以面部受累起病的感觉运动神经元病1例报告

正1病例报告患者,女,36岁,因"进行性头面部麻木9y伴面部肌肉萎缩6y"入院。9y前开始出现头面部麻木,初为右下口唇麻木,随后麻木部位进行扩大,8y前开始累及右侧面部,3y前麻木累及前额部及耳前颞部,2y前开始累及左侧面部;6y前发现右侧颞肌萎缩,4y前累及右侧咬肌伴流涎,2y前累及左侧颞咬肌,逐渐出现构音障碍,近3m来发现右侧下颌     

神经递质在缺血性脑血管病的中的作用的研究进展

<正>脑血管疾病(cerebral vascular disease,CVD)由于其发病率、患病率、死亡率及复发率高,已经成为威胁人类健康和影响社会经济发展的重大疾病。据美国的一项调查,有2.9%大于18岁的美国人有卒中史,大于20岁的美国人中有6 800 000有过卒中史(2007~2010数据)。据统计,2010年,美国CVD患者住院期间平均花费5455.208美元,共计花费     

《癫(癎)与神经电生理学杂志》2017年度征稿、征订启事

癫(痫)是一种常见的慢性神经系统疾病,属全球性公共卫生问题.在癫(痫)的众多继发因素中,创伤性脑损伤是常见病因之一,同时,创伤性脑损伤后癫(痫)是脑外伤后常见并发症,特别多见于外伤4周以后,即脑外伤后晚期癫(痫)[1].本文介绍1例脑外伤后4个月出现癫(痫)持续状态,后经积极治疗演变为难治性癫(痫)的患者.现报告如下.     

高血压脑出血继发脑梗死的临床诊治分析

目的:探讨高血压脑出血术后继发脑梗死的原因、特点及治疗方法。方法:回顾性分析76例高血压脑出血术后继发脑梗死患者的临床资料。结果:Ⅱ级24例,Ⅲ级30例,Ⅳ级14例,Ⅴ级5例,死亡3例。结论:脑梗死是高血压脑出血术后的严重并发症,因致病原因比较复杂,尽早诊断并采取综合防治措施是改善预后、降低致残率和病死率的关键。     

海马神经元癫痫样放电后ERK1/2信号通路与c-fos的相关性

目的 研究海马神经元癫痫样放电后细胞外信号调节激酶(ERK1/2)与c-fos之间的相关性.方法 用无镁细胞外液建立海马神经元癫痫样放电模型,分为模型组、抑制剂组(加入10μmol/L U0126)和对照组(不作任何处理,只取0 min).运用免疫荧光双标标记,在激光共聚焦扫描显微镜下观察建模后30 min,磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)和c-fos在神经元内的分布;采用Western印迹检测p-ERK1/2和c-fos在相应处理后0、30 min,2、6、12和24 h的表达.结果 免疫荧光双标显示:癫痫样放电后30 min p-ERK1/2在神经元胞核与胞质内都有表达,而c-fos只在核内表达.Western印迹表明:模型组中各时间点p-ERK1/2都有表达,c-fos与P-ERK1/2变化趋势相似,30 min达峰值(1.849±0.059).抑制剂组中,P-ERK1/2表达完全被抑制,c-fos表达明显减少,且各时间点表达强度相近(30min时0.127±0.029),模型组与抑制剂组及对照组(0.241±0.030)在相应时间点之间比较差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 海马神经元癫痫样放电后ERK1/2信号通路被持久激活,阻滞ERK1/2磷酸化,可以下调c-fos基因的表达.     

首次痫性发作的诊治思路

癫痫是神经系统常见疾病之一,根据2014 年国际抗癫痫联盟(ILAE )提出的临床实践性定义[1],间隔24 h 以上的两次非诱发性痫性发作可诊断癫痫,但是,对于首次痫性发作,怎样判断为诱发性?单次非诱发性痫性发作在哪些情况下可以考虑给予抗痫性发作药物(anti-seizure medica-tion,ASM)治疗?从...     

流行性出血热并发蛛网膜下腔出血2例

例1.男,50岁,因头痛、发热3 d于2008年10月7日入院.3 d前开始出现持续性头痛,伴发热,体温达39℃,恶心,纳差,于我院急诊科测血压偏低,予以扩充血容量治疗后收入院.否认高血压、糖尿病史.     

依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效.方法：选择 2009 年 1 月 -2012 年 3 月收治的急性脑梗死患者150 例,随机分为观察组和对照组各 75 例.两组均给予降压、降血糖、降颅内压和保护脑神经细胞等治疗,对照组静滴低分子右旋糖酐和复方丹参注射液,观察组静滴依达拉奉和腹部皮下注射低分子肝素钙.结果：观察组治疗后的神经功能缺损评分明显低于对照组,观察组总有效率 97.3%,明显高于对照组的 81.3%,两组比较,差异有统计学意义 （P〈0.05）.结论：依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效显著,明显改善神经功能缺损状况,大大改善急性脑梗死的症状表现和预后,值得推广应用.     

伴脑脊液蛋白细胞分离的多发性硬化1例

<正>患者,男,51岁,因"四肢远端麻木伴无力20 d"入院,2009年2月25日无明显诱因出现四肢远端麻木伴无力,无头痛、呼吸困难及二便功能障碍,右肩背部及右上肩疼痛1月余,自服止痛药后无效,于3月16日,因四肢无力加重,行走不稳,为求进一步诊治,入住我科。40多年前患左侧胫骨骨髓炎,曾在当地县医院手术治疗,一直未愈。查体:血压150/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,视物模糊,余颅神经未见异常,双上肢及右下肢肌力4级,左下肢肌力3级,四肢肌张力不高,双侧腱反射减退,双侧腕关节以远及双侧足底痛觉减退,双侧     

抛锚式教学在神经内科临床实习带教中的应用

目的探索抛锚式教学在神经内科临床实习带教效果。方法选择遵义医学院2013级在神经内科实习的临床医学专业学员作为研究对象。对照组采用传统的带教方法,即以带教老师的输出性传带为主。实验组采用抛锚式教学法作为带教方法。实习结束后,对出科考试成绩进行分析。结果实验组的出科成绩平均分为(81.15±6.25)分,对照组的出科成绩平均分为(76.49±8.63),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。出科后,调查分析结果显示学生大体上对我科教学方式表示赞同,认可我科教学方法,大部分学生的自主学习能力、医患沟通能力,查询及获取资料能力均取得提高。结论采用抛锚式教学法能提升神经内科实习生综合素质。