经一侧伤椎短节段椎弓根固定联合椎体内植骨治疗胸腰段椎体骨折

目的 探讨经一侧伤椎短节段椎弓根固定联合椎体内植骨治疗胸腰段椎体骨折的可行性及疗效.方法 将自2005年1月～2009年5月行短节段椎弓根钉固定联合椎体内植骨治疗的102例胸腰段椎体骨折随机分为两组.A组行后路短节段椎弓根钉固定结合经一侧伤椎椎弓根固定联合椎体内植骨,B组行后路跨伤椎短节段椎弓根钉固定联合椎体内植骨.结果 本组获随访12～24个月.术后1周后凸Cobb角、椎体前缘高度两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),末次随访时A组矫正角度、椎体前缘高度丢失量明显小于B组,差异有统计学意义(P＜.05).B组末次随访时腰背痛发病率以及内固定失败率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经一侧伤椎短节段椎弓根固定联合椎体内植骨治疗胸腰段椎体骨折是一种有效的方法.     

经皮穿刺激光汽化减压加臭氧及药物注射治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮穿刺椎间盘激光汽化减压术联合臭氧及激素复合液注射治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法 在C臂 X光机定位下准确穿刺病变腰椎间盘,应用980NM半导体激光治疗仪对85例115个椎间盘进行汽化减压术治疗,同时在术中汽化完毕后于病变椎间盘内注入臭氧及盘内、盘外注入激素复合液.随访3～24个月,以Macnab标准评定疗效.结果 按照Macnab标准评定,优49例,占57.65%;良26例,占30.59%;可7例,占8.24%;差3例,占3.53%,优良率达88.24%.结论 PLDD联合臭氧及激素复合液注射术治疗腰椎间盘突出症近期效果显著,该技术具有安全、微创、无痛苦等优点,三种方法联合应用能显著提高疗效,优于单一疗法,可作为一种常规微创治疗手段.     

经皮穿刺椎间盘射频热凝消融术治疗盘源性颈椎病的临床体会

盘源性颈椎病是以一系列症状群发病的综合征,症状因个体而异。本院自2009-01-2010-02,对88例盘源性颈椎病患者115个突出间盘采用经皮穿刺椎间盘射频热凝消融术进行了治疗,收到了显著疗效,现就其治疗方法技巧及机制进行探讨,报告如下。     

血糖管理对危重症患儿近期预后的影响

目的 探讨对危重症患儿合并应激性高血糖积极管理血糖对减少并发症的影响.方法 选取我院160例合并应激性高血糖的危重症患儿,随机分为强化血糖控制组(强化组,n=80),常规血糖控制组(常规组,n=80).强化组血糖控制目标为4.0～6.0 mmol/L,常规组为8.0～10.0mmol/L.结果 常规血糖控制组的PICU住院时间、呼吸机带机时间与强化组比较有显著降低(P＜0.05);院内感染,多器官功能表竭综合征(MODS)发生率组间差异无统计学意义(P＞0.05);强化组病死率及低血糖发生率较常规组增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应激性高血糖对危重症患者的预后不利.应用胰岛素治疗.将血糖持续控制在8.0～11.0mmol/L,可减少危重患儿病死率,且预后较好.     

骨科疾病专栏军人腰椎间盘突出症258例临床分析

目的 探讨军人腰椎间盘突出症的临床特点和治疗方法.方法 我院采用保守治疗、微创治疗、小切口椎板开窗髓核摘除术治疗军人腰椎间盘突出症258例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组均获随访,平均随访时间22个月,总优良率为94.6%;发生并发症2例,其中椎间隙感染1例,脑脊液漏1例,经对症处理后治愈.结论 对军人腰椎间盘突出症应根据患者个体差异合理选择治疗方案.     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的疗效。方法对15例(20个椎体)患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术的治疗,分析患者术前术后的临床表现,X线术前术后的对比。结果具有创伤小、手术时间短、并发症少、恢复快、止痛效果好。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术是治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的理想方法。     

中药熏蒸联合NB-UVB照射治疗银屑病的疗效观察

目的 观察中药熏蒸联合照射窄谱中波紫外线(NB-UVB)治银屑病的临床疗效.方法 将100例寻常型银屑病患者随机分为两组各50例,对照组单纯采用NB-UVB治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合中药熏蒸治疗,比较两组临床疗效.结果 两组治疗后临床疗效及PASI评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 中药熏蒸联合NB-UVB治疗寻常型银屑病有效.     

针刺配合芎葛四物汤治疗顽固性头痛临床疗效观察

目的 观察针刺配合芎葛四物汤治疗顽固性偏头痛的临床疗效.方法 将200例顽固性头痛患者随机分为两组,治疗组100例采用针刺疗法加自拟芎葛四物汤加味治疗:对照组100例采用西医常规疗法.结果 治疗治疗组总有效率为95%,对照组为55%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合芎葛四物汤治疗顽固性偏头痛有效.     

后路经椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎脱位

<正>寰枢椎脱位最常见的原因是外伤、退变及先天性畸形等所致,易引起上颈髓受压,潜在危险性大,需积极治疗,如果治疗方法选择不当,常导致严重的后果,本科于2006年1月～2010年1月,对25例寰枢椎脱位患者选择不同的手术方式进行后路内固定加植骨融合术,效果良好,报告如下。1临床资料     

Hangman骨折19例手术治疗效果分析

目的 探讨Hangman骨折的治疗方法及疗效.方法 我院2005年1月～2010年12月分别采用前路手术内固定和后路手术内固定治疗Hangman骨折19例.结果 19例均获随访,随访时间6个月～3年,采用美国脊椎损伤协会(ASIA)评分标准分级评定神经功能恢复情况,术前有神经功能障碍者均恢复到E级,术后X线检查示椎间高...