中老年患者脑梗死复发危险因素的临床分析

目的探讨中老年患者脑梗死复发的危险因素并进行分析。方法回顾分析了我院救治的中老年脑梗死患者170例,根据脑梗死复发情况分为复发组(观察组)和未复发组(对照组),观察组88例,对照组82例,对170例患者均进行彩色多普勒超声和头颅CT检查,并比较两组的临床资料,进行统计分析。结果脑梗死复发组的不良生活习惯、常见疾病、颈动脉狭窄程度和脑部病变程度与未复发组比较,均具有显著性差异(P<0.05),男性脑梗死的复发率高于女性,50岁以后是脑梗死的高发年龄。结论 年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、颈动脉狭窄程度和脑部病变程度均是中老年患者脑梗死复发的危险因素。     

脑卒中后抑郁症78例分析

对235例脑卒中后出现78例抑郁症观察，其中脑梗塞153例，脑出血82例；均由CT和／或MRI证实。采用老年抑郁量表进行测试，153例脑梗塞患者出现抑郁症49例（32．0％），82例脑出血患者出现抑郁症29例（35．4％），总抑郁发生率（33．2％）。脑卒中后出现抑郁症与年龄、性别、职业、卒中性质无关（P＜0．05），伴有瘫、睡眠障碍出现抑郁症的发生率比无瘫痪，无睡眠障碍明显增高（P＜0．05），另外抑郁症发生与脑卒中病变范围、数目有关。脑卒中后抑郁症的产生是生物、心理、社会因素共同作用的结果。     

孕期胎儿肾盂积水的临床评价

目的为了解孕期胎儿肾脏结构异常的变化。方法观察肾盂积水孕期及出生后的发展转归,评估其对新生儿生长发育的影响,对产前诊断肾盂分离的胎儿进行孕期连续、动态观察,产后对婴儿继续追踪、随访。结果2006年6月至2007年11月间,在本院产科系统超声检查孕妇7938例,胎儿检出单纯肾盂分离共109例,累计肾脏182只;肾盂分离合并输尿管异常扩张6例,左肾缺如1例,重复肾畸形1例,多囊肾1例。婴儿出生后随访:单纯肾盂分离胎儿出生后1月积水消退率为22.5%,3月消退率为79.1%,6月消退率为98.3%。肾盂分离合并异常扩张者3例出生后1月未提示输尿管异常扩张,肾积水减轻;另外3例胎/婴儿染色体检查均未见异常。结论单纯肾盂分离小于7mm,肾皮质厚度在5mm以上者,其积水属于生理性积水,可在孕34周后,复查超声观察分离有无进行性增加或者皮质变薄。孕34周前发现胎儿肾盂积水在7mm以上,或肾脏皮质厚度低于5mm,或合并输尿管的异常扩张者,应该高度重视,超声动态观察其变化。对于病理性肾积水出现孕周早,发展迅速者必要时胎儿镜下肾脏穿刺放水或者手术解决梗阻原因,缓解肾脏压力,尽量保证肾脏功能。产前诊断肾脏积水的所有婴儿均应随访,出生后1d、1月、3月直至积水消失。目前尚未发现胎儿肾盂积水与染色体异常相关。     

小脑出血的临床与CT分析

本文报道经头颅ＣＴ证实的小脑出血３０例，根据ＣＴ所见和临床表现，行血肿清除术７例，痊愈６例，死亡１例，内科保守治疗２３例，痊愈１５例，好转２例，死亡６例。提示及时晚期诊断并采取切实有效的治疗措施是抢救小脑出血成功的关键。     

Tolosa—Hunt综合征20例临床分析

Tolosa－Hunt综合征，又称疼痛性限肌麻痹，较为少见。其临床特点为眼眶区疼痛、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、2、Ⅵ颅神经功能障碍，也可有不同程度的视神经障碍，甚至引起失明。现将上海第二医科大学附属六济医院从1990年～1997年八年间共收治的19例与淮南市第一人民医院收治的1例，结合文     

脑卒中后抑郁症78例分析

对２３５例脑卒中后出现７８例抑郁症观察，其中脑梗塞１５３例，脑出血８２例，均由ＣＴ和／或ＭＲＩ证实。采用老年抑郁量表进行测试，１５３例脑梗塞患者出现抑郁症４９例，８２例脑出血患者出现抑郁症２９例，总抑郁发生率。脑卒中后出现抑郁症与年龄，性别，职业，卒中性质无关，伴有瘫痪，睡眠障碍出现抑郁症的发生率比无瘫痪，无睡眠障碍明显增高，另外抑郁症发生与脑卒中病变范围，数目有关。     

中青年人缺血性中风43例临床特点

作者收集本院１９９１年１月～１９９７年１０月４５岁以下的中青年缺血性中风住院病人４３例，报道如下。１　临床资料１－１　病例：４３例，男２６例，女１７例，年龄３０～４５岁，平均３５－６８岁。脑梗塞临床诊断按ＷＨＯ的诊断标准。１－２　临床表现：急性起病者１９例，亚急性起病１８例，慢性起病６例。头昏３８例，头痛２９例，抽搐６例，偏瘫、偏身感觉障碍４０例，偏盲１例，失语８例，共济失调６例，眩晕１２例，吞咽困难伴左侧霍纳综合征１例，昏迷２例，呕吐２０例，小便失禁８例。高血压病史１２例，其中１８～２０／１２…     

1445例中风预报资料分析

1445例首次中风预报资料显示中风患者急性期血液流变学各项指标均明显高于正常人(P<0.001),本资料JB值(76～81.2％),中风预报阳性率亦较高(78～82％)。而非脑、心卒中之内耳眩晕症的血液流变学及中风预报改变均不明显(JB值13.6％,中风预报阳性率3％),提示脑、心卒中对中风预报检测较为敏感。因此,中风预报对中风的预测、预防、疗效判断及预后均有一定临床实用价值。     

中西医结合治疗肺心病心力衰竭48例

慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)心力衰竭是内科常见危急重症之一.近年来我们采用中西医结合方法治疗该病48例,取得较好疗效,报告如下.