老年抑郁症患者血清Hcy、BDNF、NRG-1变化及与认知功能损害的关系

目的 探究老年抑郁症患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经 调节蛋白-1（NRG-1）变化及与认知功能损害的关系。方法 选择2016 年1 月至2019 年6 月来徐州市东 方人民医院就诊的老年抑郁症患者116例作为观察组，按照智力状态检查量表（MMSE）评分结果将观察组 中认知功能损害57例作为认知功能损害组，认知功能未损害59例作为认知功能未损害组。并选取同期 100名健康人群作为对照组，比较各组血清Hcy、BDNF、NRG-1变化，探究Hcy、BDNF、NRG-1变化与认知 功能损害的关系。结果 认知功能损害组Hcy为（29.49±6.36） μmol/L高于对照组的（10.47±3.31）μmol/L 及无认知功能损害组的（15.58±4.27）μmol/L，认知功能损害组BDNF 为（6.57±1.58） μg/L，低于对照 组的（18.26±4.73）μg/L 及无认知功能损害组的（13.24±3.45） μg/L，认知功能损害组NRG-1 水平为 （11.25±4.12） pg/ml，低于对照组的（32.50±7.14）pg/ml 及无认知功能损害组的（23.38±5.26） pg/ml，认 知功能损害组MMSE 评分为（21.36±1.05）分，低于对照组的（28.01±0.94）分及无认知功能损害组的 （27.93±0.71）分；且与对照组比较，无认知功能损害组Hcy 升高，BDNF、NRG-1 水平降低（P＜ 0.05）。观 察组MMSE 评分与血清Hcy 呈负相关，与BDNF、NRG-1 均呈正相关（r值分别为-0.790、0.778、0.777，P＜ 0.05）。预测老年抑郁症患者认知功能损害时，3项指标联合的曲线下面积（AUC）最大为0.884，优于单一的 Hcy、BDNF、NRG-1（P＜0.05）。单因素分析，认知功能损害患者Hcy水平及独居人数高于认知功能未损害组， BDNF、NRG-1水平低于认知功能未损害组（P＜0.05）；多因素分析显示，Hcy（OR=3.688）、BDNF（OR=2.575）、 NRG-1 水平（OR=3.019），独居（OR=1.388）是老年抑郁症患者认知功能损害的独立危险因素（P＜ 0.05）。 结论 老年抑郁症认知损害患者的血清Hcy 高于健康人群及认知未损害患者，BDNF、NRG-1 水平低于 健康人群及认知未损害患者，临床检测老年抑郁症患者血清Hcy、BDNF、NRG-1 水平，能有效预测患者 认知功能受损的可能性，从而进行早期预防，改善患者生活质量。     

徐州市农村老年精神障碍患者遵医行为调查

遵医行为是指患者在求医后其行为(服药、节食或改变其他生活方式)与临床医嘱的符合程度,即遵循医嘱的行为活动[1].有人提出:治疗效果=医生的临床知识与技能×患者的顺从性[2].精神障碍是一种慢性、反复发作、致残率较高的精神疾病,遵医行为直接影响治疗效果.患者如坚持服药、合理饮食、适当参加劳动、戒除烟酒、定期复查、保持乐观的情绪等有利于患者全面康复,预防疾病复发,降低致残率和病死率.为了解农村老年精神障碍患者的遵医行为,作者对徐州市农村老年精神障碍患者的遵医行为进行了调查,现将结果报告如下.     

被保护性约束精神分裂症患者心理护理效果评价

目的探讨心理护理对被保护性约束精神分裂症患者的影响。方法将100例被保护性约束的住院精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各50例,对实验组进行心理护理。分别在患者入院时及护理前后采用简明精神症状量表、精神科护理观察量表、一般情况量表等进行评定,并比较两组之间的差异。结果心理护理后实验组的简明精神症状量表、精神科护理观察量表、自知力分、依从性分、保护性约束次数和危险行为次数均显著低于对照组（P〈0.01）。结论心理护理能改善被保护性约束精神分裂症患者的自知力、依从性、精神症状和社会生活技能,减少危险行为的发生。     

护士礼仪在精神专科医院中的规范化应用

护士礼仪是一种职业礼仪,是护士在职业活动中所遵循的行为标准,是护士素质、修养、行为、气质的综合反映。他包括护士仪表,使用语言的艺术,人际沟通与沟通技巧及护士行为规范。护理工作是一种独特的艺术,护理专家王秀英说过：“护理工作可以发扬女性所有的力和美。”这里所说的“力”是女性的性别魅力和优势;“美”的含意包含着护士的礼仪。护理工作艺术美是通过护士的言行、举止、仪容、仪表来体现的。良好的礼仪可以体现出护士的文化修养,     

团体心理治疗联合作业疗法对酒精依赖患者自我意识、潜在认知及复饮率影响的研究

目的 探讨团体心理治疗联合作业疗法对酒精依赖患者自我意识、潜在认知及复饮率的影响。方法 选取2021年9月—2022年8月本院收治的80例自愿戒酒患者为研究对象,按照入组的奇偶顺序分为研究组(团体心理治疗+作业疗法)与对照组(常规护理),比较两组自我意识、认知功能及复饮率。结果 两组患者干预2周至干预8周的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分呈降低的趋势,并且随时间延长而降低,研究组各时刻SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者干预2周至干预8周的自我意识量表(SCS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、一般自我效能感量表(GECS)评分呈升高的趋势,研究组各时刻SCS评分、MoCA评分、GSES评分高于对照组(P<0.05)。两组患者干预2周至干预8周的酒精依赖量表(ADS)评分呈降低的趋势,研究组各时刻ADS评分低于对照组(P<0.05)。研究组干预后6个月、12个月复饮率分别为7.50%、10.00%,低于对照组的25.00%、30.00%(P<0.05)。结论 将团体心理治疗结合作业疗法用于酒精依赖患者,在提高患者戒酒愿望...     

抑郁症患者临床治疗中人文关怀护理干预的应用效果研究

目的：探究抑郁症患者给予人文关怀护理干预对服药依从性、负面情绪的影响。方法：选取我院2020年12月～2021年12月治疗的80例抑郁症患者展开研究，随机将其划分为研究组（40例）与对照组（40例），研究组采用人文关怀护理干预，对照组采用常规护理，对比两组患者护理满意度、焦虑、抑郁等指标。结果：研究组对护理工作满意度高于对照组，且研究组服药依从率明显比对照组高，差异有统计学意义，P<0.05；研究组焦虑评分低于对照组，且研究组抑郁水平明显低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：抑郁症患者采用人文关怀护理干预，不仅可以提升患者的护理满意度及服药依从性，也能有效改善患者的负面情绪，具有在推广使用的价值。