手法复位与手术切开复位内固定治疗肱骨外科颈骨折效果评价

目的 比较手法复位与手术内固定治疗肱骨外科颈骨的效果,为今后临床治疗提供依据.方法 比较两组不同治疗方式的患者治疗后的效果评价、愈合时间及并发症发生情况.结果 手法复位组优良率为95.6％,手术内固定组优良率为93.6％,两组疗效的分布差异有统计学意义(P＜0.05);手法复位组的愈合平均为(44.3±15.7)d;手术内固定组愈合时间平均为(60.7±22.1)d,两组的愈合时间差异有统计学意义(t=5.099,P＜ 0.01);经过治疗后随访,手法复位组并发症发生率为2.9％,手术内固定组并发症发生率为9.0％,两组患者治疗后并发症的发生率差异有统计学意义(x2=13.17,P＜0.01).结论 手法复位组治疗肱骨外科颈骨折的效果优于手术内固定.     

PTD-SOD对L-02细胞和HepG2细胞抗紫外辐射影响的差异

超氧化歧化酶(SOD)是国际公认的自由基清除剂,它在防氧毒性、抗辐射损伤、治疗自身免疫性疾病、防治各种炎性反应等方面都具有重要的作用.     

类风湿性关节炎啮齿动物模型的研究进展

类风湿性关节炎是一种常见的致残性疾病之一,病因未明。研究此类疾病的有效方法是建立、研究并应用动物模型。通过对目前国内外类风湿性关节炎模型复制方法、机制和应用的研究,分析各自的特点及不足之处,提出复制更加符合类风湿性关节炎临床特点的动物模型的展望与设想。     

局部应用PTD-SOD对机械性创伤愈合的影响

目的 探讨氧化应激在机械性创伤愈合发展中的地位、作用和抗氧化剂PTD-SOD对创伤愈合的影响.方法 制备机械性创伤小鼠模型和不同浓度的PTD-SOD(1 000 U、3 000 U、6 000 U、10 000 U)和SOD(3 000 U、6 000 U)溶液,分别用上述溶液进行治疗,同时设立模型对照组、等渗盐水对照组和复方碘液对照组,各组均连续治疗13天.观察各组创伤愈合情况,记录创伤收缩率和愈合天数;于创伤后第14天取各组小鼠创伤愈合部位皮肤,一部分制成10%组织匀浆液用于检测抗氧化酶(SOD、CAT、GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(Hyp)含量,一部分制成病理组织切片用于皮肤组织学观察.结果 (1)与模型对照组、等渗盐水对照组及复方碘液对照组相比,同时相点PTD-SOD各组(10 000 U组除外)和SOD各组的抗氧化酶活性和Hyp含量显著升高(P<0.05或0.01),MDA含量显著降低(P<0.05或0.01),创伤收缩率提高(P<0.05或0.01),创伤愈合时间缩短(P<0.05或0.01).(2)在同等剂量下,从促创伤愈合时间、抗氧化酶活性、MDA含量、Hyp含量等方面比较,伤后同时相点PTD-SOD组明显优于SOD组(P<0.05或0.01).(3)10 000 U PTD-SOD组创伤愈合效果明显不如其他剂量PTD-SOD组(P<0.05或0.01).结论 在创伤愈合的早期特别是炎症期,应考虑氧化应激的存在,抗氧化治疗是一个治疗策略,适时、适当的抗氧化治疗,可以抑制氧化应激态,缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量.适当剂量的PTD-SOD在皮肤创伤治疗中具有很好的抗氧化应激损伤、抑制炎症和促进愈合的效果.

Abstract：

Objective To study the role of the oxidative stress in the development of wound healing and observe the effect of the antioxidant PTD-SOD on damage and inflammation reaction after mechanical wound. Methods In this experiment,acute wound healing model by removal the whole layer dorsal skin of the mice was prepared,SOD(3 000 U and 6 000 U)and the fusion protein PTD-SOD with different concentrations(1 000 U,3 000 U,6 000 U and 10 000 U)were used to deal with the wounds continuously for 13 days.The mice were divided into different concentration SOD treatment group and PTD-SOD treatment group,model control group,physiological saline treatment group and compound iodine solution control group.The wound healing situation and healing percentage of the fight and left skin wounds of each mouse in every group was recorded every day.At day 14 after wound,the wound healing skin of each group was removed and some were used to make 10%tissues homogenate for detecting the activities of superoxide dismutase(SOD),catalase(CAT),glutathione peroxidase(GSH-Px)and contents of malondialdehyde(MDA)and hydroxyproline(Hyp);in the meantime,the other removed skin were fixed in 10% formalin for observing the histopathological changes of the tissues. Results Compared with the model control group,the physiological saline treatment group and the compound iodine solution control group,the skin wound healing percentage was significantly(P<0.05 or P<0.01)improved,with increase of the activities of SOD,CAT,GSH-Px and contents of Hyp (P<0.05 or P<0.01)and decrease of MDA(P<0.05 or P<0.01) in the SOD groups or PTD-SOD groups (except for 10 000 U PTD-SOD group).When compared with the physiological saline treatment group or the compound iodine solution treatment group,the effect was similar to the model control group.In comparison to the SOD groups,under the same dosage and environment condition,the PTD-SOD groups were much better than SOD groups with regard to promoting skin wound healing percentage,increasing activities of antioxidases and contents of Hyp,decreasing contents of MDA.Among the PTD-SOD groups,the effect of high dosage 10 000 U on promoting skin wound healing was declined. Conclusions The oxidative stress may playan important role in the development of wound healing.Proper application of treatment with antioxidants is a alternative strategy in the early stage of wound.PTD-SOD is able to prevent the oxidative stress damage,inhibit inflammatory infiltration and promote skin wound healing efficiently.     

局部应用PTD-SOD、SOD对小鼠皮肤创伤的抗氧化应激损伤保护效果及其比较

目的 探讨局部应用PTD-SOD、SOD对小鼠皮肤创伤的抗氧化应激损伤保护效果及其差异.方法 制备机械性创伤小鼠模型和不同浓度的PTD-SOD(1000、3000、6000 U)及SOD(1000、3000、6000 U)溶液,分别用上述溶液进行治疗,同时设立模型对照组和生理盐水对照组,各组均连续治疗13 d.观察各组创伤愈合情况,记录创伤愈合率和愈合天数;于创伤后第14天取各组小鼠创伤愈合部位皮肤,一部分制成10%组织匀浆液用于检测抗氧化酶(SOD、CAT、GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(Hyp)含量,一部分制成病理组织切片用于皮肤组织学观察.结果 ①与模型对照组相比,PTD-SOD各组或SOD各组的抗氧化酶活性和Hyp含量显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)升高,MDA含量显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)降低,能显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)提高创伤愈合率、缩短创伤愈合时间;与生理盐水对照组相比,结果类似.②在同等剂量下,从促创伤愈合时间、抗氧化酶活性、MDA含量、Hyp含量等方面比较,PTD-SOD组明显(P<0.05)或极明显(P<0.01)优于SOD组.③适当剂量的PTD-SOD促创伤愈合效果优于高剂量PTD-SOD的促创伤愈合效果.结论 PTD-SOD或SOD在皮肤创伤治疗中具有良好的抗氧化应激损伤效果,这种保护效果在创伤愈合的早期最显著;同等剂量下,PTD-SOD在促创伤愈合的效果上明显优于SOD.     

经椎旁肌间隙入路内固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折

目的 探讨经椎旁肌间隙入路内固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的手术方式及疗效.方法 自2007年6月～2010年10月应用此法治疗无神经损伤的胸腰椎骨折27例.结果 23例平均随访时间(18.37±8.46)个月,Cobb角从术前22～36°(30.44±3.71)°恢复至术后5～9°(7.30±1.38)°.随访期间椎体高度及Cobb角无丢失,无内置物松动及断钉发生.结论 经椎旁肌间隙入路可保留后方韧带复合体结构的完整性及其对脊柱节段的稳定性,组织损伤小,腰背僵痛后遗症少.此术式无需特制器械、近似微创、基层医院易行.     

锁定加压钢板与外固定架治疗胫骨远端骨折的对比分析

目的：对锁定加压钢板与外固定架治疗胫骨远端骨折的效果进行对比分析.方法：将我院2010年1月-2012年1月应用锁定加压钢板治疗的40例胫骨远端骨折患者,设立为A组,另选择同期行外固定架治疗的38例胫骨远端骨折患者设立为B组,对比两组的疗效及手术时间及术中出血量、骨折愈合时间、并发症情况.结果：A组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间与B组比较,差异无统计学意义,P＞0.05.A组的优良率90.0%,B组的优良率86.8%,两组优良率比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论：锁定加压钢板与外固定架治疗胫骨远端骨折疗效相似,术前对损伤作出正确评估、正确选择手术时机、术中良好复位、根据具体情况选择合适的固定方式是治疗成功的关键.     

应用自体骨膜游离移植治疗青少年陈旧性肘关节脱位

对19例青少年陈旧性肘关节脱位应用切开复位、自体游离骨膜移植、被动运动等治疗,17例肘关节功能恢复良好,2例功能较差.     

原发性骶骨肿瘤的外科治疗

目的 分析某院进行手术治疗的骶骨肿瘤患者的资料,探讨手术治疗在骶骨肿瘤治疗中的作用.方法 采用后路,前后路方法对骶骨肿瘤进行骶骨全部切除或部分切除,术后随访至5年,以评价其疗效.结果 50例患者除7例患者出现继发感染和切口感染外,余43例均未发生感染,所有病例安全度过手术期,并且疼痛减轻,功能恢复良好.50例病例均获随访,随访时间为5年,1年生存率为80％,2年生存率为52％,3年生存率为38％,5年生存率为34％.结论 手术治疗骶骨肿瘤对于肿瘤引起的疼痛有较好的缓解作用,并且可延长生存期,因此手术治疗对于骶骨肿瘤有较好的作用.