体疗对慢性住院男性精神分裂症病人体能及心理品质的影响

体疗对慢性住院男性精神分裂症病人体能及心理品质的影响徐东么唤永张星星肖广荣北京回龙观医院（１０００８５）体疗是根据疾病的特点，利用身体的各种体能活动和体育锻炼以预防和治疗疾病的方法。医疗体育除对躯体有明显的治疗作用外，在心理治疗方面也有积极的作用〖１...     

认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者临床症状和社会功能的影响

目的:观察认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者临床症状和社会功能的改善作用。方法:选择2003-01/08在北京回龙观医院住院的慢性精神分裂症患者104例。均符合CCMD-Ⅲ及DSM-Ⅳ关于精神分裂症诊断标准;年龄25～55岁;病程≥2年;病情稳定,处于迁延、残留或部分缓解状态;药物治疗状况稳定,近期无换药打算;纳入对象或家属同意入组并签署知情同意书。应用随机数字表法将患者分认知矫正治疗组和对照组,每组52例。在相近药物治疗的基础上,认知矫正治疗组以Ann Delahunty和Rodney Morice等制定的神经认知矫正手册(汉化)为治疗工具,在治疗师的指导下进行认知作业练习,内容包括认知灵活性、工作记忆、计划执行功能3大功能模块。对照组予以相同时间的工娱治疗,主要包括有治疗师指导的操作性音乐治疗和舞蹈治疗。治疗前后两组患者分别进行PANSS、住院精神患者社会功能缺陷量表和护士观察量表的评定。结果:实验共纳入慢性精神分裂症患者104例,认知矫正治疗组44例,对照组46例进入结果分析,14例脱落。①治疗前后两组患者PANSS量表总分以及阴性症状量表、复合量表、一般精神病理量表、反应缺乏量表4个分量表的评分均有下降,组内比较差异有显著性意义(t=2.12～4.59,P<0.05);减分情况在两组间差异不明显(P>0.05)。②两组患者的社会功能缺陷量表总分在治疗后均有下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(t=3.89,2.04,P<0.05);两组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。认知矫正治疗组治疗后护士观察量表的总病情以及总消极、迟滞2个分量表评分下降,与治疗前比较差异有显著性意义(t=1.49,1.19,2.81,P<0.05);其中迟滞项的减分在两组间比较,差异具有显著性意义(F=4.97,P<0.05)。③社会功能量表的改善与词语流畅性的改善呈正相关(R2=0.36,P<0.05),护士观察量表中总病情与积极两项评分的改善也与言语流畅性测验的改善正相关(R2=0.37,0.34,P<0.05)。结论:认知矫正治疗能在一定程度上改善精神分裂症患者的社会功能,并与部分认知功能的改善相关,但对临床症状无明显改善作用。     

认知矫正治疗前后慢性精神分裂症患者功能磁共振成像的对照研究

目的 探讨认知矫正治疗对精神分裂症患者工作记忆相关脑区活动的影响.方法 对10例病情稳定的慢性精神分裂症患者进行为期6个月的认知矫正治疗,分别于治疗前后进行韦克斯勒记忆量表(WMS)测查及功能磁共振成像(fMRI)测量.结果 (1)WMS测查:治疗后再认[(8.11±4.34)分]和再生[(10.22±3.35)分]以及Benton错误[(3.75±2.92)分]均较治疗前[分别为(5.78±2.95)分、(8.56±3.21)分和(8.00±6.28)分]改善,均P＜0.05.(2)fMRI:治疗前后的反应时和正确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后在高负荷条件下,背侧前额叶皮质(DLPFC)区域(Brodmann46区)的激活范围(x,y,z=-51,36,15;k=40,t=7.21)小于治疗前的激活范围(x,y,z=-48,24,24,k=154,t=12.72),治疗前后DLPFC区域激活(x,y,z=-24,36,18,k=12,t=3.75)的差异有统计学意义(P＜0.005);在低负荷条件下,治疗前后DLPFC区域激活的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 认知矫正治疗能改善精神分裂症患者工作记忆相关脑区的活动.     

浅谈电子游戏操作在慢性精神分裂症康复治疗中的作用

观察对象为我院住院的慢性精神分裂症患者24例,男性15例,女性9例.电子游戏操作训练以30次为1疗程,每周6次,每次2h.治疗前后均采用SANS进行评定,并设立电子游戏操作观察评分表,对患者的参与情况、注意力、反应力和情绪反应4个方面进行评价.每一具体内容用四级打分制记录.在治疗期间,入组的患者均维持原有的药物治疗,剂量不变.训练工具为游戏机2台,游戏卡2盘,电视机2台,操作训练共30次,内容由易到难,前15次选用较易掌握的《大蜜蜂》节目.后15次选用有一定难     

体疗对慢性住院男性精神分裂症病人体能及心理品质的影响

体疗是根据疾病的特点，利用身体的各种体能活动和体育锻炼以预防和治疗疾病的方法。医疗体育除对躯体有明显的治疗作用外，在心理治疗方面也有积极的作用。精神疾病是认知、情感、行为、意志等精神活动不同程度障碍的疾病。随着疾病的发展，慢性精神分裂症病人生活自理能力日益下降、活动少、懒散、体质较差、躯体结构及功能发生不同程度的变化。     

戏剧治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的 探讨戏剧治疗对慢性精神分裂症患者的辅助治疗作用。方法 将６０例慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组（３０例）和对照组（３０例）。在两组均使用抗精神病药治疗的基础上,仅对研究组辅以戏剧治疗,３个月为１个疗程,并于治疗前、后采用阴性症状量表（ＳＡＮＳ）和阳性症状量表）（ＳＡＰＳ）分别对两组进行评定。结果 治疗后,研究组ＳＡＮＳ总分及各因子分均低于治疗前（Ｐ〈０。０１）,治疗前后的评分分别为（分）     

精神病医院的体育心理治疗方案及效果分析

精神病医院的封闭式管理使病人很少接触外界，每日有规律、有人照料的生活容易使病人变得顺从、被动和依赖，长期住院者有形成“住院综合征”的可能。而长期住院的病人往往是病情迁延不愈的慢性精神分裂症患者，疾病本身的不良结局、住院环境和精神药物的镇静、认知损害等副反应，使他们的精神活动逐渐衰退，躯体健康也受到威胁。为了控制上述情况的进展，我们借鉴国内外体育治疗、心理治疗的成