老年抑郁症患者血清Hcy、BDNF、NRG-1变化及与认知功能损害的关系 |
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引用本文: | 黄丽萍,李波,左晓伟,蒋璐繁,高海燕,李海玲.老年抑郁症患者血清Hcy、BDNF、NRG-1变化及与认知功能损害的关系[J].神经疾病与精神卫生,2020,20(6). |
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作者姓名: | 黄丽萍 李波 左晓伟 蒋璐繁 高海燕 李海玲 |
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作者单位: | 221000 徐州市东方人民医院精神二科;221000 徐州市东方人民医院心理科;221000 徐州市东方人民医院物质依赖科;221000 徐州市东方人民医院精神五科 |
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摘 要: | 目的 探究老年抑郁症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经
调节蛋白-1(NRG-1)变化及与认知功能损害的关系。方法 选择2016 年1 月至2019 年6 月来徐州市东
方人民医院就诊的老年抑郁症患者116例作为观察组,按照智力状态检查量表(MMSE)评分结果将观察组
中认知功能损害57例作为认知功能损害组,认知功能未损害59例作为认知功能未损害组。并选取同期
100名健康人群作为对照组,比较各组血清Hcy、BDNF、NRG-1变化,探究Hcy、BDNF、NRG-1变化与认知
功能损害的关系。结果 认知功能损害组Hcy为(29.49±6.36) μmol/L高于对照组的(10.47±3.31)μmol/L
及无认知功能损害组的(15.58±4.27)μmol/L,认知功能损害组BDNF 为(6.57±1.58) μg/L,低于对照
组的(18.26±4.73)μg/L 及无认知功能损害组的(13.24±3.45) μg/L,认知功能损害组NRG-1 水平为
(11.25±4.12) pg/ml,低于对照组的(32.50±7.14)pg/ml 及无认知功能损害组的(23.38±5.26) pg/ml,认
知功能损害组MMSE 评分为(21.36±1.05)分,低于对照组的(28.01±0.94)分及无认知功能损害组的
(27.93±0.71)分;且与对照组比较,无认知功能损害组Hcy 升高,BDNF、NRG-1 水平降低(P< 0.05)。观
察组MMSE 评分与血清Hcy 呈负相关,与BDNF、NRG-1 均呈正相关(r值分别为-0.790、0.778、0.777,P<
0.05)。预测老年抑郁症患者认知功能损害时,3项指标联合的曲线下面积(AUC)最大为0.884,优于单一的
Hcy、BDNF、NRG-1(P<0.05)。单因素分析,认知功能损害患者Hcy水平及独居人数高于认知功能未损害组,
BDNF、NRG-1水平低于认知功能未损害组(P<0.05);多因素分析显示,Hcy(OR=3.688)、BDNF(OR=2.575)、
NRG-1 水平(OR=3.019),独居(OR=1.388)是老年抑郁症患者认知功能损害的独立危险因素(P< 0.05)。
结论 老年抑郁症认知损害患者的血清Hcy 高于健康人群及认知未损害患者,BDNF、NRG-1 水平低于
健康人群及认知未损害患者,临床检测老年抑郁症患者血清Hcy、BDNF、NRG-1 水平,能有效预测患者
认知功能受损的可能性,从而进行早期预防,改善患者生活质量。
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关 键 词: | 抑郁症 老年 同型半胱氨酸 脑源性神经营养因子 神经调节蛋白-1 认知功能 |
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