动脉溶栓介入治疗急性脑梗死(附26例临床分析)

目的：寻求急性脑梗死的有效治疗方法。方法：对26例由CT确诊、发病在6h内的急性脑梗死患者，用微导管技术在靶血管闭塞点或起始部输注尿激酶进行超选择性溶栓治疗，溶栓前后均作数字减影脑血管造影，以了解血管闭塞和再通情况。结果：临床痊愈18例，显效8例；闭塞性血管完全再通18例，部分再通8例，26例均无明显不良反应。结论：动脉溶栓介入治疗急性脑梗死是一种安全有效的方法。     

内镜下二囊三腔管改制气囊扩张贲门失弛缓症

我院自1995年3月起,在内镜下用二囊三腔管改制的气囊扩张贲门失弛缓症11例,必到满意效果,现报告如下。资料与方法一般资料:11例中男6例,女5例,年龄14-67岁,平均35.4岁,病程由6个月至33年,全部均表现为不同程度的吞咽困难,食物返流和营养障碍,均经 X 线和内镜确诊。     

介入分期开通症状性颈内动脉闭塞可行性临床研究

目的 探讨介入分期开通症状性颈内动脉闭塞(ICAO)的可行性和安全性,以及影响开通成功的因素.方法 回顾性分析43例接受介入分期开通支架成形术治疗的症状性ICAO患者,系统分析手术成功率、围术期并发症发生率及影响血管开通的因素.结果 43例患者中36例完成介入分期开通支架成形术,手术成功率为83.7％(36/43).1个月内新发脑梗死患者手术成功率高于半年内短暂性脑缺血发作患者(P＜0.05),ICAO侧眼动脉逆向血流在颈内动脉有反流患者手术成功率高于无眼动脉逆向血流反流患者(P＜0.05).1例患者二期术后3d出现同侧脑组织少量出血,1例二期术后出现脑过度灌注综合征,另1例一期术后出现同侧脑卒中新发梗死,围术期并发症发生率为6.9％ (3/43).结论 介入分期开通症状性ICAO技术上可行,有着较高的安全性.1个月内新发脑梗死、ICAO侧眼动脉逆向血流反流为开通成功的有利因素.     

急性心肌梗死QT离散度改变及其与预后

近年来大多数学者的研究结果表明,常规12导联体表心电图(ECG)QTd反映了心肌电活动复极过程在各个局部的不均一,可用于评价心肌电活动状态和预测室性心律失常的发生。本文旨在通过测定我院近6年来急性心肌硬死(AMI)病人QTd,探明AMI早期QTd的改变及其预后的关系。     

超声引导下穿刺活检对AFP阴性肝内占位病变的诊断

自1994年以来，我科对25例甲胎蛋白（AFP）阴性，临床怀疑肝癌的肝内占位病变在B超引导下行肝组织病理活检，结果确诊率达96%。现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组男14例，女11例，年龄32～76岁，均为B超和CT检查发现肝实质占位病变者，肿物最大8．5cmX6．4cm，最小2．9cmX2cm，单发病灶16例，多发病灶9例，AFP小于50μg／L17例，50～200μg／L8例，临床不能确诊。1．2方法：术前准备：常规检查出、凝血时间，血小板，凝血异常时查凝血酶原时间，如异常则纠正后再进行，操作前禁食6～8小时，对精神紧张者予安定10mg肌注。B超…     

内镜下二囊三腔管改制气囊扩张贲门失弛缓症

我院自1995年3月起，在内镜下用二囊三腔管改制的气囊扩张贲门失弛缓症11例．必到满意效果，现报告如下。     

肝硬化失代偿期并多器官功能衰竭66例

多器官功能衰竭（ＭＯＦ）是一种严重的临床综合征,是指机体重要器官或系统两个或两个以上同时或短期内相继受损以致功能衰竭。本文对近年我院收治的肝硬化失代偿期并ＭＯＦ６６例进行总结分析。１临床资料１１一般资料１９９３年１月～１９９８年１２月共收治肝硬化失...     

颈椎病X线诊断分析

目的总结分析颈椎病X线常见征象,探讨X线对于颈椎病的诊断价值。方法150例颈椎病患者均摄X线颈椎正侧位及双斜位片,部分加摄过伸过屈位片,回顾性分析所有患者的×线征象。结果150例患者存在以下×线征象：颈椎骨质增生,颈椎生理曲度异常,颈椎问隙变窄,韧带钙化,椎管变窄,颈椎失稳,喉后软组织变厚,椎间孔变形狭窄。结论应用xA诊断颈椎病灵敏可靠,与临床相结合可显著提高诊断率。     

实施积分管理 提高医疗质量

制定并完善《医疗质量和医疗安全积分管理办法(试行)》,加强对个人医疗服务行为的监管与考核。实行院科两级质量控制,以科室自查、质控办月查、职能部门联合检查等方法促进办法落实,每月将检查结果交质控办汇总,经积分管理考核小组讨论通过后全院通报。实践表明,办法的实施,有效提升了医疗质量持续提高。     

组织细胞坏死性淋巴结炎的临床特征——附5例报告并国内文献复习

目的：探讨纽织细胞坏死性淋巴结炎(hyperplastic necrotizing lymphadenopathy HNL)的临床特征。方法：报道5例资料并对国内献报道95例资料进行综合分析。结果：100例均有以颈部、腋下为主的淋巴结肿大,其中86例淋巴结有疼痛或压痛,特别在24小时内可见到持续发热或发热达高峰时淋巴结肿大明显,发热缓解或消退时淋巴结则缩小。95例有发热,81例有白细胞减少。61例有肝脏肿大。肿大淋巴姑活检病理所见为广泛凝固性坏死。周围伴组织细胞性增生,而无中性粒细胞浸润为确诊依据。结论：HNL为非特异性自身免疫性疾病,使用皮质醇或消炎痛治疗有效。