早期心理干预对急性脑卒中后抑郁患者预后的影响

目的：评估早期心理干预对急性脑卒中伴抑郁患者功能康复的影响。方法 78例急性脑卒中伴抑郁患者分为干预组38例及对照组40例，均接受常规临床治疗，干预组同时给予心理干预。结果：与治疗前比较，治疗3周后2组神经功能缺损积分下降，ADL能力提高，抑郁症状减轻（P〈0．05或0．01），2组间比较，干预组优于对照组（P〈0．05或0．01）。结论：脑卒中治疗过程中及时识别伴有抑郁的患者。并给予心理干预对患者的康复有积极作用。     

载脂蛋白E基因多态性与Alzheimer病和血管性痴呆的关系

目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与Alzheimer病(AD)和血管性痴呆(VD)的关系.方法 用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测79例AD患者(AD组)、85例VD患者(VD组)及156名健康老年人(正常对照组)ApoE基因型和等位基因频率.结果 ApoEε3/ε4基因型及ε4等位基因频率AD组分别为25.3%及17.7%,VD组分别为25.9%及20.5%,正常对照组分别为10.9%及5.7%;AD组及VD组ApoEε3/ε4基因型及ε4等位基因频率显著高于正常对照组(均P＜0.01).结论 ApoEε4等位基因可能是AD和VD共同的危险因素.     

面瘫患者的康复护理

目的:观察规范化的康复护理对面瘫患者康复的效果。方法:106例面瘫患者随机分为两组,对照组(52例)采用常规治疗和一般护理常规,康复护理组(54例)则进行规范化的康复护理,治疗20天时评价临床效果。结果:两组治疗后,康复护理组的治愈率明显优于对照组(P<0.05),而且增加了患者的满意度。结论:规范化的康复护理对面瘫患者的康复具有更好的疗效。     

心理治疗对脑卒中患者抑郁状态及患肢功能恢复的影响

目的探讨心理治疗对脑卒中患者康复的影响。方法将100例脑卒中患者随机分为心理治疗组和对照组,每组50例,对照组给予常规的药物治疗和康复训练,心理治疗组在对照组基础上给予心理治疗。治疗前后分别进行HAMA、NFA、FMA、BI评分。结果两组的四项评分在治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）,而同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）;治疗后除NFA评分外,治疗组HAMA、FMA、BI评分改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中患者在常规药物治疗和康复训练的基础上进行心理治疗可获得更好的康复效果,值得临养椎广虚鼠。     

右侧大脑半球语言功能

传统观点认为绝大多数人的语言优势位于左侧大脑半球,但近年研究发现右侧大脑半球亦具有语言功能且受损后可引起字词加工、语法、语句和篇章、语韵、书写、姿势语言的表达等为主要表现的语言功能障碍。该文从右侧大脑半球病变造成的语言功能障碍及其在失语症恢复中的作用等方面进行了综述。     

42例特发性震颤的临床分析

目的　探讨特发性震颤 (ET)的临床特点。方法　对 42例ET患者的临床资料作分析。结果　 42例患者中 5例(11.9% )有阳性家族史。姿势性震颤为ET的主症 ,震颤累及部位最多见为上肢 (85 .7% ) ,其次头部 (9.6% ) ,下颌、咽部肌肉及下肢受累各占 4.8% ,不伴肌强直及其它神经系统阳性征 ,但ET患者有帕金森病 (PD )的易发倾向 ,18例患者少量饮酒 ,14例 (77.8% )震颤减轻。 3 6例接受心得安治疗 ,2 4例 (66.7% )症状缓解。结论　ET具有遗传倾向 ,发病男多于女 ,以中青年发病多。呈慢性病程 ,以上肢姿势性震颤多见 ,不伴其它神经系统定位征 ,有PD易发倾向 ,酒精反应性是本病特征之一 ,心得安对本病疗效好。     

血清白细胞介素－2受体的测定在脑血管性痴呆诊治中意义的探讨

目的 :检测脑血管性痴呆患者血清中可溶性白细胞介素 - 2 (s IL- 2 R)水平 ,评价 s IL- 2 R的测定在诊治脑血管性痴呆中的价值。方法 :采用双抗体夹心的 EL ISA法检测脑血管性痴呆患者血清中 s IL- 2 R的水平。结果 :脑血管性痴呆患者血清中的 s IL- 2 R水平较健康对照组显著增高 ,两组比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :检测脑血管性痴呆患者血清中 s IL- 2 R水平 ,有助于了解患者的免疫功能变化及疗效观察     

以锁骨下动脉盗血综合征为临床表现的神经梅毒一例

患者 男,59岁。主因“反复头晕半年,加重14d并伴发作性晕厥”于2008年4月就诊于中山大学附属第一医院神经内科。该患者半年来常感头晕、脑胀,注意力不集中,伴有双下肢乏力。但因不影响日常生活,故未去医院就诊。入院前14d,患者在转身时突然出现晕厥,面色苍白,出冷汗,伴视物模糊。无头痛及恶心、呕吐。意识清楚,无耳鸣、耳痛及听力下降,无肢体麻木、抽搐。约2min后自行缓解。此后症状反复发作,多发生于头颈转动或体位改变时,伴左上肢活动后无力。1～2d发作1次,每次持续时间1～15min,休息后好转。个人史：     

急性脑梗死患者血浆内皮素的检测及阿魏酸钠临床疗效观察

目的：检测急性脑梗死患者血浆内皮素含量及观察内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠临床疗效.方法：将急性脑梗死患者随机分为阿魏酸钠治疗组及复方丹参治疗组,分别测定两组治疗前后血浆内皮素含量,并对两组患者治疗前后神经功能缺损评分进行分析.结果：急性脑梗死患者早期血浆内皮素含量较正常人明显增高,疗程结束后两组血浆内皮素含量基本接近正常,阿魏酸钠组疗程结束后神经功能缺损评分明显下降（P＜0.05）,临床疗效优于复方丹参组（P＜0.05）.结论：应用内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠治疗急性脑梗死临床疗效肯定.     

30例复发性脑卒中患者全脑血管造影分析

目的探讨复发性脑卒中患者颅内外段血管病变的特点及对二级预防的指导意义。方法对30例复发性脑卒中患者进行全脑血管造影(DSA),分析复发性脑血管病患者颅内外段血管病变特点。结果DSA检查发现血管异常率为100%,颅内分支血管病变24例占80.0%,颅外段血管异常9例占30.0%,血管畸型及先天发育异常5例(16.7%)。结论本组复发性脑卒中患者平均年龄50岁,颅内段脑血管病变普遍及严重,而颅外段血管病变程度相对较轻且少,DSA在明确中青年患者病因及干预措施的选择上有重要价值。