自制中药涂抹剂外用治疗褥疮的辨证调护

笔者用中药外治法治疗褥疮，收到确切的临床效果，深受患者欢迎，现将自制中药涂抹剂的配伍及外治操作方法、注意事项、辨证调护介绍如下。     

定向—记忆—注意测验和简短老年人认知功能下降知情者问卷电话筛查痴呆

目的 定向—记忆—注意测验(OMCT)是常识—记忆—注意测验(IMCT)的简短版本，16项的简短老年人认知功能下降知情问卷(s—IQCODE)是26项完全版的缩减版本。本研究探讨它是否可以用于电话筛查及有什么优缺点。方法 本研究包括65例痴呆患和67例健康对照。痴呆诊断标准参照DSM—IV。知情陪同研究对象参加测试。OMCT和s—IQCODE都用于面访和电话访问。结果 面访和电话访问的相关系数很高(r＝0．883—0．957)。OMCT和s—IQCODE电话应用的信度也令人满意。根据教育程度确定的OMCT的界限值为：育14／15，小学10／11，中学及以上8／9。按照这个界限值敏感性和特异性分别为81．5％和82．1％。s—IQCODE的界限值为3．38／3．44，敏感性和特异性为86．1％和81．9％。结论 量表的简短版本的效度与完全版没有太大的变化。电话筛查是早期发现痴呆的一个有效的方法。联合应用知情问卷和简短认知测验可以弥补电话筛查的不足。     

自拟肘膝膏帖敷治疗风湿类疾病160例

目的：自拟肘膝膏治疗风湿类疾病160例的临床观察。方法：以川乌、南星、肉桂、细辛、血竭、乳香、没药、冰片、樟脑、凡士林自制药膏外敷。结果：160例，治愈60例，有效93例，无效7例，总有效率为96％。外治疗法加强了口服药的疗效，通过经络传导皮肤的渗透作用，达到通经活络，消肿止痛，拔痛蠲痹之功效。     

Blessed痴呆量表电话测查痴呆

目的 Blessed痴呆量表(blessed dementia scale,BDS)用于电话测查痴呆,检验其应用的信度和效度。方法 痴呆病人65例,对照组为健康老年志愿者67名。采用22项28分版本BDS,由两名神经科医生独立、盲法检查BDS,面访两周之后再电话访问1次。结果 两次电话访问的重测信度相关系数0.83,不同评定员之间的重测信度相关系数0.81。电话和面访的相关系数0.81。以≥4为界限值,它的敏感性和特异性分别为81.5％和88.1％,准确性能达到最高水平86.4％。BDS总分和临床痴呆评定量表(CDR)总分相关系数较高为0.79。结论 BDS的电话应用有良好的重测信度,电话访问与面访有很好的一致性,可以作为电话筛查痴呆和随访病情变化的工具。     

格列赫素治疗非胰岛素依赖型糖尿病60例临床观察

格列赫素（口服磺酰脲抗糖尿病制剂，Glibenhexal），治疗糖尿病患者60例，我们采用自身对照，通过治疗前后血糖，糖化血红蛋白及胰岛素水平变化的比较，结合血液生化、血常规、尿常规、甲状腺激素的检测及副反应的观察，研究其；陆床疗效及耐受性。1对象和方法1.1对象非胰岛素依赖型糖尿病患者60例，男34例，女26例，年龄49士18岁。病程46士10月。糖尿病诊断均按1985年WHO诊断标准。除外条件：糖尿病病情重，有酮症倾向，有慢性进行性的肝、肾等并发症，接受影响糖代谢的其它药物者，患有其它疾病不能按要求完成试验者，甲状腺疾病，妊娠…     

益肾安神散治疗更年期综合征63例

目的:观察益肾安神、平肝潜阳类中药配伍治疗妇女更年期综合征的疗效。方法:采用自拟益肾安神散(柴胡、紫河车、百合、龟版、龙牡、天麻等)治疗本病63例,同时设维生素类对照组30例。结果:治疗组总有效率95%,对照组73%,P<0.05。结论:本方有补肾平肝、安神定志的功效。     

双侧脑桥臂区梗死1例报告

1　病例简介患者,女,51岁。病人于晨时起床后突然出现头晕、视物旋转及耳鸣、言语不清、走路不稳、双下肢无力。门诊以“椎基底动脉供血不全”收入院。既往有高血压病7年。入院查体:体温、脉搏、呼吸、血压、神志均正常。构音障碍,呈暴破性语言。双眼水平性眼震,鼻唇沟对称,口角无偏斜,伸舌居中,咽反射迟钝。颈软,克氏征(-)。四肢肌力Ｖ级,肌张力正常。四肢腱反射对称存在,双侧查克氏征及巴氏征(-)。双手轮替动作笨拙,指鼻不准,双下肢跟膝胫试验阳性。感觉系统检查未见异常。实验室检查:胆固醇及甘油三脂偏高。脑干听觉诱发电位:双侧脑干传…     

阿尔茨海默病随访研究中脑电地形图的演变规律

目的 探讨阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD)脑电地形图（BEAM）的动态演变规律，以寻找判断痴呆严重程度的客观指标。方法 对35例来自宣武医院门诊和病房的轻中度AD患平均间隔2年后进行随访。阿尔茨海默病的诊断参考DSM－IV－R标准。使用CFM－8型海神便携式脑电检测仪进行数据采集和分析。结果 随访时BEAM全部记录点θ和δ功率显增高（P＜0．01），α1频带在额部功率减代差异具有显性意义（P＜0．05），在其余位点亦减低，但未达到显性差异；α2，β1和β2频带在全部位点功率均减低，但都未达到显性差异。结论 脑电地形图的动态演中为判断痴呆严重程度提供客观依据。     

电话版常识-记忆-注意测验用于痴呆的信效度研究

目的:评价电话版常识-记忆-注意测验(Telephone Information-Memory-Concentration test, T-IMCT)应用的信度和效度.方法:痴呆病人共65例,对照组健康老年志愿者67例.采用修改后T-IMCT在面访两周之后对全部受检对象电话访问一次.结果:时间重测信度相关系数为0.93(P<0.01),评定员重测信度相关系数为0.90(P<0.01).面访和电话访问评分的相关系数为0.92(P<0.01).T-IMCT电话评定痴呆的敏感性为80%,特异性为80.6%.T-IMCT与MMSE的相关系数为0.89(p<0.01).结论:T-IMCT具有良好的信度和效度,可以应用于痴呆的筛查.     

桂枝茯苓丸治疗妇产科疾病的体会

桂枝茯苓丸出自东汉张仲景<金匮·妇人妊娠病脉证病治篇>中,文中所述主治妇人宿有癓病,经闭3月"而漏下不止,胎动在脐下者".本方为仲景活血化淤,消癥除积的名方,笔者在临床实践中,根据"异病同治"的治疗原则,应用本方加减治疗妇产科的多种疾患,每获良效,兹举4病例略述如下: