辛伐他汀对急性脑梗死患者脑梗死体积变化的研究

目的 观察辛伐他汀对急性脑梗死患者的干预治疗及脑梗死体积的变化。方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组用辛伐他汀20mg／d口服，对照组仅使用常规治疗，15d为一疗程。一疗程后比较两组显效率、总有效率及脑梗死体积。结果 治疗组和对照组显效率分别为63.3％和43.3％（P〈0.05），总有效率分别为88．8％和66，7％（P〈0.05）。治疗组与对照组比较，脑梗死体积明显缩小（P〈0．05）。结论 辛伐他汀有明显改善急性脑梗死患者疗效及缩小脑梗死体积的作用。     

脊髓蛛网膜炎16例临床分析

目的：提高对脊髓蛛网膜炎的病因、临床表现及临床分型、诊断、鉴别、处理的认识。方法：对1986年7月－2000年1月间收治的16例脊髓蛛网膜炎患者的临床资料 进行回顾性分析。结果：16例患者中局限型10例，其中囊肿型3例，单纯局部粘连型7例；弥漫型6例。12例临床治愈。复发2例。院外及院前误诊9例。结论：脊髓蛛网膜炎以单纯局部粘连及弥漫型多见，占81.2%。脊髓蛛网膜炎临床表现及临床分型密切相关。脊髓蛛网膜炎应以内科治疗为主，结合临床分型进行综合治疗。     

动脉溶栓介入治疗急性脑梗死(附26例临床分析)

目的：寻求急性脑梗死的有效治疗方法。方法：对26例由CT确诊、发病在6h内的急性脑梗死患者，用微导管技术在靶血管闭塞点或起始部输注尿激酶进行超选择性溶栓治疗，溶栓前后均作数字减影脑血管造影，以了解血管闭塞和再通情况。结果：临床痊愈18例，显效8例；闭塞性血管完全再通18例，部分再通8例，26例均无明显不良反应。结论：动脉溶栓介入治疗急性脑梗死是一种安全有效的方法。     

盐酸氟西汀与盐酸多塞平对治疗血管性抑郁症的对照研究

目的：探讨盐酸氟西汀与盐酸多塞平对治疗血管性抑郁症的疗效和安全性。方法：将70例血管性抑郁症患者随机分为盐酸氟西汀治疗组（35例）和盐酸多塞平治疗组（35例）,疗程均为4周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）分别评定评定疗效及不良反应。结果：治疗4周后,两组抗抑郁疗效显效率分别为85.7%、84.8%,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组间HAMD评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第2、4周末两组不良反应比较：盐酸多塞平组明显高于盐酸氟西汀组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸氟西汀和盐酸多塞平改善血管性抑郁患者抑郁症状的疗效相近;用盐酸氟西汀治疗血管性抑郁症的患者,安全性高,依从性好。     

糖尿病漏诊致死2例临床分析

糖尿病漏诊致死２例临床分析广东省梅州市人民医院内科（５１４０３１）俞万香临床资料例１．患者，男；５８岁。因转移性右下腹痛伴发热２天于１９９０年１１月７日到某医院就诊。检查体温３８．１℃、神清、疲乏、双肺未闻于湿性罗音，心界不大、心率９３次／分。律整。...     

颅内出血(血肿)微创介入清除术的临床研究

目的探讨颅内出血(血肿)微创介入清除术在神经内科治疗重症颅内出血(血肿)的临床疗效。方法应用颅内出血(血肿)微创介入清除术治疗高血压性出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血、慢性硬膜下血肿等颅内出血(血肿)患者共92例。结果基本痊愈17例、显著进步30例、进步25例、无变化6例、恶化(死亡)14例。按日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)记分法记分,出院患者的结果为ADL1-39例、ADL2-17例、ADL3-13例、ADL4-5例、ADL5-4例。随访发现复发4例,死亡8例,总共死亡22例。结论该技术创伤小、疗效好,较彻底地清除出血,有利于病人的急救和系统的治疗与康复,预防和减少并发症的发生,缩短病程,提高冶愈率,降低死亡率,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。     

高血压者脑MRI与认知功能变化的临床分析

目的观察高血压病人脑核磁共振成像（MRI）的改变以及认知功能变化，以提高对脑卒中和痴呆防治的认识。方法选取190例的人群分为观察组和对照组，其中观察组95例为高血压病人，对照组95例为非高血压病人。观察两组人群的脑MRI的改变以及认知功能变化。结果观察组脑白质疏松症、腔隙性梗死的现患率明显高于对照组。观察组认知功能改变也明显高于对照组。结论高血压痛是脑白质疏松症、腔隙性梗死及认知功能改变等亚临床脑损害的独立危险因素，血压水平与亚临床脑损害呈一定的剂量-反应关系。     

亚急性联合变性12例误诊分析

亚急性联合变性是神经内科中相对少见的一种疾病。我院 1989年 10月～1999年 11月间共收治亚急性联合变性病者 14例 ,其中院内外误诊 12例 ,误诊率为85 7%。现结合临床资料 ,进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 7例 ,女 5例。年龄 16～ 67岁 ,平均 48岁。病程最长 5年 ,最短 3个月 ,平均 9个月。农民 9例 ,工人2例 ,干部 1例。1 2　临床表现　 12例均为渐进性发病。10例首发症状为周身乏力和对称性肢体远端感觉障碍 (麻木、灼热、疼痛 ) ,下肢为甚。 2例首发症状为足与腿部有抽搐。 9例以脊髓后束和侧索损害为主要表现。 3例…     

尿毒症脑病的危险因素分析

目的：探讨尿毒症脑病的危险因素，为控制尿毒症脑病的发生和发展提供依据。方法：通过病例回顾分析住院尿毒症患者的临床，实验室及治疗的资料，采用COX回归模型，进行单因素及多因素分析。结果：236例患者中，有76例发生尿毒症脑病(占32．2％)，多因素分析显示血浆白蛋白、血钠、二氧化碳结合力和每周血透时间对尿毒症脑病的发生有显著影响，且为独立因素，而性别、年龄、血钙、血肌酐、血压和血BUN并不是独立危险因素。结论：维持正常血浆白蛋白、血钠和二氧化碳结合力，而充分的维持性血血液透析有利于减少尿毒症脑病的发生。     

大面积脑梗死患者介入治疗的临床效果观察

目的研究大面积脑梗死患者进行介入疗法的临床效果。方法选取2009年10月至2011年10月间入院治疗的大面积脑梗死的患者85例,随机分为实验组和对照组。实验组使用介入疗法,对照组应用常规药物治疗。治疗2周后观察疗效并对比患者治疗前后的生活质量。结果实验组患者经过治疗后神经功能缺损的情况明显好过对照组。治疗后两组患者的生活质量都有了一定程度的提高,但是实验组患者的生活质量明显好过对照组。结论通过介入治疗可以使患者血栓溶解恢复血流灌注,对于大面积脑梗死患者的治疗具有显著疗效,可在临床上推广应用。