输尿管结石输尿管镜下碎石术严重并发症4例分析

输尿管镜下气压弹道碎石术(简称碎石术)为微创手术，但若发生严重并发症则处理棘手，可能导致灾难性后果。我们对所遇碎石术治疗输尿管结石出现严重并发症4例分析如下。     

14C-尿素呼气试验对胃幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的 :建立14 C-尿素呼气试验方法 ,检测并探讨该方法对胃幽门螺杆菌 ( HP)感染的诊断价值。方法 :对临床上确诊或疑有 HP感染的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、不明原因上腹痛、便潜血阳性 ,抗菌治疗后复查检者及无症状自荐受检者等共 2 80 0例 ,3660人次的患者进行 14 C-尿素呼气试验。结果 :受检者 2 80 0例 ,首次 14 C-尿素呼气试验阳性者 1 52 6人 ,阳性率为 54.5% ;部分患者经一个疗程的抗 HP治疗 ,其转阴率为 91 .3%。结论 :当患者口服 14 C-尿素胶囊后 ,如胃内有 HP感染 ,HP释放的内源性尿素酶将尿素转变为氨和 14 CO2 ,只要分析呼气中的 14 C即可诊断该细菌的存在与否 ,其敏感度和特异度均可达到 90 %以上。该方法简便可靠 ,易于临床推广 ,是目前临床检查 HP感染和根除治疗后疗效观察的最佳方法。     

阴茎根部离断伤显微再植成功一例

患者３５岁。阴茎被人用刀割断伤４小时急诊入院。检查：阴茎根部近乎完全性离断，仅右侧１．５ｃｍ皮肤相连，断面整齐，近侧断面搏动性出血，断离阴茎皮肤呈紫黑色。即在硬膜外麻醉下行阴茎再植术。首先解剖出两断端阴茎背动脉１条和阴茎背静脉３条。游离出尿道海绵体小...     

输尿管镜致输尿管损伤16例原因分析

目的探讨输尿管镜所致的输尿管损伤的原因及预防方法。方法回顾分析1998年8月起，该院开展输尿管镜以来所致的输尿管损伤16例的临床资料。结果该组16例中，输尿管口撕裂6例，输尿管穿孔7例，输尿管黏膜袖状剥离1例，输尿管断裂1例，黏膜下隧道1例。结论选择合适的病例进行输尿管镜碎石术是减少其并发症的前提；术中保持视野清晰，正确进镜碎石是手术成功的关键；留置支架管能减少输尿管狭窄的发生。     

糖尿病继发阴囊坏疽的治疗

阴囊坏疽是泌尿外科一种少见、凶险的阴囊感染性疾病，呈暴发性发作及进展迅速的阴囊、阴茎皮肤、皮下组织的感染、坏死，治疗不当会危及生命。1995年4月至2005年10月我科共收治4例糖尿病继发阴囊坏疽的病人，报告如下。     

自行设计的新型劈核钩在超声乳化白内障吸除术中的应用

自1967年Kalman首先采用超声乳化技术通过3.0mm切口摘除白内障以来，白内障摘除手术得到不断发展和完善。手术辅助器械的出现和改进，促进了超声乳化技术的普及和提高。劈核钩与适当负压结合可机械性破碎硬核。节省超声能量，降低角膜内皮细胞的损失率，     

术后硬膜外镇痛对前列腺摘除术后出血疗效观察

目的：观察比较术后硬膜外自控镇痛（PCEA）与术后常规镇痛镇静对前列腺摘除术后前列腺窝出血的影响。方法：将随机分组的前列腺摘除术后的患者分别给予硬膜外自控镇痛的常规镇痛。结果：PCEA能明显减少膀胱痉挛的发生率，缩短其发作时间（P＜0．05）。抑制患者的收缩血压上升（P＜0．05）。从而缩短术后出血时间（P＜0．05）。结论：PCEA能减少前列腺术后出血。其疗效确实、安全，有利于术后恢复。     

KTP-Nd:YAG激光泪道成形术

采用ＫＴＰＮｄ:ＹＡＧ激光疏通泪道阻塞是国内正在开展的一项新技术,自1998年11月至1999年4月,我们采用国产ＫＴＰＮｄ:ＹＡＧ泪道激光治疗机,治疗多种原因所致的泪道阻塞41例48只眼,报告如下。1　资料与方法1.1　对象:48只眼中,男10只眼,女38只眼,年龄10～35岁19例,35～60岁19例,60～73岁3例,病程2个月至20年。1.2　设备:(1)ＫＴＰＮｄ:ＹＡＧ泪道激光波长为532ｎｍ,脉冲频率为3000～5000Ｈｚ,输出功率1～15Ｗ可调,用02～06光纤传输;(2)特制9号空芯泪道探针(带针芯);(3)泪道冲洗针头(其前端封,针头两侧有小孔);(4)常规泪道冲洗物品。1.3　…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对尿道结石的治疗。方法总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗38例尿道结石的临床资料。结果全组病例均一次性碎石成功，无任何并发症发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石是一种十分简单、快捷、高效、安全的治疗方法。     

3D培养人脐带间充质干细胞来源的外泌体对成骨细胞分化的作用

目的 比较三维立体(3D)培养与传统贴壁培养(2D)人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)来源的外泌体促进成骨细胞分化能力的差异，探索前者在促进骨形成相关治疗中应用的可能性。方法 将hUC-MSCs分为2D组与3D组分别进行培养，在普通光学显微镜下观察细胞的形态特征，同时应用钙黄绿素-AM/PI活死细胞双染法检测3D组细胞的活性；通过转录组测序筛选两组差异表达基因并进行GO富集分析。提取2D组与3D组细胞分泌的外泌体并分为2D外泌体(2D-Exo)组与3D外泌体(3D-Exo)组，通过透射电子显微镜、纳米颗粒跟踪分析及Western blotting对外泌体进行表征。在体外应用2D-Exo及3D-Exo干预乳鼠颅骨成骨细胞并进行成骨诱导分化，通过茜素红染色、碱性磷酸酶染色及RT-qPCR鉴定2D-Exo、3D-Exo对成骨分化能力的影响。结果 与2D组比较，3D组细胞大小均等，聚拢成球形生长；钙黄绿素-AM/PI活死细胞双染可见3D培养的hUC-MSCs具有较高活性；转录组测序结果显示，与2D组比较，3D组上调基因富集于骨矿化、软骨发育、细胞外基质的组成、成骨细胞分化、血管生成、细胞增...