综合康复对重症脑卒中患者残疾功能改善的作用

目的：探讨综合康复对重症脑卒中患者残疾功能改善的作用。方法：选择重症脑卒中患者80例分为康复组50例和对照组30例。康复组患者入院后生命体征稳定48h起即给予早期综合康复，病情好转或出院后恢复期继续给予社区或家庭综合康复与指导；对照组仅给予简单康复与指导。两组分别于1周内、1，3，6，12个月时用GCS、NIHSS、FMA、ADL进行阶段量化评分，所得数据采用SPSS10．0软件统计。结果：两组间GCS在1个月时差异有统计学意义（P〈0．05）、3个月时NIHSS、FMA差异有统计学意义（P〈0．01），6个月时ADL差异有统计学意义（P〈0．05），12个月时ADL差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：综合康复对重症脑卒中患者残疾功能改善有着重要作用。     

狼疮性肾炎并发真菌感染22例临床分析

<正>狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的临床表现,LN病情的改善对SLE的预后影响很大,糖皮质激素和免疫抑制剂是治疗LN的有效方法[1-2]。糖皮质激素和免疫抑制剂的使用、肾功能不全治疗方法的突破(血浆置换、肾移植)、广谱抗生素的应用,使LN患者的生命     

某煤矿人群精神疾病患病状况调查

随着医学模式向生物 心理 社会学的转变 ,心理社会因素的致病作用日渐突出 ,精神疾病发病率呈明显上升趋势 ,引起了社会和医学界的关注。为了解煤矿人群精神疾病的患病状况 ,以便制订防治措施 ,减少矿区不安定因素 ,于 1998年对兖矿集团公司鲍店矿区部分职工、家属进行调查。1　对象与方法1 1　对象　以 1998年 12月 1日为调查时点 ,选择兖矿集团公司鲍店矿区有代表性的 2个煤矿 (1个是新建矿井 ,另 1个为老矿井 )为样本。采取分层不等比多次抽样的方法 ,以家庭为单位 ,按比例随机抽取 2 0 0 0户 (新矿井 15 0 0户 ,老矿井 5 0 0户 ) ,挨门…     

山莨菪碱诱发高血压脑病1例报告

患者男,38岁,平素健康.2003年12月20日11：00因“腹痛1 h”来诊.疼痛位于脐周,为阵发绞痛,无发热、呕吐及腹泻,拟诊“肠痉挛”,予山莨菪碱10 mg肌肉注射后留观.约2 min后,患者述头剧烈胀痛,面色蜡黄,情绪烦躁,平卧测血压225/150 mm Hg.双肺呼吸音清，无干湿罗音。心率96次／min，规整，未闻及明显病理性杂音。脉无短绌。腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛及移动性浊音。     

急性脑血管病多学科一体化治疗模式对照研究

目的研究ACVD多学科一体化治疗模式对ACVD患者的疗效观察。方法建立完善的多学科一体化治疗的组织网络体系,共入选ACVD患者7202例,其中,将2000年6月至2005年6月在脑血管病治疗中心住院的ACVD患者共4089例作为治疗组(多学科一体化治疗),1995年5月至2000年5月住院的ACVD患者共3113例作为对照组(以往常规治疗法)。观察指标是神经功能缺损评分(NI HSS)、生活能力评分(BI)、牛津残障评价(OHS)、住院时间、病死率及合并症和出院后6个月残障评价。经SPSS Windows10.0统计学方法,进行分析。结果治疗组NI HSS-4.59±4.68、BI29.53±24.40、OHS-1.29±0.95对照组NI HSS-1.97±2.17、BI6.94±21.41、OHS-0.84±1.09两组比较有极显著意义(P<0.001),临床治愈率提高31.92%,平均住院日缩短8.8天,病死率降低了12.27%,并发症降低了12.52%,致残率降低了31.92%。结论多学科一体化治疗模式能提高治愈率、减少并发症、降低病死率和致残率、提高了患者的生活质量,是适合我国的ACVD的治疗模式。     

肠溶阿司匹林与潘生丁合用治疗进展性脑梗塞

目的：观察肠溶阿司匹林与潘生丁联合应用控制进展性脑梗塞的疗效与安全性．方法：选择2005—2006进展性脑梗塞病人50例，随机分为治疗组25例，每日口服阿司匹林75-100mg、潘生丁片50mg，每日3次，连用15天：对照组25例，每日予口服阿司匹林75-100mg，治疗期间两组均辅以活血化瘀、控制高血压药、控制血糖药等常规治疗。评定终点指标包括病情得以控制的时间、副作用、血小板计数、血粘度变化。结果：治疗组效果明显优于对照组，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05），未发现血小板减少和增加出血性事件。结论：阿司匹林与潘生丁联合治疗进展性脑梗塞安全有效，效果优于单用阿司匹林的常规治疗．     

重度脑动脉狭窄支架置入术治疗缺血性脑卒中临床疗效及随访结果分析

目的 探讨重度脑动脉狭窄支架术疗效及风险.方法 根据主动脉弓+全脑血管造影结果,全面评估血管狭窄程度、类型、路径、获益/风险后,进行颅内/外动脉狭窄支架术,积极防治并发症,术后复查随访.结果 技术成功率较高,并发症控制较好,术后再狭窄率较低.结论 认真评估、熟练操作和防治围术期并发症前提下,重度脑动脉狭窄支架置入术是防治缺血性脑卒中的一种重要方法.     

周期性精神病误诊为分裂样精神病1例

1病例报告 女，16岁。少眠、言语无序、无故哭泣、行为怪异3d于2004-11-26入院。3d前突然出现夜间难以入眠，次日无故哭泣，声泪俱下，悲痛异常，问其原因，不作回答，似未听见。哭泣间断发作，每次持续约数十分钟，每天发作5～6次，有时自语，语句不连续，行为失常，动作杂乱无章，门诊以分裂样精神病给予治疗。晚间服氯丙嗪75mg、佳乐定0.8mg，仅睡3～4h。     

瘦素在类风湿关节炎患者血清中的水平及相关性分析

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病。其发病机制至今还不清楚,亦无特效治疗方法。瘦素(leptin)是肥胖基因(ob gene)编码,由脂肪细胞(adipocyte)合成并分泌的细胞因子样激素。研究发现,leptin是机体营养状况和免疫系统之间相互影响、相互联系的重要中介物,其在体内的含量与自身     

血清瘦素在多发性骨髓瘤患者中的应用价值研究

目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者血清瘦素水平,探讨其与MM的关系。方法收集我院2018年1月至2020年10月初诊的MM患者60例,同时选取60例健康人做对照,分别检测血清瘦素表达水平,并检测MM患者血钙、β2微球蛋白、血轻链、乳酸脱氢酶和C反应蛋白水平。结果 MM患者与健康对照组血清瘦素比较,两组差异有统计学意义((印)t(正)=3.174,(印)P(正)<0.05);BMI对MM患者和健康对照组血清瘦素水平没有影响,差异无统计学意义((印)P(正)>0.05)。轻链型瘦素水平高于IgG型((印)q(正)=3.845,(印)P(正)=0.04),IgG型高于IgA型((印)q(正)=4.35,(印)P(正)=0.02),IgA高于不分泌型((印)q(正)=4.838,(印)P(正)=0.000)。MM患者瘦素水平DSⅢ期高于DSⅡ期,DSⅡ期高于DSⅠ期((印)q(正)=3.987、(印)q(正)=4.587,(印)P(正)<0.05);MM患者CRP水平DSⅢ期高于DSⅠ、Ⅱ期((印)q(正)=5.157、(印)q(正)=4.367,(印)P(正)<0.05)。MM患者血清瘦素水平与血钙、β2微球蛋白、血轻链、乳酸脱氢酶、CRP呈正相关((印)r(正)=0.419、0.692、0.623、0.405、0.677)。绘制ROC曲线发现,血清瘦素ROC曲线面积为0.764,敏感度70.5%,特异度74.6%。MM患者治疗前后缓解患者血清瘦素水平比较,差异有统计学意义((印)t(正)=3.361,(印)P(正)=0.001);未缓解患者治疗前后比较,差异无统计学意义((印)t(正)=1.012,(印)P(正)=0.3)。结论血清瘦素可以作为临床诊断和监测MM临床治疗效果的可靠指标。