磁共振功能成像技术在急性脑血管病模型中的实验研究

目的:利用不同类型功能性磁共振成像技术的特点,研究其在急性脑血管病诊断中的综合应用价值。方法:对17例大鼠急性自体血栓栓塞大脑中动脉,合并自体血脑内注射脑出血的实验动物模型,在功能性磁共振成像仪上分别行T2WI,T2*WI,DWI、质子密度加权序列扫描。结果:①应用DWI与T2*WI对急性期脑卒中的诊断灵敏性与特异性均为100%;急性期脑梗死T2WI的灵敏性与特异性为0%。②质子密度加权像显示早期缺血为“细胞毒性水肿”。③急性期脑梗死DWI上表现为高信号,扩散值ADC平均为354μm2。结论:T2*WI对脑出血,DWI对脑缺血的早期诊断有较好的应用价值。     

伏隔核对情感的调节研究进展

<正>随着神经环路研究的进一步深入,"伏隔核"这一结构和功能越来越被人们所认识。它是基底节的一个亚结构,在神经环路的调控方面起着重要的作用。特别是在奖赏及成瘾行为环路的大量研究中,伏隔核的重要性已被人们所认可。近几年来,神经精神病学领域的学者们将对伏隔核的研究逐渐转移至对情感及认知行为方面的调控。以下是对伏隔核在各种行为学方面研究的总结,并着重对情感环路调节的分     

实时三维超声成像技术在体外模型容积测量中的应用

目的:评价实时三维超声心动图(RT-3DE)技术在不同形状体外模型容积测量中的准确性和重复性。方法:使用RT-3DE系统采集不同形状和不同大小的气球“金字塔”形三维图像数据库,结合其容积分析软件,脱机采用最大冠状切面法测量其容积,同时在二维超声心动图上亦测量相应气球的容积。实验结束后用量杯计量不同气球中液体的实际容量。结果:在椭圆形气球容积测量中,RT-3DE测量值、二维超声测量值与实际液体容量有很好的相关性(r=0.99,P<0.0001;r=0.99,P<0.0001)。在异形气球的容积测量中,RT-3DE测量值与实际液体容量的相关性高于二维超声结果与实际容量的相关性(r=0.94,P<0.0001;r=0.82,P<0.001)。RT-3DE测量值的组间和组内变异系数明显小于二维超声测量值的组间和组内变异系数。结论:在不规则形状的容积测量中,RT-3DE技术较二维测量容积更准确,且重复性高,提示运用RT-3DE技术能更准确地反映冠心病伴有室壁运动异常或室壁瘤形成时的实际心功能状况。     

以认知功能障碍为首发症状的齿状核红核苍白球路易体萎缩症一家系的临床、基因特点

目的 报道1个以认知功能障碍为首发症状的齿状核红核苍白球路易体萎缩症(dentatorubral-pallidoluysian atrophy,DRPLA)的家系,分析其临床、基因特点.方法 收集该家系患者的临床资料.对先证者及其余4名健康家系成员进行肌萎缩蛋白-1(atrophin-1,ATN1)基因5号外显子CAG重复序列检测.将先证者的PCR产物进行TA克隆测序.结果 该家系共有患者5例,成年发病4例,儿童发病1例.先证者以认知功能障碍为首发症状,其余成年患者则以共济失调为首发症状.1例2岁发病的患者表现为肌阵挛性癫痫.PCR反应产物直接测序显示先证者DNA链CAG拷贝数为61次,而TA克隆检测发现患者存在61和64次两种不同CAG拷贝数.结论 DRPLA存在显著的临床异质性,个别患者可以认知功能障碍为首发症状,ATN1基因的CAG重复次数检测对于诊断DRPLA非常重要,我国患者可能也存在体细胞嵌合现象.     

大鼠急性脑梗死溶栓治疗时间窗的研究

目的　研究尿激酶溶栓治疗大鼠急性脑梗死的时间窗。方法　用自体血栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞 (MCAO)模型 ,在栓塞后 30、6 0、90、12 0、180min(A、B、C、D、E组 )经静脉注射尿激酶 (5万U/kg)溶栓 ,用神经功能缺损评分、TTC染色测梗死体积、核磁共振 (MRI)及病理学观察 ,比较不同时间点溶栓的疗效及安全性。结果　MCAO后 90min内溶栓 (A、B、C组 )能显著改善神经功能 ,缩小梗死体积 (P <0 .0 5 ) ,12 0min以后溶栓组 (D、E组 )与对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,且并发脑出血率高 (31.3% )。结论　本研究提示大鼠脑梗死溶栓治疗最佳时间窗为栓塞后 90min内 ,溶栓治疗时间越早 ,疗效及安全性越高。     

急性脑缺血γ-氨基丁酸的磁共振质子波谱分析与研究

目的　利用磁共振质子波谱 (1 H MRS)研究缺血后脑组织 γ-氨基丁酸 (γ-aminobutyricacid,GABA)变化的时空规律。方法　健康 SD大鼠 1 4只 ,随机分为 3组。 A组 (4只 ) ,自体血栓栓塞 1 h组 ;B组 (5只 ) ,线栓栓塞 (MCAO) 1 h组 ;C组 (5只 ) ,正常对照组。分别于栓塞后 3 0、40、5 0、60 min行1 H MRS检查 ,半定量分析兴趣区 (regionsof interest,ROIs) GABA的变化。结果　以 GABA与肌酸和磷酸肌酸 (Pcr Cr)的谱峰积分面积比值为判断指标 ,GABA在兴趣区缺血后先升高 ,后逐渐下降。其中缺血后 5 0 min,GABA/(Pcr Cr)的比值与缺血后 40 min的比值经统计学检验差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　 1 H MRS为研究急性脑缺血后细胞代谢、神经递质变化提供了一个无创性、直接性、综合性的研究工具。     

盐酸帕罗西汀治疗性病神经症40例

目的：评价联合应用盐酸帕罗西汀片及精神治疗方法对性病神经症患者进行综合治疗的效果。方法：对经皮肤性病科常规治疗后，有神经官能症症状的40例性病患者采用精神和药物治疗，利用综合性医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)进行双向评估，连续观察3个月，进行疗效评价。结果：40例患者经过精神治疗和服用帕罗西汀片治疗后，症状明显改善。其中服药1，2，3个月后，HAD评分阴性的患者与治疗前比较，差异有显著性或极显著性(P＜0.05或＜0.01)。且随着治疗时间的延长，疗效更加明显，各不同治疗时间段之间差异有显著性(P＜0.05)。结论：对经性病常规治疗后，出现性病神经症患者，采用精神和药物的综合治疗有明显疗效。     

大脑中动脉供血区梗死后运动功能与FA比值的相关性研究

目的应用弥散张量成像技术测量大脑中动脉供血区梗死患者双侧皮质脊髓束(CST)的部分各项异性(FA)值,分析不同时期部分各项异性比值(rFA)与早期偏瘫侧肢体运动功能康复效果及日常生活能力的关系。方法收集大脑中动脉供血区梗死患者42例,分为急性期(20 h~3 d)13例和亚急性期(3~7 d)29例,测量患侧和健侧FA值,计算出rFA值,评估发病15 d后患侧上肢近端、远端和下肢运动功能(MRC评分)和日常生活能力(Barthel指数),利用线性相关性分析急性期和亚急性期rFA值与MRC评分与Barthel指数的相关性。结果急性期rFA值与患侧上肢近端、远端和下肢MRC评分及Barthel指数...     

整合素αvβ3拮抗剂在脑缺血再灌注损伤中的作用研究进展

正整合素αvβ3是介导细胞间及细胞与细胞外基质间双相传导作用的黏附分子,具有促进血管生成作用,已有研究发现整合素αvβ3可以促进脑缺血再灌注损伤的神经修复。本研究对整合素αvβ3拮抗剂治疗缺血再灌注脑损伤的研究进行综述。缺血性脑卒中是一类常见的较高发病率、复发率、致残