十二指肠淋巴肉瘤1例

十二指肠原发性恶性肿瘤甚为罕见,本院收治十二指肠淋巴肉瘤1例,报告如下: 患者,女性,23岁,未婚、上腹部隐痛一年,频繁呕吐6月、外院多次检查拟幽门梗阻,经内科治疗时重时轻,以后病情加重,上腹部出现肿块2月而入院。查体:发育正常,消瘦贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺(-),上腹隆起,见胃     

输尿管镜治疗输尿管结石引起的急性梗阻性肾功能不全的临床分析

目的探讨急诊经尿道输尿管镜钬激光碎石＋取石处理输尿管结石嵌顿引起的肾后性急性梗阻性肾功能不全治疗方法的可行性。方法对12例结石嵌顿于输尿管中下段导致急性肾功能不全患者,急诊施行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石、输尿管放置双J管内引流术。结果所有患者顺利接受手术,12例中下段结石获得了粉碎,部分较大结石碎块被钳夹取出;全部于术后1周内排尽碎石。结论急诊经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术解除输尿管结石性梗阻便捷、安全、有效,是急性梗阻性肾功能不全的首选治疗方法。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎体会

<正> 我科1996年6月至1999年2月行腹腔镜胆囊切除术(LC)700例,其中采用腹腔镜多术式治疗急性结石性胆囊炎140例,取得较好疗效,现报告如下:     

输尿管镜治疗输尿管结石引起的急性梗阻性肾功能不全的临床分析

目的探讨急诊经尿道输尿管镜钬激光碎石+取石处理输尿管结石嵌顿引起的肾后性急性梗阻性肾功能不全治疗方法的可行性。方法对12例结石嵌顿于输尿管中下段导致急性肾功能不全患者,急诊施行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石、输尿管放置双J管内引流术。结果所有患者顺利接受手术,12例中下段结石获得了粉碎,部分较大结石碎块被钳夹取出;全部于术后1周内排尽碎石。结论急诊经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术解除输尿管结石性梗阻便捷、安全、有效,是急性梗阻性肾功能不全的首选治疗方法。     

食管、胃术后功能性胃排空障碍的诊治探讨

回顾性分析了15例食管、胃术后功能性胃排空障碍的临床资料。13例经保守治疗治愈,2例再次手术行空肠造瘘术,予肠内营养支持治愈。功能性胃排空障碍的病因是多因素的,除临床表现外,胃造影及胃镜检查是重要的辅助检查。非手术治疗效果较好,应尽量避免再次手术。经济条件差者可行空肠造瘘予肠内营养。     

腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床意义

随着腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内各级医院的逐步普及,在对胆石症的病人进行腹腔镜胆囊切除术的术前或手术中,常常遇到胆囊结石伴有相对胆道探查指征,往往难于确定术式,但又是必须解决的问题.     

腹腔镜胆囊切除术后放置引流管的临床探讨

我院自 1996年 5月至 2 0 0 2年 4月共施行腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ) 1983例 ,其中 10 19例术中放置引流管 ,96 4例未放置引流管 ,现就ＬＣ术后是否置放引流管问题 ,讨论如下。1　临床资料本组男 5 74例 ,女 14 0 9例 ,13～ 75岁 ,平均 4 1 7岁。慢性胆囊炎伴胆囊结石 15 6 1例 ,急性胆囊炎伴胆囊结石 347例 ,慢性胆囊炎 5例 ,胆囊息肉 70例。ＬＣ成功 196 4例 ,中转开腹 19例 ,其中损伤胆管 2例 ,胆囊三角炎症重 2例 ,胆囊三角不清晰 6例 ,胆总管扩张 5例 ,胆囊与胃及结肠紧密粘连 2例 ,腹腔内广泛粘连无法操作 2例。肝下放置引流管 10 19例…     

胆囊疾患合并外科干预性疾病的临床诊治分析

为探讨胆囊疾患住院患者伴随外科干预性疾病的临床诊断程序和治疗方法，以减少伴随外科干预性疾病的漏诊和误治，笔者回顾性分析2000—2006年术前检查发现109例胆囊疾患患者伴随外科干预性疾病的临床特点和诊治经验及教训。 109例（占同期收治胆囊疾患的3.1%）中，包括甲状腺机能亢进症、胸部肿瘤、腹腔肿瘤、肝肾囊肿、胃肠道肿瘤、门静脉高压症、妇科肿瘤和泌尿系结石等疾病，根据患者具体情况，全组患者应用腹腔镜下联合手术、分期手术以及肿瘤根治等治疗方法。LC术后漏诊胃癌2例，胰尾癌1例。全组术后恢复良好，无死亡，治疗效果满意。提示：术前细致询问病史和体检，完善检查，可明显减少对伴随疾病的漏诊、误诊，应用腹腔镜下联合处理多种疾病或分期手术，均能达到满意的治疗效果。     

胃恶性间质瘤1例分析

对胃恶性间质瘤1例分析如下。 1病历摘要 男，54岁。因间歇性上腹部胀痛不适5个月余，加重1d于2007—02—02拟胆囊炎、胆石症收住入院，2个月前在上海某医院行胃镜检查未见明显异常。入院查体：心肺（-）。腹平坦，右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋缘下未触及，全腹未扪及包块，肠鸣音正常4～5次／min。     

胆总管囊肿的手术治疗

我们1994～2004年共手术治疗胆总管囊肿24例，效果良好，现总结如下。