自制全血质控品用于T淋巴细胞质量控制分析

目的评价Cyto-Chex BCT管保存全血标本用于T淋巴细胞亚群计数质量控制的可行性。方法新鲜全血标本在常规CD4检测结束后分别移入Cyto-Chex BCT管混匀,4℃冷藏保存,每隔4 d进行T淋巴细胞亚群计数检测,持续监测56 d,检测数据采用多水平生长模型分析。结果本研究获得了46份全血标本的连续监测结果,其T淋巴细胞亚群CD3、CD4和CD8细胞每次的检测结果与首次检测的结果相关系数均0.9,除10个结果外,其余检测结果的变异系数均15%,模型分析计算出平均每天CD3、CD4和CD8细胞各减少约1.46个/μL。结论 CytoChex BCT管保存的全血标本的CD3、CD4、和CD8细胞稳定性良好,可用于CD4检测的室内质量控制和管理,对保证结果的准确性有重要意义。     

急性轻型缺血性卒中rt-PA静脉溶栓预后影响因素研究

目的 观察急性轻型缺血性卒中患者重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗的预后,并探讨影响其预后的因素。方法 回顾性分析接受rt-PA静脉溶栓治疗的76例急性轻型缺血性卒中患者的临床资料、病因分型及影像学资料,按治疗后第90天改良Rankin量表评分分为预后良好组(0～1分)及预后不良组(2～6分),采用多因素Logistic回归模型分析影响其溶栓预后的因素。结果 治疗后预后良好组50例(65.79%),预后不良患者26例(34.21%),基线《美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)》评分(OR=1.84,95%CI 1.12～3.01,P<0.05)、《Essen卒中风险评分量表(ESRS)》评分(OR=1.98,95%CI 1.10～3.54,P<0.05)、内囊区新发梗死(OR=5.69,95%CI 1.06～30.57,P<0.05)与急性轻型缺血性卒中静脉溶栓治疗后3个月功能良好预后独立相关。结论 基线NIHSS评分、ESRS评分、大动脉病变、内囊区梗死是影响急性轻型缺血性卒中rt-PA静脉溶栓预后的独立因素。     

大鼠左右大脑中动脉缺血再灌注模型比较

目的探讨大鼠左右大脑中动脉缺血再灌注模型的差异。方法选择右利雄性Wistar大鼠48只,按照随机数字表分为左侧大脑中动脉缺血再灌注组(左侧优势组)、右侧大脑中动脉缺血再灌注组(右侧非优势组),每组24只,每组使用各自侧别的假手术对照。血管内线栓法阻塞大脑中动脉2h,然后再灌注。测试神经功能,取脑分别进行常规TTC染色和HE染色,测量脑梗死体积,光镜下观察脑组织病理变化。结果左侧优势组再灌注24、48和72h神经功能缺损评分明显低于右侧非优势组(P<0.05)。左侧优势组缺血程度较右侧非优势组重。左侧优势组神经元数量严重缺失,海马细胞排列紊乱,脑梗死体积明显大于右侧非优势组[(102.1±8.8)mm3 vs(97.0±11.2)mm3,P<0.05]。结论大鼠优势半球大脑中动脉阻塞后,神经功能缺损程度较非优势侧严重,脑梗死体积更大。大鼠优势半球局灶性脑缺血模型重复性好,而且可靠。     

以肠梗阻为首发症状的吉兰-巴雷综合征1例

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种自身免疫性、多发性周围神经神经病,以脱髓鞘反应为主,可累及运动神经、感觉神经和自主神经。GBS合并植物神经功能障碍属于GBS变异型,在临床上并不罕见,但以麻痹性肠梗阻为首发症状起病的GBS病例临床实属少见,现将收治的1例报告如下。     

CYP基因多态性与抗癫痫药物代谢相关性的研究进展

癫痫( epilepsy,EP)是一种常见的神经系统疾患,已成为重要的公共卫生问题[1].目前癫痫治疗仍以抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)控制发作为主,通过规范的诊疗,大多数患者可以控制发作.但在癫痫的临床治疗过程中,作者发现AEDs的代谢存在较大的个体差异,即使患者发作类型相同,应用相同剂量的同种AEDs治疗,其血药浓度与疗效也相差甚远,有的患者用到最大耐受剂量时,仍不能控制发作,而有的患者应用常规剂量,就会出现严重的药物副作用.单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNPs)是指同一物种不同个体基因组DNA等位基因序列存在差别的现象.诸多研究表明[2-5]:细胞色素P450( cytochrome P450,CYP)基因SNPs是影响多种AEDs代谢的重要因素,特别是CYP2C9与CYP2C19基因突变后会引起多种AEDs血药浓度升高,如苯妥英( phenytoin,PHT)、苯巴比妥(phenobarbital,PB)、丙戊酸(valproic acid,VPA)等,说明CYP基因SNPs影响多种AEDs的代谢,是导致AEDs个体代谢差异的重要原因.基于不同个体的特定基因型选择合适的药物剂量,以求达到临床个体化治疗的目的.本文将从与AEDs代谢相关的CYP基因SNPs及其对AEDs代谢的影响等几个方面做一综述.     

回、汉族癫痫患者ABCB1基因C3435T多态性与癫痫耐药的相关性研究

目的 研究ABCB1基因C3435T的单核苷酸多态性在回、汉族癫痫人群中的分布特点;探讨回、汉族癫痫患者人群中ABCB1基因型对癫痫耐药的影响,进一步阐明癫痫耐药机制.方法 收集宁夏地区同族癫痫耐药患者33例,回族药物敏感癫痫患者29例,汉族癫痫耐药患者62例,汉族药物敏感癫痫患者61例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对入选患者的ABCB1基因C3435T位点进行基因分型,并随机抽取11%的基因分型样本进行直接测序证实.统计4组癫痫患者中C3435T的基因型、等位基因频率,分别用x2等检验进行统计分析.结果 回、汉族对照比较,回族癫痫患者中外显子26 C3435T位点基因型及等位基因频率与汉族癫痫患者均没有差异,(均P＞0.05).与药物敏感组比较,耐药组外显子26C3435T-CC基因型明显多于药物敏感组(P＜0.001),而TT基因型则少于药物敏感组(P＜0.001).与药物敏感组比较,耐药组C等位基因频率高于药物敏感组,而T等位基因频率低于药物敏感组(P＜0.001).结论 在中国回、汉族人群中均存在的ABCB1-C3435T位点基因多态性与癫痫耐药有关联,这一位点的基因多态性可以影响癫痫患者对抗癫痫药物(AEDs)的反应性.     

痢疾杆菌增进侵袭性染色体调节基因criA的分子克隆及遗传学分析

目的为证实调控ｉｐａＢＣＤ表达除侵袭质粒上的两个正性调控基因ｖｉｒＦ和ｉｎｖＥ外，染色体上也可能存在与ｉｎｖＥ共同参与促进ｉｐａ基因表达的因子。方法应用低拷贝克隆载体ｐＡ－ＣＹＣ１８４，在大肠杆菌构建福氏志贺氏菌染色体基因文库。经半乳糖苷酶活性测定、分子杂交等筛选，获得一株能增进上皮细胞侵袭性基因ｉｐａＢ表达的ＤＮＡ分子克隆ｐＱ４４５。结果该片段约为４．３ｋｂ长，ＤＮＡ序列分析表明有两个完整的开放阅读框架（ＯＲＦ），经插入缺失突变发现，其中一个ＯＲＦ的表达产物能增加ｉｐａＢ的活性，为ｉｐａ正性调节因子，定名为ｃｒｉＡ。ｃｒｉＡ基因位于细菌染色体８７．３分处，志贺菌属大多菌群都携带该基因。ｃｒｉＡ约１４３８ｂｐ，编码４７６个氨基酸残基的酸性蛋白，分子量约５２６００。结论ＣｒｉＡ蛋白可能凭借其２６８～２９８位和３２０～３４１位两处的氨基酸残基位点亮氨酸拉链区结构，在蛋白相互作用中调节侵袭性基因的表达     

回、汉族癫痫患者血清、脑脊液中P-糖蛋白表达与癫痫耐药的相关性研究

目的 研究回、汉族癫痫患者血清、脑脊液中P-糖蛋白(P-gp)表达与癫痫耐药之间的关系.方法 选取187例符合标准的癫痫患者,其中回族敏感患者28例、回族耐药患者31例;汉族敏感患者59例、汉族耐药患者69例.采用ELISA法测定癫痫患者血清和脑脊液中P-gp浓度.结果 敏感组癫痫患者脑脊液、血清中P-gp浓度,以及二者的比值均低于耐药组,差异存在统计学意义(P＜0.05).回族和汉族癫痫患者脑脊液中P-gp浓度、以及脑脊液与血清中P-gp浓度比值比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但是二者血清中P-gp浓度比较,具有统计学差异(P＜0.05).结论 癫痫患者血清和脑脊液中P-gp过表达与癫痫耐药密切相关.     

线粒体脑病的白细胞电镜观察1例并文献复习

正《国际神经病学神经外科学杂志》创刊于1974年,由教育部主管,中南大学主办,中南大学湘雅医院承办。是目前国内唯一一本同时涵盖神经病学和神经外科学两个相联学科的专业学术期刊。本刊被收录为"北京大学图书馆中文核心期刊"和"中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)"。《国际神经病学神经外科学杂志》现主要栏目有论著、临床经验交流、疑难病例讨论、病例报道、专家论     

痢疾杆菌增进侵袭染色体调节基因criA的分子克隆及 …

为证实调控ｉｐａＢＣＤ有达降侵袭质粒上的两个正性调控基因ｖｉｒＦ和ｉｎｖＥ外，染色体上也可能存在与ｉｎｖＥ共同参与促进ｉｐａ基因表达的因子。方法应用低拷贝克隆载体ＰＡ－ＣＹＣ１８４，在大肠杆菌构建福氏志贺氏菌染色体基因文库。