观察阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的疗效

目的:探讨阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的疗效。方法:随机选取2016年10月～2017年10月接受治疗的脑血栓患者100名,实施传统基础治疗的患者设为对照组,实施阿托伐他汀联合抗血小板药治疗组则为观察组,在实验研究结束后,分别观察两组患者在采取不同的治疗模式后的血小板计数、血小板平均容积、血小板分布宽度以及治疗有效率。结果:观察组患者的血小板计数(12. 59±1. 43) fl、血小板平均容积(245. 92±2. 21)*10~9、血小板分布宽度(14. 28±1. 53)%、治疗有效率(100%)明显高于常规治疗对照组患者的血小板计数(10. 72±1. 32) fl、血小板平均容积(200. 42±2. 37)*109、血小板分布宽度(18. 42±1. 23)%、治疗有效率(90%)。结论:对脑血栓疾病患者采取阿托伐他汀联合抗血小板药进行治疗,能有效的提升患者血小板计数、血小板平均容积、血小板分布宽度,促进患者疾病的好转,同时有利于提升临床治疗有效率,值得在临床上推广。     

分析探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果

目的:分析探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的用药效果。方法:选取2015年1月～2017年11月接诊的94例中耳炎患者,按数字表法随机分为对照组和观察组各47例,对照组行氯霉素滴耳液,观察组行盐酸左氧氟沙星滴耳液,对比两组患者治疗效果。结果:观察组治愈率显著高于对照组(97. 87%:85. 11%,x2=4. 919,P=0. 027),对比差异具有统计学意义。结论:盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎效果优于氯霉素滴耳液,能有效改善患者中耳炎症状,减轻耳痛、耳鸣等不适症状,提高患者生活质量。     

腔隙性梗死分型与相关危险因素的临床分析

腔隙性梗死(lacunar infarction, LI)为脑梗死的一个独立类型,临床报道很多,本文就LI的首发症状、腔隙灶的单发或多发、部位及相关危险因素进行分析.     

卵巢浆液性囊腺瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的提高对卵巢浆液性囊腺瘤的CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经过手术病理证实的16例共17个卵巢浆液性囊腺瘤的CT表现，对其CT表现作回顾性分析，讨论其CT表现特点。结果16例卵巢浆液性囊腺瘤均表现为囊性为主，形态多为圆形或卵圆形，病灶的平均直径〉5cm，囊壁较薄而规则。其中表现为单房12个，多房5个，其中一例双侧发病。结论卵巢浆液性囊腺瘤表现具有特钲性表现，诊断不难。     

微创松解加白膜固定法治疗隐匿阴茎18例

我院2004年2月-2005年2月采用微创松解加白膜固定法手术治疗隐匿阴茎18例，临床效果满意，现报道如下。     

外伤性十二指肠损伤20例诊治体会

十二指肠损伤约占全部腹腔脏器损伤的3%~5%[1],临床表现不典型或不易发现,术前诊断困难,易漏诊,术后并发症较多,病死率较高。现将本院1995年—2006年收治的20例十二指肠损伤患者资料分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女5例;年龄13~51岁,平均33岁。损伤原因:车祸伤11例     

早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者腹内压的影响

目的 探讨早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内压(IAP)的影响及其与治疗效果的关系.方法 对2009年8月至2011年4月我科收治的80例SAP患者进行回顾性分析.80例SAP患者分为观察组和对照组:观察组早期胃肠复苏后给予早期肠内营养支持7d,对照组同时期给予全胃肠外营养.于入院当日及治疗期7d内测量两组患者膀胱内压(ICP)值以评价IAP变化,应用APACHEⅡ评分系统评价治疗期间个体患者病情严重程度,观察两组患者的营养状态、治疗效果及腹腔隔室综合征(ACS)发生率.ICP值与两组治疗结果进行Logistic相关性分析.结果 观察组ICP值、APACHEⅡ评分值降低程度较对照组明显(P<0.05),观察组腹痛缓解时间、正氮平衡恢复时间较对照组提前(P<0.05),观察组行胰腺坏死组织清创术比率较对照组低(P<0.05,观察组ACS发生率较对照组低,但两组比较无统计学差异(P>0.05).ICP值与APACHEⅡ评分值、腹痛缓解时间、胰腺坏死组织清创比率呈正相关(P<0.05),与氮平衡(NB)值呈负相关(P<0.05),ICP值与ACS发生率呈正相关趋势,但无统计学差异(P>0.05).结论 IAP值是判断SAP患者预后的一个重要指标,早期肠内营养支持可降低SAP患者的IAP,这可能是其对SAP患者达成明显治疗效果的一个重要原因.     

温阳降浊汤在肾功能不全患者手术前的应用

目的：分析温阳降浊汤在慢性肾功能不全普通外科患者手术前的作用。方法：对18例患者应用温阳降浊汤进行术前准备,与同期未用温阳降浊汤的病例对比,并分析两组Cr、BUN、Ccr、24h蛋白定量等差异。结果：温阳降浊汤组较对照组在术前肾功能改善方面作用明显,也明显缩短了术后住院时间（P〈0.001）,减少了住院费用（P〈0.001）。结论：温阳降浊汤在用于慢性肾功能不全患者的术前准备中具有显著作用。     

PTGD联合LC治疗老年急性化脓性胆囊炎临床效果

目的 探讨B超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD）联合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗老年急性化脓性胆囊炎 的临床效果。方法 回顾性分析湖州市中心医院2014年1月至2018年5月期间收治的老年急性化脓性胆囊 炎患者71例,分为PTGD+LC组（n=37例）和急诊LC组（n=34例）, PTGD+LC组在常规PTGD后8周左右行 LC术。观察患者PTGD前后体温及炎症控制情况（PTGD+LC组）,以及两组患者行LC术的术中及术后并 发症的发生情况,并进行统计学分析。结果 PTGD+LC组行PTGD术后3、7 d,炎症指标及肝功能较治疗 前明显好转（P < 0.05）。与急诊LC组相比,PTGD+LC组行LC的手术时间[（71.03±12.56）min vs （103.99± 36.24）min]、术中出血量[（24.05±11.89）mL vs （101.76±49.27）mL]明显降低（P < 0.001）,行 LC的成功率高, 且术后出血、胆漏、肺部感染的发生率显著降低（P < 0.05）。 结论 PTGD联合LC的治疗方案应用于老年 急性化脓性胆囊炎安全有效,值得推广。     

胃癌术后胃瘫综合征的危险因素分析及其对预后的影响

目的 探讨胃癌根治性胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)的临床危险因素及PGS发生对患者预后的影响.方法 回顾性总结浙江省湖州市中心医院2004年1月至2010年5月间收治的422例行根治性胃大部切除术胃癌患者的临床资料,分析术后PGS的危险因素,并比较出现PGS与未出现PGS患者的术后无复发生存情况.结果 422例患者术后PGS发生率为9.5％(42/442).单因素分析显示,年龄大于65岁、术前合并焦虑症和低蛋白血症、术前存在幽门梗阻、术后血糖升高、毕Ⅱ式吻合、手术时间超过4h、术后使用自控型镇痛泵以及术后日补液量超过3500 ml者PGS发生率较高(均P＜0.05),这9项因素可作为PGS发生的潜在临床危险因素.相关分析显示,合并临床危险因素的个数与PGS发生率呈线性正相关(r=0.967,P＜0.05).术后215例(50.9％)患者获得了3～60个月的随访,其中30例发生PGS患者和185例未发生PGS患者的术后平均无复发生存时间分别为26.1和33.4个月,差异有统计学意义(P=0.029).结论 具有临床危险因素的胃癌患者行胃大部切除术后PGS发生概率增加,且PGS的发生会影响患者预后.