微骨窗入路术式对高血压脑出血患者发生肺炎的影响

目的研究微骨窗入路术式对高血压脑出血患者术后发生肺炎的影响。方法高血压脑出血患者54例,根据手术方式分为传统骨瓣开颅组33例,微骨窗入路组21例。比较2组患者手术一般情况、术后肺炎发生率及术前、术后不同时间点患者细胞免疫水平。结果 2组患者骨窗大小、手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。传统骨瓣开颅组术后肺炎的发生率高于微骨窗入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后第3天血液中白细胞数及C反应蛋白水平均较术前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);与传统骨瓣开颅组比较,微骨窗入路组患者术后第3天白细胞数和C反应蛋白水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微骨窗入路术式的高血压脑出血患者细胞免疫受手术的影响较小,术后发生肺炎的几率较传统骨瓣开颅术低。     

胆源性急性胰腺炎56例治疗探讨

报道我院近５年间收治的５６例胆源性急性胰腺炎病例，对其病因、诊断及治疗进行讨论，提出胆源性胰腺炎处理原则应是在积极治疗胆道疾病的基础上处理好胰腺炎；胆道系统手术是急诊手术还是择期手术应根据病情决定，胰腺手术应根据胰腺坏死程度及是否合并感染来决定。     

公共场所卫生监测结果分析

公共场所监测是卫生监督工作的重要内容 ,为了解我区公共场所的卫生状况 ,进一步加强公共场所的卫生监督和管理 ,2 0 0 2年我们对资阳区公共场所卫生状况进行了监测 ,现将结果分析报告如下。1　材料与方法1.1　样品来源　所检样品来源于我站所管辖的宾馆、招待所、个体美容美发     

儿童肱骨髁上骨折急诊手术治疗

目的就儿童肱骨髁上骨折采取肘前侧入路行急诊手术克氏针内固定进行疗效分析。方法 31例肱骨髁上骨折均行急诊手术,手术入路采取肘前侧,行克氏针内固定。结果所有病例肘关节运动功能恢复好,愈合所需时间缩短。结论使用肘前侧入路急诊手术治疗儿童肱骨髁上骨折,手术创伤小,疗程时间短,肘关节功能恢复好,总体疗效满意。值得临床推广应用。     

甲状旁腺功能亢进2例报告

原发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)多数是由甲状旁腺腺瘤引起。我科收治2例,现报告如下: 病例1 男,56岁,因“全身疼痛3~ 年,加重伴活动困难1~ 年入院。查体:鸡胸,脊柱后弓畸形,身高现为1.4m(病前1.7m)。四肢肌肉萎缩,肌力Ⅰ～Ⅱ级。左侧甲状腺下叶扪及约2cm×3.5cm包块,质中,无压痛,随吞咽运动。X线摄片见全身骨质稀疏,脱钙,有纤维囊形成。血钙17mmol/L几,血磷0.3mmol/L,碱性磷酸酶(AlP)620u/L,甲状旁腺素(PHT)1904ng/dl。B超示左侧甲状腺下叶实性占位,双肾未见结石影,肾功正常。诊断为甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺腺瘤)行     

用MT埋植式给药装置对中晚期大肠癌行门静脉插管化疗预防早期肝转…

用ＭＴ埋植式给药装置对中晚期大肠癌联合使用５－Ｆｕ和ＭＭＣ，经门静脉插管行局部和全身化疗，以期预防癌细胞向处脏器（特别是肝脏）转移，经随访，治疗组２５例均存我肝脏转移，对照组１０例中，３例死亡４例肝转移，１例卵巢转移，对方法和药理作了讨论。     

细孔钻颅和小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效对比

目的 对比分析细孔钻颅术血肿抽吸术和小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效、安全性以及预后。方法 选择2014年1月至2015年1月亳州市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,采用投掷硬币法将患者随机分为观察组40例及对照组40例,观察组行细孔钻颅血肿抽吸术,对照组行小骨窗血肿清除术,对比两组患者的手术效果、并发症、神经功能恢复情况及生存质量。结果 观察组手术时间、血肿吸收时间和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）,观察组血肿清除率、术后恢复率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,重残率、并发症均低于对照组（5.00% vs 45.00%,20.00% vs 27.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）;出院时、术后随访期间美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均显著低于对照组（P<0.05）,观察组患者随访6个月、1年生存质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论 细孔钻颅术较小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血疗效更为显著,并发症发生率低,术后恢复率高,且可明显改善患者神经功能和生存质量。     

腹腔镜阑尾切除术的临床应用

目的 探讨急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床经验与应用价值.方法 回顾性分析2009年3月～2012年2月180例急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的临床资料.结果 180例患者手术均获成功,无1例中转手术,手术时间平均(50.3±30.0)min,术后住院时间平均(4±2)d.术后随访1～ 24个月.术后仅1例出现戳孔感染,无腹腔出血、残余感染、肠漏、肠梗阻、阑尾残株炎等并发症.结论 腹腔镜阑尾切除术是安全可行的,可全面探查腹腔,具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少、疼痛轻、美容效果好等优点,有条件的医院可作为治疗急性阑尾炎的首选方法.是否行LA手术,取决于患者的经济条件、医院的设备及手术医师腹腔镜技术的水平.     

带锁髓内钉在胫骨及股骨骨折中的临床应用

2002年2月~2005年8月,我院应用国产带瞄准器的带锁髓内钉治疗胫骨及股骨骨折86例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组86例,男57例,女29例;年龄17~68岁。交通伤62例,坠落伤8例,砸伤6例,摔伤10例。股骨骨折37例,其中股骨干横断骨折14例,股骨干骨折并股骨颈骨折9例,股骨干多段骨折8例,股骨干骨折并粗隆间骨折6例;胫骨骨折49例,其中胫骨干多段骨折28例,胫骨干横段骨折21例。闭合性骨折61例,开放性骨折25例。新鲜骨折77例,9例为陈旧骨折钢板折断致骨不愈合。骨折距手术时间5小时~14天,平均4·2天。1·2方法采用小切口直视下骨折复位72例,C型…