs-CRP）＞3mg/L（OR=2.582）、住院时间＞6个月（OR=3.443）是影响精神分裂症患者合并抑郁的危险因素（均P＜0.05）。进一步分析140例女性患者雌二醇水平对合并抑郁的影响,结果显示差异无统计学意义（P＞0.05）。结论hs-CRP水平高、住院时间长是影响住院精神分裂症患者合并抑郁的危险因素。     

CMMHS在新兵心理疾病筛查中的应用价值研究

目的：研究中国军人心理健康量表（CMMHS）在新兵心理疾病筛查中的应用价值。方法：采用CMMHS对整群抽取的某部新兵27298例进行心理健康水平测评,并将测评结果与中国军人常模比较;以中国精神疾病分类方案与诊断标准（第3版）（CCMI〉3）为诊断金标准对新兵进行临床诊断;计算CMMHS评估的灵敏度、特异性和Youden指数。结果：新兵CMMHS总分及各因子分值显著低于中国军人常模（P〈O．01）;以CCMIN3为临床诊断标准,CMMHS评估灵敏度为91．9％、特异性95．1％和Youden指数87．O％。结论：CMMHS对新兵心理疾病评估的灵敏度和特异性好,在新兵心理疾病筛查中具有较高的应用价值。     

中国维和官兵待命状态下的心理健康状况及相关因素研究

目的 探讨中国维和官兵在待命状态下的心理健康状况及其影响因素.方法 以维和待命集训的63名官兵作为研究组,同一部队无待命任务的115名官兵为对照组,采用<中国军人心理健康量表(CMMHS)>评价两组被试者的心理健康状况,同时探讨其相关影响因素.结果 与对照组比较,研究组焦虑、抑郁、神经衰弱、人际敏感和掩饰因子分差异有统计学意义(P<0.05),而量表总分及其余各因子分两组间无显著差异(P>0.05).单因素相关分析显示,维和待命官兵的职务及文化程度与掩饰因子得分呈显著负相关,但多元逐步回归分析发现,仅职务因素与掩饰因子分呈显著负相关(t=-2.342, P=0.022),其余各因素与量表各因子分均无明显相关性(P>0.05).结论 维和待命官兵心理健康状况发生一定的变化,主要为期待性焦虑、抑郁及人际敏感等.     

卡氏乳香中1个新的降二萜

目的 研究卡氏乳香Boswellia carterii中的化学成分及其抗骨质疏松活性。方法 运用硅胶柱色谱、ODS柱色谱和制备高效液相色谱等方法进行化学成分分离,通过波谱数据及文献对比对其进行结构解析。结果 卡氏乳香的95%乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别鉴定为 (1R,2E,8S,9R)-1,9-环氧-8-乙酰氧基-4,5-二氧代降西松烷型-2-烯（1）、rel(1S,3R,7E,11S,12R)-1,12-epoxy-4-methylenecembr-7-ene-3,11-diol（2）、boscartin F（3）、boscartene K（4）、fidmansumbin-13(17)-en-3,16-diene（5）、3α-acetoxyl-7-oxo-tirucalla-8,24-dien-21-oic acid（6）、boscartene N（7）、3β-hydroxy-tirucallic acid（8）、α-boswellic acid（9）、boscarterol O（10）、boscarterol F（11）。结论 化合物1是新化合物,命名为卡氏乳香素,化合物5为首次从乳香中分离得到,化合物2和10首次从该属植物中分离得到。对11个化合物进行抗骨质疏松活性筛选,发现化合物1、3、6和10具有良好的抑制破骨细胞活性。     

60例心肌梗死便秘患者的护理

便秘是心肌恒死急性发作时最常见的并发症之一，发病时认真做好便秘护理十分重要，在对我院2005年1月-2007年1月的60例心肌梗死患者的便秘护理工作中，笔者取得了较好的疗效，现总结如下。     

没药化学成分及抗炎活性研究

目的 研究没药Myrrha二氯甲烷部位化学成分及部分化合物抗炎活性。方法 采用多种柱色谱方法和制备液相色谱进行分离纯化,并利用波谱学方法对其结构进行鉴定。通过检测化合物对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的BV2细胞释放炎症介质NO的抑制能力,来评估所分离化合物的抗炎作用。结果 从没药的二氯甲烷部位中分离得到15个化合物,通过波谱数据与文献数据进行对比,分别鉴定为苍术内酯Ⅲ(1)、myrrhterpenoid N(2)、木香烃内酯(3)、莪术二酮(4)、去氢假虎刺酮(5)、eurylosesquiterpenol E(6)、t-杜松醇(7)、10β-hydroxyisodauc-6-en-14-al(8)、oplopanone(9)、去氢木香内酯(10)、4-hydroxy-4,7-dimethyl-α-tetralone(11)、3-hydroxy-6-methylacetophenone(12)、(2E,4E)-6-hydroxy-2,6-dimethylhepta-2,4-dienal(13)、erlangerin D(14)、(-)-dimethylma...     

疏肝养心针刺法联合文拉法辛对抑郁障碍残留症状及单胺类神经递质水平的影响

目的 抑郁障碍治疗过程中残留症状成为症状复燃、疾病复发的主要因素,本文探索疏肝养心针刺法联合文拉法辛对抑郁障碍患者残留症状及临床痊愈的干预作用,以及对血清单胺类神经递质水平的影响。 方法 将2014年9月—2015年8月杭州市第七人民医院收治住院抑郁障碍患者91例随机分为药物组(单用文拉法辛)45例与针药组(针刺联合文拉法辛)46例,连续治疗8周后,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估治疗后抑郁障碍患者残留症状及临床痊愈情况,于治疗前后检测血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺结果(DA)水平。采用SPSS 17.0统计软件通过χ2检验、独立样本t检验、单因素方差分析等统计学方法观察2组治疗后残留症状、临床痊愈及血清5-HT、NE、DA水平差异。 结果 与本组治疗前比较,药物组、针药组治疗后HAMD总分及焦虑/躯体化、体重、认知障碍、阻滞及睡眠障碍等5个因子分降低(P<0.01);与治疗后药物组比较,针药组HAMD总分及焦虑/躯体化、睡眠障碍等2个因子分降低(P<0.01或P<0.05),临床痊愈率升高(P<0.05)。与本组治疗前比较,药物组、针药组血清5-HT、NE、DA水平降低(P<0.01);与治疗后药物组比较,针药组血清5-HT、NE、DA水平升高(P<0.01)。 结论 疏肝养心针刺法联合文拉法辛治疗抑郁障碍更有利于缓解患者残留症状、提高临床痊愈率,其作用机制可能与多方面提高血清5-HT、NE、DA水平有关。      

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征听力障碍与腺样体、扁桃体病变的相关性研究

目的 观察儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)听力下降患儿的腺样体、扁桃体肥大分布情况,探讨其与呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系.方法 选取行多导睡眠监测、听力学测试的OSAHS听力下降患儿81例(162耳),根据OSAHS诊疗指南分为AHI轻度、中度和重度三组,采用鼻咽部腺样体X线、鼻内窥镜检查测定腺样体及扁桃体大小,分析腺样体、扁桃体与AHI的关系.结果 AHI三组的腺样体(Ⅰ～Ⅲ级)分布:轻度组分别为50.00％、36.36％、13.64％;中度组分别为18.75％、43.75％、37.50％;重度组分别为18.52％、14.81％、66.67％;腺样体大小与AHI呈正相关(r=0.40,P＜0.05).AHI三组的扁桃体(Ⅰ～Ⅲ度)分布:轻度组分别为50.00％、22.73％、27.27％;中度组分别为31.25％、40.63％、28.13％;重度组分别为18.52％、44.44％、37.04％.扁桃体大小与AHI呈弱相关,但差异无统计学意义(r=0.20,P＞0.05).结论 OSAHS听力下降患儿与腺样体肥大疾病之间具有中度的相关性,与扁桃体肥大之间相关性不明显.     

张晓峰治疗妊娠子悬临床经验

张晓峰教授现为西安市中医医院中医妇科主任医师，陕西中医学院兼职教授、硕士研究生导师，从事中医妇科临床工作20余年，在治疗妊娠子悬方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸侍诊张晓峰教授左右，受益匪浅。现将其治疗妊娠子悬经验介绍如下。     

精神疾病预测量表在抑郁症发病危险因素及疗效评估中的应用

目的 探讨精神疾病预测量表( MDPS)在抑郁症发病危险因素及疗效评估中的应用价值.方法 对58例门诊抑郁症患者及63例正常对照者采用MDPS进行测量,于治疗第6周末对抑郁症患者进行重测,对测评结果进行比较分析.结果 治疗第6周末抑郁症患者临床症状明显改善,抑郁因子分(2.07±2.87)与治疗前(8.90±2.05)...