注射用泮立苏治疗消化性溃疡及急性胃粘膜病变出血临床观察

上消化道出血是内科的常见病 ,而消化性溃疡及急性胃粘膜病变伴出血是其主要原因 ,控制胃酸分泌对上消化道出血病人的治疗极为重要 ,作者用国产泮立苏注射剂治疗３０例此类病人 ,取得满意疗效。１临床资料１．１病例选择１．１．１入选标准 :（１）年龄１８～６５岁 ,男女均可。（２）就诊的近２ｄ内有上消化道出血的临床表现 ,出现柏油样便和／或呕血 ,并经急诊胃镜检查证实为胃溃疡、十二指肠溃疡、复合性溃疡或急性胃粘膜病变出血。１．１．２排除标准 :（１）合并肝硬化伴食管胃底静脉曲张、门脉高压性胃病和贲门粘膜撕裂出血等其他非溃…     

脑利钠肽在呼吸困难鉴别诊断中的价值

目的探讨床边即时检测脑利钠肽（BNP）对呼吸困难患者的鉴别诊断价值。方法荧光免疫法测定205例呼吸困难患者血浆BNP,心脏超声测定心脏左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDd）。结果（1）心力衰竭（心衰）患者血浆BNP水平明显高于非心衰组患者[（706±89）ng／L与（48±9）ng／L,P〈0．01];（2）如以100ng／L为正常参考值,BNP诊断心衰的敏感性为95．8％,特异性为97．3％,排除心衰的阴性预测价值为96．0％;（3）心衰患者血浆BNP浓度与左室射血分数呈负相关（r=-0．752,P〈0．01）,与左室舒张末期内径呈正相关（r=0．706,P〈0．01）。结论床边即时检测BNP诊断心衰敏感性、特异性均高,可作为急性呼吸困难鉴别诊断的一个观察指标。     

大学生师源性焦虑现状调查

目的: 调查大学生师源性焦虑状况。方法: 采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)和自编调查问卷对4所高校1 079名在校大学生和100名教师进行调查。结果: 大学生焦虑标准得分高于全国正常人常模得分(P < 0.05);134名学生处于焦虑状态,总体焦虑发生率为12.42%,其中轻微至轻度焦虑126名,中重度焦虑8名。有约40%的学生和教师认为,大学生的焦虑发生与教师不恰当的教育观念和言行,以及教师心理健康教育知识的缺乏有关。结论: 当前大学生总体焦虑发生率较高,主要是由于教师不恰当的教育观念和言行,以及教师心理健康教育知识的缺乏导致,高校应重视大学生师源性焦虑问题。     

安瓿药液的两种抽吸方法与药液微粒污染量的相关性

笔者参照“安部置于桌面抽药法”设计了“安颌底部抽药法”，并与“常规抽药法”对引入药液微粒之关系进行了对比研究。分析显示：“常规抽药法”与一安颌底部抽药法”引入药液的微粒数具有显著性差异，“安部底部抽药法”引入药液的微粒数少。分析抽药过程，笔者认为：（1）常规抽药法需不断改变安部与水平面的夹角，当安领倒置时，附着在安瓶颈口内壁的微粒浸没于药液，造成药液微粒数增多。（2）安瓶底部抽药法是减少引入药液微粒的有效方法。（3）建议静脉供药时，10ml以上的安部使用注射液滤过器抽药或加药。     

抗SARS—CoV免疫球蛋白的安全性评价

目的　评价抗SARS CoV免疫球蛋白治疗性抗体的安全性。方法　观察抗SARS CoV免疫球蛋白对小鼠和Beagle狗的急性毒性 ,对家兔红细胞的体外溶血作用和对兔耳血管的刺激性作用。结果　抗SARS CoV免疫球蛋白静脉注射对小鼠的最大耐受量为大于 130 0mg·kg-1,对Beagle狗的最大耐受量为大于 2 6 0mg·kg-1。抗SARS CoV免疫球蛋白 (5 .2mg·ml-1)未见体外溶血和红细胞粘集反应 ,也未见明显血管刺激性。结论　抗SARS CoV免疫球蛋白对动物是安全的。     

重型颅脑损伤术后早期抗癫痫治疗经验总结

作者总结700余例重型颅脑损伤术后抗癫痫治疗经验，汇报如下。     

荜茇提取物-β-环糊精包合物制备工艺的研究

目的 采用β-环糊精包合荜茇提取物，增加其稳定性。方法 采用饱和水溶液法、手工研磨法、球磨机法，设计正交实验，以包合率和产率为指标优选包合的最佳方法和工艺。结果 饱和水溶液法、手工研磨法、球磨机法的包合率分别为79．21％、78．66％、74．68％，其产率分别为75．23％、86．79％、82．23％。结论3种方法的包合率都达到70％以上，实验室及工厂可根据实际情况选用不同的包合方法。     

甲硝唑擦剂的制备及其透皮吸收

目的：介绍一种新型甲硝唑氮酮乳浊液型擦剂的制备方法,并对其透皮吸收进行初步研究。方法：擦剂的制备用氮酮作油相,吐温－ ８０ 作乳化剂研制而成。透皮吸收实验用ＢＡＬＢ／ｃ 无毛小鼠的离体鼠皮,紫外分光光度法检测,并与同浓度的甲硝唑溶液进行比较。结果：本新型擦剂甲硝唑透皮吸收率比同浓度甲硝唑溶液提高１０ 倍。结论：本擦剂的制备工艺简便,稳定性较好,建立的透皮吸收方法准确度提高,且简便易行。     

下呼吸道标本铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性分析及机制探讨

铜绿假单胞菌是引起医院内感染的主要病原菌。亚胺培南作为革兰阴性菌的最有效的抗生素，随着青霉烯类抗生素的广泛应用，铜绿假单胞菌的耐药菌株逐渐增多，给临床治疗带来困难。因此，研究铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药机制显得尤为重要。为了解我院临床送检的下呼吸道标本铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药情况及机制。我们通过检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和AmpC酶的产生状况以及细胞内主动外排泵出机制两个方面来探讨其耐药机制，现报道如下。     

早期肠道内营养在重型脑外伤治疗中的作用

目的　研究早期肠道内营养 (EN)在重型脑外伤患者治疗过程中的作用。方法　对 30例重型脑外伤患者行早期肠道内营养 ,取同期的 30例重型脑外伤患者行早期肠道外营养 (PN) ,并动态观察其白蛋白、淋巴细胞数 (LC)、谷草转氨酶 (ALT)、血糖、颅内压 (ICP)、哥拉斯哥评分 (GCS)、体重、应激性溃疡发病率等变化。结果　伤后 10天 ,EN组与PN组的白蛋白、LC、ICP、体重无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但伤后 10天 ,EN组ALT低于PN组 ,分别为 (35± 4.8)u/L ,(38± 4.2 )u/L ,(P <0 .0 5 ) ;EN组血糖也低于PN组 ,分别为 (8.4± 3.4)mmol/L ,(10 .3± 3 .6 )mmol/L ,(P <0 .0 5 ) ;EN组GCS评分高于PN组 ,分别为 (10 .6± 2 .7)分 ,(8.9±2 .6 )分 ,(P <0 .0 5 )分 ;EN组应激性溃疡发病率低于PN组 ,分别为 10 %和 33 .3% (P <0 .0 5 )。结论　早期肠道内营养与肠道外营养具有同样的营养价值 ,但在调节内脏功能、降低血糖、保护肝脏、降低应激性溃疡的发病率、促进神经功能恢复等方面明显优于肠道外营养