外伤性颅内血肿的临床CT表现与预后关系分析

外伤性颅内血肿或积液由于受力方式和受力大小不同面出现不同的类型。根据部位大致可分为硬膜外血肿,硬膜下血肿和脑内血肿,单独或合并存在。应用CT以前诊断上受到一定限制,对血肿类型及颅内结构损害的情况往往     

开放性与闭合性颅脑损伤病死率比较

本院自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治颅脑损伤病人 2 138例 ,现将临床资料统计分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 138例 ,其中男15 90例 ,女 5 48例 ,男女之比为 2 9∶ 1。年龄最小者 7ｄ ,最大者 93岁 ,平均 36 7岁。1 2　致伤原因　主要为交通事故伤(78 6 % ) ,其余依次为摔伤 (9 4% ) ,坠落伤 (6 1% ) ,砸击伤 (3 2 % ) ,其它损伤(2 7% )。1 3　损伤类型　开放性颅脑损伤 5 43例(2 5 4% ) ,其中重型 119例 (2 2 0 % ) ,轻中型 42 4例 (78 0 % ) ;闭合性颅脑损伤 15 95例 (74 6 % ) ,其中重型 40 4例 ,轻中型1191例 …     

张江社区高血压自我管理小组效果评价

目的：回顾分析张江社区高血压自我管理小组这种形式对社区高血压患者进行管理的效果。方法：按照2008年上海市爱国卫生和健康城市工作计划的要求并加我社区全科式干预，选择共495例高血压患者随机分组建立高血压自我管理小组和非高血压自我管理小组进行对照。结果：通过8个月的自我管理和干预，实验组患者体力活动、测血压频率、水果蔬菜食用频率、健康行为和良好的生活习惯增加，吸烟率、体质指数（BMI）、腰臀比显著降低，2组比较差异有统计学意义（p〈0．01）。干预后2组血压均下降，实验组下降更显著，2组比较差异有统计学意义（p〈0．01）。结论：经过自我管理和社区干预，社区高血压患者健康行为和良好的生活习惯，血压控制率都呈上升趋势，说明该模式优于常规管理，更适合社区高血压患者管理的方法，开展和推广此类活动对社区慢性病防治管理是必要的和重要的。     

计划生育手术中康复护理服务模式的运用探析

目的:探讨康复护理服务模式在计划生育手术中的应用效果。方法:选取自愿进行放置宫内节育器手术的160例健康妇女作为研究对象,按照妇女手术顺序编号将其随机分为对照组与研究组,每组80例,对照组手术后行常规治疗与护理,研究组经对症治疗后行综合康复护理,统计分析两组女性手术满意度与避孕节育知识掌握度,比较两组护理效果。结果:研究组经过康复护理服务后护理满意度达100%,明显高于对照组的80.0%,组间比较差异显著(P<0.05);研究组女性知识掌握度达95.0%,对照组女性知识掌握度为75.0%,两组护理效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对计划生育手术女性行康复护理能够降低受术者的应激反应,提高女性健康知识掌握度,护理效果显著。     

查对制度在执行过程中存在的问题分析及对策

目的探讨查对制度存在的问题,提高查对制度的准确性。方法将2012年6月1日-2013年5月31日,查对问题123列分析。结果易出问题的重要环节:医嘱执行21.14%、查对21.14%,输液16.26%,换床12.19%等;特殊人群:2年以内新护士88%、55岁以上老年家属70%,责任心不强的护士12%。结论加强查对制度的重点环节,特殊人群管理,优化流程,能大大地降低查对制度执行中的问题,控制环节质量,保证终末质量[1]。     

椎管引流术治疗脑脊液外漏性蛛网膜下腔出血65例分析

目的分析应用椎管引流术治疗伴有脑脊液（CSF）外漏的外伤性蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效及安全性。方法回顾性分析65例伴CSF外漏的外伤性SAH病人的临床表现、辅助检查及治疗效果。结果恢复良好46例，中残7例，重残2例。植物生存1例，死亡9例，未出现中枢感染。结论在应用足量抗生素的同时，应用椎管引流术治疗伴CSF外漏的外伤性SAH安全有效。     

原发性脑干损伤的治疗（附126例报告）

目的 探讨原发性脑干损伤的治疗方法与效果。方法 总结分析126例原发性脑干损伤病例的治疗与效果。对其中的大部分病例采用早期控制性通气，亚低温，钙拮抗剂及神经节苷脂治疗，结果 伤后2周，死亡35例（27.78%)。主要死因为中枢性呼吸功能衰竭。伤后半年，死亡50例（39.68%)。植物生存12例（9.52%)，重残11例（8.73%)。中残17例（13.40%)。恢复良好38例（30.16%)。结论 早期控制性通气，亚低温，钙拮抗剂及神经节苷脂治疗可明显降低原发性脑干损伤的死残率。     

重型颅脑损伤病人伤后早期低血压的原因及其治疗(附392例报告)

重型颅脑外伤病人伤后早期出现低血压的原因有多种。据有关资料显示，其死亡率较无低血压的脑外伤病人高出一倍，及早发现及时治疗可明显降低其死亡率。自1995年9月至1997年9月我们收治重型颅脑外伤病人共392例，其中合并伤后早期休克113例，并对其治疗结果作了比较和分析，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男性282例，女性110例，年龄最小6个月，最大85岁。6个月一3岁Ic例，4－14岁36例，15－40岁187例，41一觎岁112例，61－85岁对例。车祸280例，高处坠下cd例，硬物打击伤35例，跌伤13例。闭合性损伤320例，开放性损伤72例。1．2临床…     

椎管引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血的临床研究

目的 探讨椎管引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法 将第1次自发性SAH的患者随机分成治疗组(218例)和对照组(173例)，治疗组在常规治疗的同时，加作早期、大引流量椎管引流术治疗，而对照组只作常规治疗，根据GCS评级比较两组疗效。结果 椎管引流治疗组之恢复良好率(70．2％)较对照组(53．2％)明显增高，而致残率(18．3％)及病死率(10．1％)较对照组明显降低。结论 早期、大引流量椎管引流术能明显提高自发性SAH的恢复良好率，而明显降低致残率及病死率。     

直肠癌前切除术后并发吻合口瘘的预防及护理对策

目的探讨直肠癌前切除术(RCAR)后并发吻合口瘘的预防及护理对策。方法选择2009年2月至2013年2月间接受RCAR的直肠癌患者186例作为研究对象。以数字法随机分成观察组(93例)和对照组(93例),对照组实施常规的围术期护理,观察组在对照组护理基础上给予针对性的护理措施,比较两组吻合口瘘的发生率、术后情况以及患者疼痛症状及焦虑评分。结果观察组吻合口瘘的发生率为5.38%(5/93),明显低于对照组的13.98%(13/93),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吻合口瘘的愈合时间以及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的疼痛症状及焦虑情况均有改善,但观察组的改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者实施RCAR后应进行针对性的护理预防,可较好地避免吻合口瘘的发生。