局部亚低温对大鼠脑出血后血红素氧合酶1表达的影响

目的观察局部亚低温对大鼠自体血注入法脑出血模型血红素氧合酶(HO-1)表达的影响,探讨局部亚低温减轻脑出血后脑水肿的可能机制。方法雄性Wistar大鼠120只,随机分为脑出血(control)组和脑出血加局部亚低温(LMH)组。每组分为对照和脑出血后6h、24h、72h,5d、7d共6个亚组,亚低温组于注血后给予4h的局部亚低温治疗,应用Evans-blue测定血脑屏障(BBB)通透性,应用干湿重法测定脑水含量以及应用免疫组化对血肿周围脑组织HO-1的表达进行测定。结果对照组大鼠脑组织含水量、BBB通透性以及HO-1表达的增加始于脑出血后6h均至72h达高峰。HO-1表达的变化与脑血肿周围组织水含量的变化成呈正相关(r=0.79)。LMH组的脑组织水含量、BBB通透性和HO-1各时间点与对照组相比明显下降。结论脑出血后红细胞的破坏可以导致HO-1表达上升。局部亚低温可抑制脑出血后HO-1表达,减轻血脑屏障完整性的破坏,减轻脑出血后脑水肿形成。     

血糖水平对原发性肝癌患者~(18)F-FDG摄取和PET/CT检查图像质量的影响研究

目的探讨原发性肝癌(PLC)患者血糖水平对肝脏氟脱氧葡萄糖F~(18)(~(18)F-FDG)摄取的影响。方法 2015年1月～2018年1月我院行正电子发射断层显像/电子计算机断层扫描(PET/CT)检查的PLC患者187例,其中空腹血糖水平正常者71例,高血糖者116例。在PET/CT检查后,测量肝右叶平均标准化摄取值(SUVmean)。比较两组肝图像质量和~(18)F-FDG摄取结果,采用相关分析和偏相关分析计算连续性变量与肝脏SUVmean间的相关系数和偏相关系数,再行多元逐步线性回归分析影响肝脏SUVmean的影响因素。结果血糖正常患者肝图像质量为0级者5例(7.0%),1级者14例(19.7%),显著低于血糖升高患者的20例(17.2%)和31例(26.7%),肝图像质量为2级者21例(29.5%),为3级者31例(43.8%),显著高于血糖升高患者的30例(25.8%)和35例(30.3%,P0.05);高血糖组患者肝脏~(18)F-FDG摄取为(5.1±1.4),显著高于血糖水平正常组患者【(3.9±1.3),P0.05】;血糖、年龄、FT3和基础代谢率(BMR)与SUVmean间的相关和偏相关系数均存在统计学意义(P0.05),多元回归分析显示,血糖、年龄和血清甲状腺素(FT3)是影响肝脏SUVmean变化的独立因素。结论血糖水平可影响PLC患者肝脏~(18)F-FDG摄取和PET/CT检查图像质量,而年龄和血清FT3也是影响肝脏SUVmean变化的独立因素。临床在行~(18)F-FDG PET/CT检查前,应积极调控血糖水平至合理范围,并在判读PET/CT检查图像时,考虑到这些因素的影响。     

血糖水平对原发性肝癌患者18F-FDG摄取和PET/CT检查图像质量的影响研究*

目的 探讨原发性肝癌（PLC）患者血糖水平对肝脏氟脱氧葡萄糖F¹⁸（¹⁸F-FDG）摄取的影响。方法 2015年1月~2018年1月我院行正电子发射断层显像/电子计算机断层扫描（PET/CT）检查的PLC患者187例,其中空腹血糖水平正常者71例,高血糖者116例。在PET/CT检查后,测量肝右叶平均标准化摄取值（SUVmean）。比较两组肝图像质量和¹⁸F-FDG摄取结果,采用相关分析和偏相关分析计算连续性变量与肝脏SUVmean间的相关系数和偏相关系数,再行多元逐步线性回归分析影响肝脏SUVmean的影响因素。结果 血糖正常患者肝图像质量为0级者5例（7.0%）,1级者14例（19.7%）,显著低于血糖升高患者的20例（17.2%）和31例（26.7%）,肝图像质量为2级者21例（29.5%）,为3级者31例（43.8%）,显著高于血糖升高患者的30例（25.8%）和35例（30.3%,P<0.05）;高血糖组患者肝脏¹⁸F-FDG摄取为（5.1±1.4）,显著高于血糖水平正常组患者【（3.9±1.3）,P<0.05】;血糖、年龄、FT3和基础代谢率（BMR）与SUVmean间的相关和偏相关系数均存在统计学意义（P<0.05）,多元回归分析显示,血糖、年龄和血清甲状腺素（FT3）是影响肝脏SUVmean变化的独立因素。结论 血糖水平可影响PLC患者肝脏¹⁸F-FDG摄取和PET/CT检查图像质量,而年龄和血清FT3也是影响肝脏SUVmean变化的独立因素。临床在行¹⁸F-FDG PET/CT检查前,应积极调控血糖水平至合理范围,并在判读PET/CT检查图像时,考虑到这些因素的影响。     

红花注射液对脑复苏大鼠神经元凋亡相关基因的影响

目的：观察红花在大鼠脑复苏时对海马CA1区神经细胞凋亡相关基因的影响。方法：将实验大鼠随机分为手术对照组,心肺复苏组,心肺复苏＋红花组。采用呼气末夹闭气管法造成大鼠窒息心跳停止,制备大鼠动物模型,利用免疫组化法、原位末端标记法检测大鼠脑复苏不同时间内Fas、p53蛋白表达的水平及凋亡细胞数的变化。结果：（1）脑复苏10min再灌注6h,海马CA1区有少量p53蛋白表达的阳性细胞,再灌注12h后增多。（2）脑复苏10min再灌注3h,Fas蛋白表达的阳性细胞,再灌注12h,Fas蛋白表达的阳性细胞达高峰,后下降。（3）神经细胞凋亡数随脑复苏时间延长而增加。（4）给予红花治疗后,上述变化均减轻。结论：红花注射液对脑复苏的作用机制之一可能是抑制或延迟脑缺血时细胞凋亡、调控基因Fas、p53的表达而起到脑保护作用。     

血液滤过应用于糖尿病乳酸酸中毒治疗的效果研究

目的:研究与分析血液滤过应用于糖尿病乳酸酸中毒治疗的效果。方法:选取本院2014年6月-2017年5月收治的糖尿病乳酸酸中毒患者90例为对象进行研究,根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采取常规治疗方案,观察组采取血液滤过治疗方案。观察对比两组治疗前后血p H值、血乳酸水平变化以及治疗总有效率。结果:两组治疗前血p H值、血乳酸水平对比,差异均无统计学意义(P0.05);而观察组治疗后血p H值、血乳酸水平与对照组对比,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),明显高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对糖尿病乳酸酸中毒患者采用血液滤过治疗的效果非常显著,可降低患者血乳酸水平,改善其各种临床症状,因此值得应用推广。     

那屈肝素钙治疗不稳定型心绞痛62例报告

目的：探讨那屈肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将121例患者随机分为两组,对照组59例,给予抗心肌缺血基础药物治疗。治疗组62例,在上述治疗基础上给予那屈肝素钙0.4mL,12h1次,连续应用7～10d。观察用药前后心电图变化、心绞痛发作次数、持续时间,并记录不良反应。结果：治疗组总有效率91.9%,明显优于对照组（P〈0.05）。结论：那屈肝素钙已广泛应用于临床,疗效明显。不稳定型心绞痛,病情变化快,发展迅速,临床症状严重,在常规疗法的基础上加用抗凝治疗取得良好的疗效。     

妊娠糖尿病合并酮症酸中毒的临床治疗效果观察

目的分析妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者治疗方式与效果。方法选取2013年1月~2016年12月我院收治的67例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者,随机分为对照组34例和观察组33例。对照组行补液和皮下注射胰岛素控制血糖,观察组在对照组基础上采取生理盐水混合胰岛素静脉滴注治疗,观察对比两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为93.94%,显著高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者肌酐(SCr)、血清C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、动脉血气pH值及血脂联素均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P0.05),且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠糖尿病伴有酮症酸中毒患者采取规范化、标准化与针对性治疗方式,能够改善患者各项指标。     

喘息型慢性支气管炎临床诊治探讨

慢性喘息型支气管炎,是临床常见病、多发病,严重影响着人们的身体健康。该病反复发作,难以根治。为了迅速控制其急性发作和减少发作频率,探求有效的治疗方法,近年来,许多医学专家和临床医生投入了大量的精力,找到了许多行之有效的治疗方法,积累了丰富的经验。笔者在临床中,发挥中医药治疗本病的优势,将中药痰热清用于治疗中,     

尿素酶试验阳性冠心病患者66例诊治疗效观察

幽门螺旋杆菌感染能引起血液中脂肪代谢紊乱,引起低密度脂蛋白;并且感染可引起血液中纤微蛋白原与超敏C反应蛋白增多,此菌可产生细菌热休克蛋白。所以,积极抗幽门螺旋杆菌可显著提高冠心病治疗效果,是一种有效的治疗措施。