人禽流感病毒H5N1多价重组痘苗病毒(天坛株)疫苗在小鼠中的免疫原性研究

Objective To develop an effective and broad immune protective H5N1 vaccine.Methods We first developed two recombinant vaccinia ( Tiantan strain) virus ( rTTV ) based H5N1 vaccines, which consisted of bicistron expressing the hemagglutinin(HA) and matrix protein 2(M2), or bicistron expressing the neuraminidase(NA) and matrix protein 1 (M1). The expression of H5N1 protein in rTTVs was confirmed. We immunized the BALB/c mice twice with two kind of dose ( 104 PFU, 107 PFU)using different combination. Subsequently, we assessed the humoral and cellular immune response in vaccinated mice. Results Our data showed that rTTV-based H5N1 vaccine induced rapidly robust HA- and NAspecific antibody level and IFN-γ secreting form cell(SFC) with either single dose of 107 PFU or twice dose of 104 PFU or 107 PFU. We also detected significant neutralizing antibody and matrix-specific immune response. In addition, we found that immunization with two kind of rTTV-based H5N1 vaccines induced much high level of M2-specific antibody than that with single of rTTV-based H5N1 vaccine. Conclusion rTTVbased H5N1 vaccines in this study elicited board array of immunity and our study offers a promising alternative H5N1 vaccine candidates with favorable potential to prevent various H5N1 pandemic.     

原发性肝癌围化疗期的心理特点及对策

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。近年来随着新药不断问世 ,治疗方法不断改进以及对化疗理论认识的深化 ,肝癌化疗的成绩也在不断提高。但是肝癌的确诊通常已在中、晚期 ,加之患者疼痛等症状的折磨 ,对其心理刺激比较突出 ,特别是在接受化疗时心理活动更为复杂。 1998～ 2 0 0 0年湖北省肿瘤医院收治 98例原发性肝癌化疗病人 ,对其围化疗期的心理特点进行分析 ,并制定了相关护理对策。1　临床资料病例 98例 ,男 70例、女 2 8例 ,年龄 2 8～ 60岁 ,平均年龄 44岁 ,均确诊为原发性肝癌 ,采用肝动脉插管联合化疗方案。2　化疗病人不良心理…     

三种方法用于保守治疗输卵管异位妊娠后输卵管再通的比较

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,其发生占异位妊娠的95％左右,是妇科常见急腹症之一。对于有生育要求或者对保留输卵管有迫切要求的患者多行保守性治疗。近年来,我院对输卵管妊娠保守性治疗多采用三种方法：经腹输卵管开窗术＋妊娠组织取出术＋注药术,腹腔镜下输卵管开窗术＋妊娠组织取出术＋注药术,甲氨蝶呤（MTX）全身给药。现将三种保守性治疗方法治疗后输卵管的再通情况进行比较分析。     

浅析对住院精神病患者实施保护性约束的潜在问题及护理对策

精神科对住院患者实施保护性约束是一件经常性的工作，其真正目的是出于医疗的需要或者为防止意外事件的发生。但在实施保护性约束前若没有与患者家属进行有效的沟通或约束过程中护理措施不到位，就有可能导致医患纠纷或医疗差错事故的发生。为此，对住院精神病患者实施保护性约束的潜在问题进行分析，旨在制定相应的护理对策，以减少医疗纠纷和医疗差错事故的发生。     

奥氮平与氟哌啶醇对难治性精神分裂症的疗效对照分析

传统的抗精神病药物治疗精神分裂症，约有15％～20％患者疗效不佳，鉴于奥氮平是一种新型的抗精神病药物，并能有效地治疗精神分裂症的阳性症状和阴性症状。为此，我们采用它治疗难治性精神分裂症，并与氟哌啶醇治疗进行了疗效及不良反应比较。现报道于后。     

奥氮平治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的:探讨奥氮平对酒精所致精神障碍的临床疗效. 方法:66例患者随机分入两组,分别服用奥氮平或氟哌啶醇6周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:奥氮平组有效率69.7%,显著较氟哌啶醇组42.4%为高. 结论:奥氮平对酒精所致精神障碍的临床疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较少.     

健脾益肠散对溃疡性结肠炎大鼠NLRP3/ASC/Caspase-1信号通路的影响

目的 探讨健脾益肠散对溃疡性结肠炎（UC）模型大鼠核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体信号通路的影响。方法 从60只SD大鼠中随机取10只为正常组,其余大鼠自由饮用5%硫酸葡聚糖（DSS）溶液7 d复制UC大鼠模型后,再随机分为模型组、柳氮磺吡啶（0.3 g·kg^-1）组和健脾益肠散高、中、低剂量（54.4、27.2、13.6 g·kg^-1）组,连续给药14 d。每日观察记录大鼠的一般状态,给药前后进行疾病活动指数（DAI）评分;采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测各组大鼠血清中白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）含量,苏木素-伊红（HE）染色法观察结肠组织病理变化,免疫组化法、蛋白免疫印迹法（Western blot）及实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）分别检测结肠组织NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、胱天蛋白酶-1（Caspase-l）的蛋白阳性表达、蛋白及mRNA的表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠的一般状态相对较差,DAI评分显著增高（P<0.01）,结肠出现病理学改变,血清IL-1β、IL-18含量显著升高（P<0.01）,结肠组织NLRP3、ASC、Caspase-l的蛋白阳性、蛋白及mRNA的表达均显著增强（P<0.01）。与模型组比较,健脾益肠散各剂量组的一般状态明显好转,DAI评分明显减小（P<0.05,P<0.01）,HE染色显示病理变化明显减轻,结肠NLRP3、Caspase-l的蛋白表达均明显减少（P<0.05,P<0.01）;健脾益肠散高、中剂量组血清IL-1β、IL-18含量、结肠ASC的蛋白表达及NLRP3、ASC、Caspase-l的mRNA表达均明显降低（P<0.05,P<0.01）;健脾益肠散高剂量组NLRP3、ASC、Caspase-l的蛋白阳性表达均显著减少（P<0.01）;健脾益肠散中剂量组ASC、Caspase-l的蛋白阳性表达均明显减少（P<0.05）;健脾益肠散低剂量组ASC的mRNA表达明显降低（P<0.05）。结论 健脾益肠散能通过调节NLRP3炎症小体信号通路,减少结肠免疫炎症损伤发挥治疗UC的效应。     

SARS病毒S蛋白受体结合区DNA疫苗及免疫效果研究

目的 研究SARS冠状病毒(SARS-CoV)靶细胞受体结合区所构建之DNA疫苗的免疫效果,为进一步的SARS-CoV免疫机理研究及疫苗研制奠定基础.方法 选取SARS-CoV S基因包含靶细胞受体结合区和S1亚单位C端2个基因片段作为目的基因,构建真核表达质粒pVAX-RBD(receptor binding domain)、pVAX-S1C作为DNA疫苗免疫BALB/c小鼠,检测其特异性体液免疫及细胞免疫情况.结果 体液免疫方面,以SARS全病毒裂解产物和原核表达的RBD蛋白作为诊断抗原,用ELISA均可检测到高滴度的小鼠血清抗体IgG的产生.而且,血清中和试验显示pVAX-RBD质粒激发了小鼠保护性中和抗体的产生.通过流式细胞分析和酶联免疫斑点实验(ELISPOT)检测,pVAX-RBD和pVAX-S1C两组质粒均诱导免疫小鼠产生了特异性细胞免疫反应.结论 证明SARS-CoV S蛋白受体结合区上中和表位的存在;体液免疫在抗SARS-CoV感染方面起到重要作用.     

真菌性角膜炎46例临床分析

目的分析真菌性角膜炎患者的临床特征、诊治及预后特点,为该地区真菌性角膜炎的预防和临床诊疗提供参考。方法选择昆明医科大学第一附属医院眼科2013年1月至2017年6月间住院治疗的真菌性角膜炎患者的病历资料,对其流行病学特征、临床诊断治疗与预后等进行回顾性统计分析。结果 46例真菌性角膜炎患者平均年龄(47.83±13.01)岁,好发年龄在(40~50)岁(28.26%),以男性病例为主(58.70%),80.44%的患者为农民。角膜外伤(占50.00%)特别是植物性外伤(32.61%)是该病最重要的诱因,3例患者患眼有眼部疾病史及手术史,合并其他疾病者较少。46例患者真菌直接镜检阳性者30例(占65.22%),共焦显微镜检查阳性2例。17例患者进行了真菌培养,培养阳性4例,病原菌为曲霉和镰刀菌。临床表现:93.48%患者出现眼睛疼痛、76.09%患者有视力下降、54.35%患者伴有流泪;均有角膜溃疡,溃疡深度在(4~6)mm居多,占60.87%。治疗以抗真菌药物治疗为基础,疗效不佳或病情严重者联合手术治疗,其中角膜清创术是该科室治疗真菌性角膜炎的主要手术方式,其次为球结膜瓣覆盖术,经统计分析发现,联合治疗疗效优于单用抗真菌药物的疗效。治疗结果共治愈23例,好转22例,未愈1例。结论本地区真菌性角膜炎的好发人群为农民,植物性外伤是主要原因,抗真菌药物联合手术治疗的效果优于单项治疗。     

乙型肝炎病毒DNA疫苗电转加强含S-PreS1颗粒的蛋白疫苗在小鼠中免疫效果的研究

目的探索新型有效的HBV治疗性疫苗研制的策略。方法构建含S与PreS1融合基因的HBVDNA疫苗,采用两次蛋白疫苗（含不同佐剂）肌内注射初免,一次DNA疫苗皮内电转免疫加强的联合免疫方式,在小鼠中分析比较了各疫苗所引起的体液与细胞免疫应答。结果HBVDNA疫苗皮内注射加电转可明显增强表面抗原（s）特异的细胞免疫应答（IFN-γ ELISpot分析）及PreS1特异性抗体水平,并以蛋白疫苗加铝佐剂初免组细胞免疫增强效果最明显。结论HBSS1 DNA疫苗结合皮内注射＋电转方式可明显加强含S-PreS1颗粒的蛋白疫苗在小鼠中免疫效果,明显高于蛋白疫苗单独应用。这些研究结果为新型HBV治疗性疫苗的研制与应用提供了依据。