帕罗西汀联合阿立派唑对女性精神分裂症伴抑郁症状患者临床症状评分及糖脂代谢的影响

目的:探讨帕罗西汀联合阿立哌唑对女性精神分裂症伴抑郁症状患者临床症状评分及糖脂代谢的影响.方法:选择2019年1月—2020年4月惠州市第二人民医院收治的精神分裂症伴抑郁女性患者76例,按随机数字表法分为两组,各38例.对照组给予阿立哌唑治疗,观察组在阿立哌唑基础上联合帕罗西汀治疗,比较两组治疗前及治疗后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、糖脂代谢及不良反应.结果:治疗前,两组PANSS及HAMD评分、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PANSS中阳性症状(10.12±2.40)分、阴性症状(14.33±3.25)分、一般精神病理(22.18±4.39)分以及HAMD评分(10.21±3.08)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FPG(4.66±0.58)mmol/L、TC(4.53±0.96)mmol/L、TG(1.43±0.29)mmol/L,与对照组比较,均无明显差异(P>0.05);观察组治疗后不良反应发生率为15.79％,略低于对照组的18.42％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:帕罗西汀联合阿立哌唑对于降低女性精神分裂症伴抑郁症状患者临床PANSS评分及HAMD评分效果显著,且对糖脂代谢功能无明显影响,安全性较高.     

长期住院精神分裂症患者伴发代谢综合征情况及相关因素分析

目的了解长期住院精神分裂症患者中代谢综合征(MS)检出率及其相关影响因素。方法选取在惠州市第二人民医院住院时间≥6月、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的683例精神分裂症患者为研究对象。收集社会人口学资料、病史、药物使用情况,测量体重、身高、腹围和血压,实验室检查血糖、血脂等指标。结果 683例精神分裂症患者中,伴MS有192例(28.1%)。其中男性111例(23%),女性81例(33.1%)。病程≥5年者138例(30.9%),病程5年者54例(22.8%),差异均有统计学意义(P均0.05)。体重指数、甘油三酯、血压在不同性别间差异有统计学意义(P0.05)。结论长期住院精神分裂症患者中女性和病程≥5年可能是MS的危险因素。     

精神疾病社区防治康复工作的效果分析

目的 探讨惠州市惠城区开展精神疾病社区防治康复工作的效果。方法 观察惠城区按“社会化、综合性、开放式”的精神卫生工作模式开展社区精防工作前、后精神疾病患者的监护率、显好率、社会参与率、肇事率、年均复发次数与住院次数等指标的变化。结果 惠州市惠城区开展精神疾病社区防治康复工作近3年来，精神疾病患者监护率、显好率、社会参与率显著提高；精神疾病患者肇事率、年均复发次数与住院次数显著下降。结论 惠州市惠城区开展的精神疾病社区防治康复工作是卓有成效的。     

超声诊断支气管胸膜瘘1例

患者,男性,36岁。慢性支气管炎30余年,有反复咳脓痰、血痰病史。近一周发烧、左侧胸痛、咳痰增多,为咖啡色脓痰。查体:消瘦,营养差。左肺叩浊,上部呼吸音减低并闻及胸膜摩擦音,下部呼吸音消失。半月前CT示:左上肺多囊状支扩合并感染。X线片示:左肺发育不良,多发性先天性支气管囊肿伴支气管扩张。胸透示:左侧胸腔积液。患者来B超室行穿刺定位。     

40例儿童荨麻疹病因及临床分析

目的:探讨儿童荨麻疹的病因以及临床特点。方法:对40例儿童荨麻疹进行分析。结果:因饮食不当引起的儿童荨麻疹占有19例,药物过敏为主要病因的占有7例,丘疹性荨麻疹有8例,感染所致3例;另外,慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹各1例。结论:儿童荨麻疹多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是药物过敏和感染,而过敏体质以及遗传因素也是引起儿童荨麻疹的部分原因。     

青少年抑郁症患者的社会心理因素及干预策略探讨

目的：探讨青少年抑郁症患者的社会心理因素及综合干预效果，寻求治疗青少年抑郁症的科学方法。方法选择2012年1月～2013年12月期间收治的80例青少年抑郁症患者作为研究对象，随机分为病例试验组和病例对照组，每组各40例。同时选择40例健康青少年作为健康对照组。结果以自我接纳和自我评价因子为评价指标，病例试验组和病例对照组得分均显著低于健康对照组，经比较差异有统计学意义（P值均＜0.05）。对80例抑郁症患者应对方式和应激、社会支持的关系进行统计分析可得，消极应对和应激总量之间呈显著正相关，积极应对与应激之间呈显著的负相关。消极应对与总体感受到的支持呈显著的负相关，积极应对和总体感受到的支持之间呈显著的正相关（P值均＜0.05）。结论青少年抑郁是一种多病因病种，采用药物加心理干预的治疗方式能够取得较好的治疗效果。     

综合干预模式在代谢综合征三级预防中的应用

目的 探讨综合干预模式在代谢综合征三级预防中的应用效果.方法 选择2005年1～6月在我院就诊确诊为代谢综合征的患者180例,随机分为实验组和对照组各90例.对照组给予常规一般性的健康教育干预,不进行相关强化管理和干预;实验组采取综合干预的管理方法,建立以医护、患者、家属三者共同对疾病合作管理的模式.观察2组患者知识、自我管理水平、遵医行为和各项指标,以及干预后心脑血管事件发生率有无差异.结果 2组患者知识、自我管理水平、遵医行为和各项指标,以及干预后心脑血管事件发生率均有显著差异.结论 代谢综合征三级预防综合干预模式能有效地提高代谢综合征患者的健康知识、态度和自我管理水平,改善代谢功能;减少心脑血管意外,改善生活质量,具有很高的经济和社会价值,值得推广应用.     

大动脉三色染色法探讨

目的:摸索新的血管染色方法。方法:取兔升主动脉(弹性动脉)10%formalin固定,石蜡包埋,用醛复红、亮绿、橘黄G三色染色。结果:用这种方法制成的大动脉标本,在镜下可清楚区分血管壁的各层结构及各种细胞。结论:此种染色方法经反复操作证明具有特异性强、对比清晰、结果稳定等特点,适于大批教学标本的制作。     

黄芪和白术对庆大霉素肾毒性的保护作用

目的为减轻庆大霉素的肾毒性,应用中药黄芪、白术进行了防治肾毒性的研究。方法给大鼠腹腔注射庆大霉素制成中毒模型,分别注射黄芪、白术预防肾毒性,用药前、后检测大鼠的肾功能、尿酶等指标,实验结束后进行肾光镜、电镜检查。结果各实验组尿(N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶)NAG酶均比正常组增高,其中模型组明显增高。模型组肾皮质中丙二醛(MDA)含量比其它各组增高,而预防组与正常组之间差异不显著。肾皮质谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性较正常对照组下降,且模型组较各预防组下降明显。光镜检查发现模型组肾近曲小管上皮细胞广泛变性与坏死,各预防组有灶状至片状变性,偶见坏死。结论黄芪、白术对庆大霉素的肾毒性有保护作用。