临床常见药物导致药疹与人类白细胞抗原基因多态性研究进展

药疹是最常见的药物不良反应,除引起皮肤黏膜损害,还可引起肝、肾、骨髓多系统损害,严重者可导致患者死亡。近年来特定药物导致的药疹与人类白细胞抗原基因(human leukocyte antigen,HLA)基因间的关联性研究取得了重大进展,部分研究成果已用于临床用药前筛查以预测和避免药疹的发生。本文从临床常见药物导致药疹与HLA基因多态性的关系及人种差异、基因筛查的临床价值及经济效益、HLA基因介导药疹的免疫机制几个方面阐述,以期为个性化精准医疗及药物安全评价提供理论参考依据。     

减轻心脏前负荷治疗心力衰竭成功1例

患者,男,83岁,主因双下肢水肿2个月,加重伴胸闷憋气1周于2007年3月22日入院.近1周来因无明显诱因发作胸闷,气促及不适曾于当地医院住院给予静脉输液治疗(具体用药不详),每天输入液量约1500~2000ml;治疗后约3天发生双下肢水肿,约1周后胸闷、憋气加重,且不能平卧,动则喘息,无发热,偶咳、少痰,进食差,有时恶心,少尿.     

蜕膜CD8~+T细胞在妊娠免疫调节中的作用

在胚胎种植和发育过程中,蜕膜局部聚集了多种免疫细胞,其数量及作用的变化直接影响到妊娠的维持和发展。近年来研究发现,蜕膜CD8~+T细胞在胚胎种植及胚胎滋养层细胞侵袭等过程中发挥重要的作用。证据显示,复发性流产患者蜕膜CD8~+T细胞的数量和功能发生异常,因此蜕膜CD8~+T细胞在妊娠过程中的免疫调控功能受到了广泛关注。本文就母胎界面蜕膜CD8~+T细胞的数量、表型及功能机制等方面作一综述。     

HIV/AIDS合并药疹患者实验室资料和预后的相关性研究

目的 了解HIV/AIDS患者发生药疹对内脏系统的影响及导致患者死亡的相关因素.方法 对72例HIV/AIDS合并药疹住院患者进行人口学资料、流行病学资料、实验室检查及疾病转归情况研究.结果 HIV/AIDS合并药疹患者病死率为6.9％,均死于感染,CD4＋T淋巴细胞数＜200 cells/μl者病死率为10.6％,病毒载量高于1×102 copies/ml者病死率为10.2％.55.3％患者天冬氨酸氨基转移酶升高,54.1％患者丙氨酸氨基转移酶升高,22.2％患者总胆红素升高,4.2％肾功能损伤,9.1％患者白蛋白减低,白蛋白降低患者病死率为16.1％,50.0％白细胞总数减少,45.9％中性粒细胞减少,33.3％淋巴细胞减低,低淋巴细胞病死率为12.5％,红细胞减少患者病死率10.3％,低血红蛋白病死率为16.4％.结论 感染是HIV/AIDS合并药疹患者的主要死亡原因,低CD4＋T淋巴细胞、高病毒载量、低蛋白血症、低淋巴细胞、低红细胞及低血红蛋白提示患者预后不良.     

维A酸在角化性皮肤病中的应用

正角化性皮肤病是以表皮角化过度为主要病变的一类皮肤病,多数有遗传背景,是皮肤科难治疾病。维A酸类药物是一类与维生素A结构相似的视黄醇衍生物,因其具有调节细胞分化、抑制角质形成细胞的增生、维持表皮细胞正常角化、抗炎和调节免疫等作用,目前已被广泛应用于角化性皮肤病的治疗。本文就维A酸在角化性皮肤病中应用问题进行简述。1毛囊角化病     

固有免疫调控蛋白PKR串联亲和纯化系统的建立及应用

目的 构建固有免疫调控蛋白--双链RNA(dsRNA)调控的蛋白激酶(PKR)的串联亲和纯化系统(TAP),初步研究PKR蛋白功能,以用于与PKR相互作用的新蛋白的鉴定与功能分析.方法 通过PCR扩增PKR目的基因,克隆至真核表达载体pcTAP-A中.将重组质粒pcTAP-PKR通过脂质体法转染PKR稳定沉默(PKRk...     

艾滋病相关型Kaposi肉瘤1例

患者男,33岁。头颈部、胸背、双上肢皮肤及口腔黏膜紫红色结节及斑块2月余。患者系男同性恋,有高危性接触史。实验室检查示HIV初筛及确认试验均为阳性,CD4细胞计数18个/μL,皮肤组织病理符合Kaposi肉瘤。     

界线类偏结核样型麻风足跖溃疡1例

1病例资料 患者男,26岁,农民,因双足麻木4年,左足跖溃烂3年就诊。患者4年前无明显诱因自觉双足麻木,未予重视,次年麻木感加重,左足跖外伤后形成一深在性溃疡,当地医院就医,诊断为”皮肤感染”,给予抗感染治疗（具体不祥）,疗效不佳。溃疡区麻木,无疼痛等自觉症状。     

马尔尼菲青霉菌致病机制的研究进展

马尔尼菲青霉菌是一种机会致病性、双相型真菌。马尔尼菲青霉菌病目前已成为东南亚地区艾滋病患者最常见的致死性、机会性感染之一。有关马尔尼菲青霉菌致病机制及抗真菌药物的研究不断深入。本文主要就马尔尼菲青霉菌致病机制的近期研究进展做一综述。