无影灯下,你的平安是我们最大的心愿

正手术室,一个神秘又令人恐惧的地方,总让人感到恐慌却又充满希望。每一位身处其中的病患都会有着不同程度的焦虑与紧张,所以,手术室里良好的护患沟通也许会对患者的手术效果和术后康复有着很大的影响。有时,我会跳出自己的护士职业角色,站在一个患者的角度来想,我会觉得手术室里的护士以及医生是我唯一的依赖。职责手术室护士在每位患者手术的前一日要去访视了解患者,帮     

非小细胞肺癌脑转移放射治疗进展

脑转移癌是一种常见的肿瘤神经系统并发症,约20%~40%的颅外恶性肿瘤在病程中发生脑转移[1]。常见的原发肿瘤为肺癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤、肾癌等,其中肺癌脑转移率高达50%,以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最常见[2]。随着MRI等诊断技术的提高,脑转移患者的检出率也呈现上升趋势。肺癌脑转移患者预后较     

高职院校涉外护理专业在“一带一路”战略下的态势分析

"一带一路"战略是一个宏伟的战略构想,其效应涉及到众多国家和地区,同时也为相关地区的职业教育提供了新的机遇,但是在日益严峻的全球化背景下,高职护理教育也存在着诸多挑战。笔者总结分析了涉外护理教育的现状及未来态势,从而探索有效的教学模式。     

耐药性癫痫患者脑组织中腺苷酸激酶2蛋白的表达及临床意义

目的 研究耐药性癫痫患者脑组织中腺苷酸激酶2(AK2)蛋白的表达,探讨其在耐药性癫痫发生及发展中的作用.方法 用基因芯片、免疫组织化学、免疫荧光检测AK2在40例耐药性癫痫患者术后脑组织标本中的表达,按照配对设计原则与性别相同、年龄近似的20例对照组进行比较.结果 免疫组化结果 显示在对照组AK2蛋白未见表达,而在耐药性癫痫患者脑组织中AK2有明显的棕黄色阳性表达.免疫荧光结果 显示对照组AK2蛋白未见表达,在耐药性癫痫组表达明显,主要分布于细胞胞体.结论 耐药性癫痫患者脑组织中,异常表达的AK2可能参与了耐药性癫痫的形成并有可能成为是耐药性癫痫存在的一个重要标志.     

复方蛭龙胶囊治疗缺血性脑卒中的作用机制和活性成分实验研究

目的：探讨复方蛭龙胶囊（FFZLC）对缺血性脑卒中大鼠的治疗作用及分析其的活性成分与相关机制。方法：采用永久性双侧颈总动脉结扎法建立缺血性脑卒中大鼠模型。将SD大鼠随机分为模型组、假手术组,阳性对照组（0.09 g/kg）,FFZJC大剂量组（0.9 g/kg）、FFZJC小剂量组（0.3 g/kg）,每组10只,灌胃1次/d,连续8周。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清与脑组织的炎症介质肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）;测定脑组织含水量;建立高效液相色谱法（HPLC）测定FFZJC中尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、羟基红花黄色素、丹酚酸B的含量。结果：与假手术组比较,模型组大鼠的脑组织含水量、大鼠的脑组织与血清中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α明显增加（P<0.05或P<0.01）;与模型组比较,FFZJC大剂量组、FFZJC小剂量组、阳性对照组能明显降低缺血性脑卒中大鼠脑组织的含水量、大鼠的血清与脑组织中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α的表达（P<0.05或P<0.01）;建立了FFZJC的HPLC分析方法,各成分在相应浓度范围内,线性关系良好;各成分平均回收率在97%～99%之间,相对标准偏差（RSD）小于2%;3批制剂中尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、羟基红花黄色素、丹酚酸B的平均含量分别为0.588 4 mg/g、0.668 1 mg/g、1.272 8 mg/g、0.361 5 mg/g、3.485 2 mg/g和7.508 6 mg/g,其对应的RSD均小于2%。结论：FFZJC对大鼠缺血性脑卒中有保护作用,本研究建立的FFZJC活性成分HPLC分析方法可作为该制剂的质量控制方法。     

甲型H1N1流感病毒核酸阳性患者1493例临床特征分析

目的:探讨甲型H1N1流感患者人群分布、临床特点及血常规特点。方法:回顾分析有流感样症状且甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性的患者1 493例的年龄分布特点,并随机抽取其中80例,分析其临床特点。随机抽取起病24h内就诊患者52例,分析其血常规特点。结果:本组甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性患者以中小学生为主;病情较轻,无危重症病例发现。临床表现以发热、头痛头晕为多见,消化道症状较多见,鼻塞、流涕、打喷嚏症状较少见。发病24h内血常规特点为单核细胞增高,可同时伴中性粒细胞比例增高。结论:甲型H1N1流感病毒易感染小学生及幼儿,毒力较弱,传染性强;早期血象特点为白细胞总数正常,单核细胞比例升高。     

脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响

目的 探讨脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响。方法 将120只SD大鼠随机分为3组:假手术组、对照组,脑血疏组; 采用线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉闭塞再灌注模型,缺血2 h后拔出线栓,恢复灌注24 h; 采用Longa FZ 5级评分法进行大鼠神经功能缺损评分; TTC染色计算脑梗死体积百分比; 运用干-湿重法测脑含水率; 通过伊文思蓝( EB)含量反映血脑屏障的损伤程度; 免疫组化检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。结果(1)假手术组大鼠在神经功能缺损评分、脑梗死体积、脑含水率均低于对照组(P<0.01); 脑组织中EB含量和MMP-9表达水平较对照组低(P<0.01);(2)脑血疏组大鼠的神经功能缺损评分较低、脑梗死体积较小,脑水肿程度较轻; EB含量和MMP-9表达水平均较对照组明显减少(P<0.01)。结论 脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障具有保护作用,其机制可能是通过抑制MMP-9的表达。     

尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能和日常生活活动能力的影响。方法选取2015年4月—2017年5月陕西省人民医院收治的急性脑梗死患者86例,根据治疗方法分为对照组46例和观察组40例。在常规治疗基础上,对照组患者采用尤瑞克林治疗,观察组患者采用尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中国卒中量表(CSS)、Barthel指数(BI)评分,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS、CSS、BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分、CSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗可有效改善急性脑梗死患者神经功能及日常生活活动能力,且安全性较高。     

牡蛎散合生脉饮对气阴两虚型甲亢患者的临床疗效及肝功能的影响

目的:分析牡蛎散合生脉饮对气阴两虚型甲亢患者的临床疗效及肝功能的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月在张家港市中医医院确诊治疗的气阴两虚型甲亢患者50例,以数字随机表法均分到2组,每组25例。对照组服用丙基硫氧嘧啶片治疗,治疗组服用牡蛎散合生脉饮治疗,2组均治疗2个月。观察2组患者临床疗效、血清FT3、FT4、TSH水平变化及肝功能指标(ALT、AST、γ-GT、TBIL)变化,并对2组患者中医证候进行积分比较。结果:治疗组总有效率(92.00%)略大于对照组(80.00%),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组患者经治疗后患者的FT3、FT4、ALT、AST、γ-GT、TBIL水平均降低,而TSH水平均升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后FT3、FT4、ALT、AST均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候积分为(1.28±0.65)分,略低于对照组,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:牡蛎散合生脉饮能够有效治疗气阴两虚型甲亢患者,对患者的甲状腺素水平及肝功能的异常均有显著改善作用。     

鼻咽癌患者外周血循环肿瘤细胞的检测及其与预后的相关性

目的:利用抗体标记和流式细胞仪联合方法检测鼻咽癌外周血中的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)数量,分析评价CTCs与患者临床特征和预后之间的相关性.方法:针对福建省肿瘤医院2012年7月至2014年5月收治的67例鼻咽癌首诊患者以及10例健康志愿者,抽取外周血10ml,提取其中的单个核细胞.依次应用抗Epcam、抗CD45以及抗CK单克隆抗体对上述提取的单个核细胞进行抗体标记,将Epcam阳性、CD45阴性以及CK阳性的细胞作为鼻咽癌患者的CTCs,应用流式细胞仪检测其在外周血中的存在情况,分析其与患者临床特征及预后之间的关系.结果:鼻咽癌组外周血中的CTCs明显高于健康志愿者组,差异具有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果表明,鼻咽癌患者外周血CTCs水平与进展情况(P=0.04)、N分期(P=0.001)以及临床分期(P=0.035)均显著相关.Logistic多因素回归分析结果则显示,仅患者的N分期与CTCs水平具有相关性(P=0.003),CTCs阳性患者的N分期更晚.Kaplan-Meier生存分析显示,CTCs阳性患者的无进展生存期(progression free survival,PFS)要显著短于CTCs阴性患者(P=0.029).结论:鼻咽癌患者外周血中CTCs阳性与患者N分期相关,且提示预后不良,可能成为鼻咽癌患者预后评估的一个辅助指标.