儿童攻击性行为的评估研究进展

近年来,儿童行为问题的研究在国内外引起了广泛关注.儿童行为问题的产生可以追溯到儿童早期,并与以后的发展阶段中的种种问题相关联.它直接影响儿童学习的效能、知识与技能的获得,对儿童的身心发展、社会适应能力的发展可能带来不同程度的影响，严重者还可能成为成年期精神疾病的根基，并给家庭和社会造成一定的负担。     

上海市学龄前儿童攻击性行为与家庭因素的关系

目的 探讨上海市学龄前儿童攻击性行为的发生情况,并了解其与父母教养行为等家庭因素的关系.方法 采用儿童行为量表(CBCI)父母问卷攻击行为分量表、父母行为量表和一般情况问卷对上海市10所幼儿园1234名学龄前儿童进行调查.结果 根据CBCI量表攻击分量表,12.9％(95％CI:11.0～15.0)的学龄前儿童有攻击性行为,其中男童攻击性行为发生率为13.7％(93/680),女童为11.9％(66/554).logistic回归分析发现,父母敌意/强制的教养行为(OR=2.396,95％CI:1.636～3.510),以及父母与祖父母对儿童不一致的管教态度(OR=1.867,95％CI:1.287～2.710)更能引起儿童的攻击性行为;相对于无睡眠困难者,经常存在入睡困难(OR=3.415,95％CI:1.901～6.135)或有时存在入睡困难(OR=2.147,95％CI:1.256～ 3.671)的儿童也具有更多的攻击性行为;此外,儿童看电视时间少于1 h/d(OR=0.252,95％CI:0.136～0.467)、父亲年龄大(OR=0.703,95％CI:0.503～0.983),儿童经常参加户外活动(OR=0.617,95％CI:0.399～0.955)是其攻击性行为的保护因素.结论 学龄前儿童的攻击性行为发生率较高,需要引起高度重视;在家庭中应注重父母对儿童的教养方式、家庭教育的一致性以及对儿童良好生活习惯的培养,以减少或预防儿童攻击性行为的发生.     

艾司西肽普兰联合利培酮对精神分裂症阴性症状疗效和安全性

目的 观察艾司西肽普兰辅助治疗精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性.方法 采用随机双盲对照研究方法.将我院86例住院精神分裂症患者分为两组,排除脱落人数后最终人数为:研究组利培酮联合艾司西肽普兰组39例;对照组利培酮联合安慰剂组41例.分别于基线及治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表...     

中文版攻击行为-教师核查表在学龄前儿童中的初步应用

目的 检验中文版攻击行为-教师核查表在我国学龄前儿童中应用的效度、信度及可行性.方法 翻译并修订攻击行为-教师核查表,并采用修订的中文版教师核查表量表、儿童行为量表(CBCI)攻击分量表对上海市148名学龄前儿童进行评估,并进行量表的效度和信度分析.结果 中文版攻击行为-教师核查表的各条目得分与其所属分量表得分均存在显著相关性(P<0.01);分量表效标关联效度范围为0.491～0.733;结构效度方面,因子分析得到特征值>1的2个公因子,方差累计贡献率为78.489%.教师核查表及其反应性和主动性攻击分母表的内部一致性Cronbaeh's α系数分别为0.891,0.814和0.880;反应性和主动性攻击分量表的2周重测信度系数和评定者信度系数均超过0.7.结论 中文版攻击行为-教师核查表在上海市学龄前儿童样本中具有较好的效度和信度,可用于在幼儿园和学校等机构对儿童进行攻击性行为的评估和防治.

Abstract：

Objective To evaluate the validity, reliability and feasibility of Chinese version of Aggressive Behavior-Teacher' s Checklist (TCL) among preschool children. Methods TCL was translated and administered with Child Behavior Checklist (CBCI)-aggressive subscale to 148 preschool children in Shanghai. Validity and reliability of TCL was evaluated using standard psychometric analyses. Results Each item of Chinese version of TCL was significantly correlated with the subscale it belonged to(P<0. 01). The criterion validities of reactive aggressive subscale and proactive aggressive subscale among boys and girls were from 0.491 to 0. 733. The construct validity was also confirmed by factor analysis with 78.489% variance explained by two factors. Cronbach's alpha of TCL and its two subscales were 0. 891,0. 814, and 0. 880 respectively. The test-retest reliability and the inter-rater reliability coefficients of reactive aggressive subscale and proactive aggressive subscale were all above 0. 7. Conclusion Chinese version of Aggressive Behavior-Teachers Checklist has good validity and reliability among preschool children in Shanghai, and can be applied in kindergartens and schools to evaluate and deal with aggressive behavior among these children.     

学龄前儿童攻击性行为的调查

目的 初步探讨学龄前儿童攻击性行为及其不同类型的发生情况,并探索可能的相关因素.方法 采用中文版攻击行为-教师核查表、儿童行为量表(CBCL)父母问卷攻击行为分量表对上海市148例学龄前儿童进行评估.结果 根据CBCI量表攻击分量表,约8.8％(13/148)的学龄前儿童有攻击性行为;反应性攻击分数为(1.46±0.85),主动性攻击分数为(0.86±0.87);主要管教者为父母,以及每天看电视时间高于1h以上与儿童的攻击性行为发生显著相关.结论 学龄前儿童的攻击性行为发生率较高,需要引起高度重视,且这些儿童的反应性攻击行为明显多于主动性攻击行为,可能会给儿童带来许多心理社会问题.父母管教方式以及看电视等习惯可能会影响到儿童攻击性行为的发生.     

中文版父母行为问卷在儿童早期父母中应用的信效度检验

目的 检验中文版父母行为问卷(Parent Behavior Inventory,PBI)在我国儿童早期的父母中应用的效度和信度。方法 采用经过翻译的中文版PBI和家庭环境量表中文版对上海市148名学龄前儿童父母进行评估,对测定结果进行效度和信度分析。结果 量表各条目得分与其所属分量表得分均存在显著相关性(P<0.01);父母行为问卷的支持/参与维度与家庭环境量表的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、组织性和控制性存在显著正相关,敌意/强制维度与家庭环境量表的矛盾性存在显著正相关;结构效度方面,因子分析得到特征值>1的2个公因子,方差累计贡献率为55.698%。父母行为问卷及其支持/参与、敌意/强制维度的Cronbach's α系数分别为0.672、0.807和0.652,支持/参与和敌意/强制维度的重测信度分别为0.964(P<0.01)和0.986(P<0.01)。 结论 中文版父母行为问卷在上海市学龄前儿童父母中的初步应用具有比较适当的效度和信度,个别条目需要根据社会文化特点进行修订,以便用于父母教养方式和儿童心理行为等方面的研究。     

学龄前儿童攻击性行为与健康状况的关系

探讨学龄前儿童攻击性行为及其与健康状况的关系,为有针对性地开展预防工作提供参考.方法 采用儿童行为量表(CBCL)攻击分量表和一般情况问卷,对整群抽取的上海市10所幼儿园1 234名学龄前儿童进行调查.结果 学龄前儿童攻击性行为发生率为12.9%,男孩攻击性量表得分显著高于女孩(P<0.05).目前健康状况好的儿童攻击性行为发生率显著低于健康状况一般或较差者,1岁内不适症状较多者攻击性行为发生率显著高于其他儿童,曾患疾病的儿童攻击性行为发生率显著高于未曾患疾病者,儿童存在入睡困难也显著增加攻击性行为的发生率,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 学龄前儿童攻击性行为发生率较高,健康状况较差、1岁内不适症状较多或曾患疾病等与学龄前儿童攻击性行为的发生密切相关.应采取有针对性的防范措施,预防和减少儿童的攻击性行为.     

孕期焦虑抑郁症状与人格特征、社会支持的相关性研究

目的探讨孕期焦虑抑郁症状与人格特征、社会支持的相关性。方法对2015年6月-2016年12月上海市五家综合性医院及妇幼保健院产科门诊970例孕妇进行问卷调查,回收问卷940份,剔除无效问卷33份,共收回有效问卷907份,调查问卷包括孕妇一般情况问卷、医院焦虑抑郁量表(HAD)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ)等,并经Pearson相关性分析,分析孕妇孕期焦虑抑郁症状与人格特征及社会支持的相关性。结果孕妇焦虑、抑郁评分均高于常模(P0.05),且孕妇EPQ各项评分及SSRS总分均较低;经Pearson相关性分析,发现孕妇焦虑抑郁症状与神经质、内外向、精神质量表分值呈正相关(P0.05),与掩饰性量表分值呈负相关(P0.05);与主观支持、客观支持、支持利用度、支持总分呈负相关(P0.05)。结论孕期妇女多存在焦虑、抑郁症状,且与人格特征及社会支持有关。     

小剂量奋乃静治疗老年痴呆精神病性症状的临床观察

目的探讨小剂量奋乃静(2～6mg)治疗老年痴呆精神病性症状的临床疗效和安全性。方法对31例老年痴呆(阿尔茨海默病和血管性痴呆)伴精神病性症状患者在常规治疗的基础上加用小剂量奋乃静治疗。分别采用老年临床评定量表(SCAG)评定疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果治疗第8周末显著进步2例,进步22例,无效7例,不良反应轻微。结论小剂量奋乃静治疗老年痴呆精神病性症状安全、有效。     

学龄前儿童反应性攻击和主动性攻击行为与家庭环境关系的调查

【目的】 探讨上海市学龄前儿童反应性攻击和主动性攻击行为的发生情况,及其与家庭环境的关系。 【方法】 采用攻击行为-教师核查表(Teacher's Checklist)、家庭环境量表中文版(FES-CV)和一般情况问卷针对上海市10所幼儿园1 234名学龄前儿童进行调查。 【结果】 学龄前儿童反应性攻击均分为2.12±0.92,主动性攻击均分为1.39±0.68,前者显著高于后者,反应性攻击和主动性攻击之间的相关系数为0.683(P<0.01)。多元线性回归分析显示,男童、父亲文化程度低、母亲年龄小、家庭矛盾性高和成功性高是儿童反应性攻击行为的主要危险因素;男童、父亲文化程度低、母亲年龄小、家庭矛盾性高和看电视时间长是儿童主动性攻击行为的主要危险因素。 【结论】 学龄前儿童的反应性攻击性行为明显多于主动性攻击行为,二者具有显著相关性。男童两种类型的攻击行为均显著多于女童。家庭环境因素与学龄前儿童的攻击性行为密切相关,应根据儿童的攻击行为类型和相应的危险因素进行预防和干预。