Essen卒中风险评分量表联合CT血管造影评分对短暂性脑缺血发作患者脑梗死的预测价值

目的 探讨Essen卒中风险评分量表(ESRS)联合CTA评分对TIA患者脑梗死的预测价值.方法 对262例TIA患者进行ESRS及头颅CTA检查,并随访1年.采用ROC曲线评估ESRS与ESRS联合CTA评分对TIA后1年发生脑梗死风险预测价值.结果 ESRS预测脑梗死风险的ROC曲线下面积为0.701(95％ CI:0.627 ～0.774,P＜0.05);当评分为2.5时,其灵敏度和特异度之和最大.ESRS联合CTA评分预测脑梗死风险的ROC曲线下面积为0.773(95％ CI:0.710 ～0.836,P＜0.05);当评分为3.5时,其灵敏度和特异度之和最大.结论 ESRS及ESRS联合CTA评分对TIA患者1年后发生脑梗死风险具有预测价值,且后者的准确性更高.     

脑囊虫病60例磁共振成像分析

目的　分析脑囊虫病MRI表现 ,并初步探讨脑囊虫病的诊断标准。方法　回顾性分析已确诊的脑囊虫病例的MRI片 ,并于横断面、矢状面、冠状面的立体结构上 ,对全部病灶进行定位、定量 ,及MRI解剖分析。结果　脑囊虫病以涉及脑实质最为常见 (97 2 % ) ,且绝大多数寄生于双侧大脑半球皮髓质交界处 ,6 7 5 %的病人多系多发病灶。脑实质囊虫病MRI表现有 8种。MRI对其头节、囊泡、周边水肿、钙化状态等征象有特征性表现。结论　脑囊虫病MRI表现复杂多样 ,MRI可予以定性、定位、定量诊断 ,以及明确其病理阶段。     

早期康复治疗对脑梗死患者的疗效观察

随着临床医师及科研工作者的共同努力,早期脑梗死的诊断技术和治疗方法得到不断提高．但是该病仍具有高发性、高残疾性、高病死性特点。Cochrane系统评价发现。目前对缺血性脑卒巾治疗最有效的措施是卒中单元、抗血小板治疗、早期溶栓治疗及对有心房纤颤的患者进行抗凝治疗,而卒中单元中最主要的治疗方法为早期康复治疗。现将我院2003年1月-2004年6月住院的248例脑梗死患者,早期给予残障功能的康复治疗,取得较满意的疗效,报道如下。     

复发性脑梗死与糖尿病相关性的临床研究

目的:探讨复发性脑梗死与糖尿病及血糖水平的相关性和临床特点。方法:收集脑梗死患者568例[其中216例为糖尿病(糖尿病组),另外352例非糖尿病患者(非糖尿病组)]进行血糖检测并随访3年,观察脑梗死复发与糖尿病及血糖水平的关系。进行216例糖尿病并脑梗死与352例非糖尿病脑梗死进行复发性脑梗死的比较;糖尿病并脑梗死216例中空腹血糖在7-11.1MMOL/L之间的亚组与空腹血糖11.1MMOL/L亚组复发性脑梗死的比较。结果:糖尿病组3年随访再发脑梗死98例(45.37%),对照组(非糖尿病组)有11例发生再发性脑梗死11例(3.13%),2组差异有显著性(P0.05)。其中高血糖组(空腹血糖11.1MMOL/L)的糖尿病组再发性脑梗死65例(67.71%),低血糖糖尿病组(空腹血糖在7.0-11.1MMOL/L)的再发性脑梗死33例(27.5%),2组差异有显著性(P0.05)。再发脑梗死存在未坚持降糖治疗或血糖控制不良情况。结论:复发性脑梗死与糖尿病及高血糖有关。     

鼻咽癌颅神经损害44例临床分析

目的探讨鼻咽癌颅神经损害的临床特点,以提高该病的早期诊断率。方法对鼻咽癌合并颅神经损害44例患者,进行临床资料回顾性分析。结果44例患者中,单颅神经损害2例(4.54%);多于2条的多颅神经损害42例(95.45%),其中前组颅神经(Ⅰ～Ⅵ)损害27例(61.36%),后组颅神经(Ⅸ～Ⅻ)损害4例(9.09%),前后组同时损害11例(25.0%)。而包括Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ颅神经损害37例(84.09%)。结论鼻咽癌颅神经损害以多颅神经为常见,其中第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ颅神经损害为主。     

尿激酶在微创颅内血肿清除术58例中疗效观察

目的　研究尿激酶在颅内血肿微创清除术中的临床疗效。方法　 5 8例高血压性脑出血经CT三维立体定位后 ,用直径 3mm的微创针穿刺血肿靶点 ,用尿激酶作生化激活溶解剂 ,每次 10 0 0 0U加生理盐水5mL注入血肿腔内 ,对血肿进行冲刷、融碎、液化、引流 ,直至血肿清除。结果　血肿清除时间 :2 4h 18例(31% ) ,2 4～ 4 8h 2 6例 (4 5 % ) ,4 8h以上 14例 (2 4 % )。全组病人无 1例术中或术后再出血 ,日常生活能力(ADL)评分明显改善。结论　尿激酶药理稳定 ,副作用少 ,使用方便 ,价格相宜 ,临床疗效确切     

血尿酸水平与进展性脑梗死的相关研究

目的对初发的脑梗死患者血尿酸水平与进展性脑梗死的相关性进行分析。方法对连续住院的126例脑梗死病人的血尿酸水平及神经功能缺损程度进行评价,同时确定进展性脑梗死病例。发现进展性脑梗死的发生率为6.88%。血尿酸水平与脑梗死病人的神经功能缺损程度无相关(P>0.05),而发现血尿酸水平与进展性脑梗死病人的神经功能缺损程度有相关。结论血尿酸增高可初步作为预测进展性脑梗死发生的筛选指标。由于影响血尿酸水平的因素较多,可进一步做多因素、大样本的分析。     

视频脑电监测技术在癫痫诊断中的临床价值评估

癫痫是神经系统常见病,其发作形式多种多样,发作时间无法预测,临床医师很难亲眼见到患者发作时的情况,使临床诊断及鉴别诊断比较困难,在癫痫的诊断中行脑电图检查非常重要,但是由于描记时间受到限制,而大多数患者是非持续性出现,这就给脑     

颅内外血管病变与分水岭脑梗死的相关性

<正>1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月—2010年5月本院神经内科收治的脑梗死患者,符合1996年全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准,并全部由颅脑MRI证实为分水岭脑梗死(CWI)。排除房颤、真性红细胞增多症、发病前有外伤史、有明显脑梗死遗传史及不能配合检查的患者。所有患者均在发病后1周内完成CT血管成像(CTA)检查。符合上述标准的患