产科新生儿安全信息系统的研制

本文阐述了产科新生儿安全信息系统的研制过程。该系统主要由床边安全信息采集平台和中央监护系统组成,可实现床边母婴身份识别、床边母婴信息显示、床边母婴信息发送/接收、护士站中央监护等功能。临床测试结果表明,该系统机动性好,性能稳定,通过一系列可预见性的管理功能提高了新生儿的安全管理水平。     

医院医务科室空气真菌污染调查

1996年实施的国标对医院各类环境空气制定了相应的卫生标准,但真菌尚未列入控制范围.为了解医院医务科室空气真菌的污染程度及菌相分布,为制定和完善有关国家卫生标准提供依据,于1997年对潍坊市部分医务科室进行了真菌污染调查.1 对象与方法1.1 调查对象 本市13个市、县级医院的71个有关医务科室.按GB15982～1995规定分类,属Ⅱ类环境卫生标准范围的有5种34个;供应室无菌区11个,产房10个,手术室9个,婴儿室2个,烧伤病房2个;属Ⅲ类环境卫生标准范围的4种37个:外科治疗室12个,内科治疗室10个,妇科治疗室9个,儿科治疗室6个.     

富马酸酮替芬片溶出度测定的研究

目的：探讨富马酸酮替芬片的溶出度测定方法。方法：照1995年版《中国药典》二部附录溶出度测定项下第三法，以水为溶剂，转速50r/min，用紫外分光光度法检测，测定波长为301nm。结果：六批样品中有五批样品30min的溶出量在标示量为70％以上，在1.46-17.52μg/mL范围内浓度与吸收度线性关系良好（r=0.9999)，平均回收率为99．74％，RSD为0．68％（n=6)。结论：方法简单、准确，能有效控制富马酸酮替芬片的质量。     

232例妊娠晚期羊水过少临床分析

为探讨羊水过少的病因及其相关因素，寻求正确的处理方法，降低围产儿的病死率，本文对妊娠晚期羊水过少232例进行回顾性临床分析。     

10例植入性胎盘产妇的护理

植入性胎盘是指胎盘绒毛插入子宫肌层,胎盘与子宫壁无自然分界。据报道,其发病率约为1:12000,是产科中较少见的严重并发症。如果处理不当,可发生产后大出血和子宫穿孔,甚至危及产妇的生命。我院自1995~2004年遇植入性胎盘10例,均经手术治疗及术后相应的治疗和护理,全部治愈出院     

情感气质对强化门诊干预项目中双相障碍患者药物依从性的影响

目的探讨新近缓解的双相障碍患者在参加强化门诊干预项目(intensive outpatient program,IOP)时,情感气质对患者药物依从性的影响。方法纳入近4个月有一次急性发作而目前处于缓解期的双相障碍患者,按本人对治疗的倾向性分为干预组和对照组,干预组在常规药物干预下同时进行为期约4周共10次IOP干预,对照组仅接受常规药物治疗。使用情感气质自评量表简版评价患者情感气质,治疗前后用药物依从性评价量表评估药物依从性水平,并根据治疗结束时依从性分为高依从性(≥6分)和低依从性(6分)亚组,探讨情感气质对参加IOP双相障碍患者依从性的影响。结果治疗结束时高依从性组45例,低依从性组18例。干预组中高、低依从性亚组未治疗时间、抑郁气质得分差异有统计学意义(P0.05),其他社会人口学因素组间差异均无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示IOP干预(OR=6.32,95%CI:1.59~25.14)和抑郁气质(OR=0.71,95%CI:0.52~0.96)影响药物依从性(P0.05),药物依从性预测模型受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.85。分层logistic回归分析示抑郁气质在干预中的调节效应无统计学意义(P=0.06)。结论 IOP干预可以改善双相障碍患者药物依从性,而抑郁气质会损害药物依从性。     

短程强化门诊干预项目对双相障碍患者功能水平的影响

目的:探讨短程强化门诊心理干预项目(intensive outpatient program,IOP)对新近缓解(近4个月有1次急性发作,目前处于缓解期)的双相障碍患者功能的影响。方法:将双相障碍患者按本人意愿分为干预组34例(常规药物治疗合并IOP)和对照组19例(常规药物治疗),干预组进行为期4周共10次IOP干预,对照组仅接受常规药物治疗。使用席汉残疾量表(SDS)和大体功能量表(GAF)分别在基线、治疗结束和3个月末随访评估患者功能水平,使用重复测量方差分析进行统计并对两组进行比较。结果:两组SDS和GAF评分在基线、治疗结束和3个月末随访时组间比较,差异无统计学意义(t=-0.05~1.57,P均0.05)。重复测量方差显示,仅SDS家庭生活、效率低下天数和GAF时间主效应显著[F(2,44)=5.93,P=0.005;F(2,46)=5.05,P=0.01;F(2,48)=91.48,P0.001],其余均不显著。结论:短程IOP对新近缓解双相障碍患者的功能改善不显著,有待延长随访期进一步评估其长期影响。     

轻症抑郁患者在团体认知行为治疗后特质应对方式的变化

目的 探讨轻症抑郁患者在团体认知行为治疗后特质应对方式的改善及特质应对方式对团体认知行为治疗的影响.方法 采用前瞻性自身对照设计,对轻症抑郁患者在治疗前后,以及随访期的抑郁症状、焦虑症状和特质应对方式进行比较.结果 共纳入102例患者.与基线时比较,患者的抑郁症状、焦虑症状和特质应对方式在团体认知行为治疗结束后及随访的各个时期均有显著改善(P<0.05).Logistic回归分析显示,基线焦虑症状、消极应对方式及出勤率进入回归方程.结论 团体认知行为治疗能够改善轻症抑郁患者的抑郁焦虑症状及特质应对方式,且能够维持相对较长的时间.基线焦虑症状、消极应对方式及出勤率对团体认知行为治疗有显著影响.     

适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值研究

目的　探讨适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法　选取2013年1月—2017年7月于南通市第一人医院妇产科行剖宫产分娩的符合纳入标准的凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇28例。根据产妇自愿原则进行分组,其中14例产妇选择剖宫产术前适时应用腹主动脉球囊阻断术（球囊阻断术组）,14例产妇要求直接剖宫产术（对照组）。比较两组产妇手术时间、术中出血量、总共输血量、手术前后血红蛋白水平差值、分娩孕周、术后住院时间、术后活化部分凝血活酶时间（APTT）、术后D-二聚体水平、子宫切除率、新生儿窒息率。结果　球囊阻断术组产妇术中出血量、总共输血量少于对照组,手术前后血红蛋白水平差值小于对照组（P<0.05）;两组产妇手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组产妇分娩孕周、术后APTT、术后D-二聚体水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;球囊阻断术组产妇术后住院时间短于对照组,子宫切除率、新生儿窒息率低于对照组（P<0.05）。结论　适时地在剖宫产术前应用腹主动脉球囊阻断术,可减少凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中出血量、总共输血量及子宫切除率,改善妊娠结局,但球囊释放后仍有产后出血的风险,需联合子宫动脉栓塞术等介入治疗来进一步改善凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇的妊娠结局。     

强直性瞳孔1例报告

1临床资料患者女,34岁,已婚。无意间发现自己左眼瞳孔散大约1周。于2004年7月20日到我科就诊,否认头昏、头痛及眼痛病史。曾在院外考虑为“青光眼”,并局部滴1%匹罗卡品眼液,效果不明显,放弃治疗。检查:左眼瞳孔比右眼瞳孔大,右眼视力5·1,角膜透明,前房深度正常,瞳孔直径约2·