16层螺旋CT诊断胸腰椎创伤性骨折临床分析

目的 探讨16层螺旋CT应用于胸腰椎创伤性骨折诊断中的价值.方法 分析在我院接受治疗的胸腰椎创伤性骨折62例患者的CT影像学资料,并对比分析这62例患者的多平面重组图像（MPR）、横轴位图像、表面遮盖法三维立体重建（SSD）图像的优缺点.结果 在对于椎体部位的骨折以及脱位、轴向线的骨折、椎管狭窄、成角畸形的显示上多平面重组及表面遮盖法三维立体重建图像的显示效果较好,而在附件骨折脱位以及非轴向线上的骨折横轴位图像显示效果较好.结论 16层螺旋CT具有多平面重组图像、横轴位图像、表面遮盖法三维立体重建图像等优点.     

含服硝酸甘油对64层螺旋CT冠状动脉成像质量影响的分析

目的 定量评估64层CT在冠状动脉成像中含服和不含服硝酸甘油对冠状动脉显示的差异.方法 分别在相对时段中对含服硝酸甘油(A组)和不含服硝酸甘油(B组)的各100例患者进行64层CT冠状动脉检查,2组受检者均采用回顾性后门控智能mA扫描技术.分别选取左、右冠状动脉的最佳期相进行MPR、MIP、CPR、VR重组.对2组图像分别进行冠状动脉10个测量点管径的测量,并对右冠状动脉、前降支、回旋支3支冠状动脉显示的分支数目进行统计,然后对2组图像管径测量值和分支数目采用完全随机的两样本均数t检验进行统计学比较.结果 右冠状动脉近、中、远段管径A组比B组分别增加0.29、0.17、0.11mm,扩张率分别为8.0%、5.0%、4.0%;前降支分别增加0.40、0.23、0.10 mm,扩张率分别为11.0%、8.0%、4.7%;回旋支分别增加0.42、0.35、0.12 mm,扩张率分别为13.5%、12.5%、5.5%;左主干增加0.31 mm,扩张率7.8%.A组较B组分支数目增加率,右冠状动脉、前降支、回旋支分别为83%、80%、113%.A、B 2组冠状动脉10个血管节段中,右冠状动脉近段、左主干、前降支近、中段、回旋支近、中段差异有统计学意义(t值分别为3.86、3.74、5.35、3.58、5.29、4.64,P值均＜0.01);右冠状动脉中、远段、前降支远段、回旋支远段差异亦有统计学意义(t值分别为2.13、2.58、2.35、2.14,P值均＜0.05).结论 服用硝酸甘油能有效扩张冠状动脉并能有效增加冠状动脉分支的显示,从而提高64层CT冠状动脉成像质量.     

颅脑损伤术后继发颅内血肿早期再手术的探讨

目的分析颅脑损伤术后继发颅内血肿早期再手术的原因,探讨改善患者预后的措施。方法回顾2年来246例颅脑损伤手术患者出现继发性颅内血肿早期再手术21例,分析早期再手术原因。结果246例颅脑损伤手术患者继发性颅内血肿早期再手术21例,发生率8.5%。重、中残2例,恢复良好18例,死亡1例。结论术中手术区域妥善的脑组织保护、有效的止血,术中、术后对颅脑其它部位的损伤引起继发性颅内血肿的判断并及时复查CT,从而抓住再手术时机,可有效改善患者的预后。     

乳腺筛查X射线成像参数与辐射剂量和影像质量的相关性研究

目的 探讨乳腺筛查X射线摄影参数对辐射剂量与影像质量的影响,以获取辐射剂量与影像质量的最佳匹配。 方法 回顾性分析接受数字乳腺X射线筛查摄影的507例受检者的曝光参数与平均腺体剂量的相关性。对不同厚度的亚克力板进行曝光,获取乳腺压迫厚度对辐射剂量的影响。通过对比度细节测试模体(CDMAM3.4)与不同厚度亚克力板的组合测试,分析其与影像质量的相关性。 结果 在507例受检者中,30~49岁为乳腺筛查影像受检者的主体人群,占67.06%。3种曝光模式下,平均腺体剂量(AGD)的均值以对比度优先模式最高,为标准模式的137.5%。 标准模式靶物质/滤过板组合是Mo/Mo、Mo/Rh、Rh/Rh共3种,各占1/3;剂量优先模式选择的是Mo/Rh、Rh/Rh 2种组合,各占50%;对比度优先模式则以选择Mo/Mo组合为主,占52%。乳腺压迫厚度与平均腺体剂量之间均呈正相关。3种曝光模式的逆影像质量指数(IQFinv)分别为98.32、95.41和107.02,其中对比度优先模式的IQFinv值最高;但当亚克力板增加到≥5 cm时,3种曝光模式下的IQFinv值很接近。结论 当受检者乳腺属于致密型乳腺且压迫厚度<4 cm时,应选择剂量优先曝光模式;>4 cm而<6 cm时,选择标准曝光模式;>6 cm选择手动。