碳纤维复合材料人工颅骨板急性期生物相容性的研究

目的 评价碳纤维复合材料人工颅骨板在急性期的生物相容性。方法 制作碳纤维复合材料、含重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）的碳纤维复合材料、钛网、MEM培养基、含有0.64%苯酚的MEM培养基的浸出液，用于测试。采用L929小鼠成纤维细胞进行细胞毒性试验，采用健康ICR小鼠进行急性毒性试验，采用新西兰大白兔耳静脉血进行急性溶血试验，采用白化豚鼠进行皮肤致敏试验。结果 碳纤维复合材料、含rhBMP-2的碳纤维复合材料、钛网浸提液对L929细胞的相对增殖率均在75%以上，细胞毒性1级，无明显细胞毒性；小鼠腹腔注射相应材料的浸提液后，均活动良好，均无不良反应，均无明显急性毒性；碳纤维复合材料、含rhBMP-2的碳纤维复合材料、钛网浸提液溶血率均小于5%，均不引起溶血反应；碳纤维复合材料、含rhBMP-2的碳纤维复合材料、钛网浸提液不引起致敏性。结论 碳纤维复合人工颅骨板急性期生物相容性良好。     

LAMA3在泛癌中的表达水平及其与泛癌预后、免疫微环境的相关性分析

目的 分析层粘连蛋白3（Laminin subunit alpha 3,LAMA3）在泛癌中的表达水平及其与泛癌患者预后、免疫微环境之间的关系。方法 本研究从多个数据库中收集转录组、预后、免疫相关数据,可视化分析LAMA3在泛癌中的表达水平及其与泛癌预后、免疫微环境的相关性。结果 与正常组织相比,LAMA3在11种肿瘤中显著高表达,如结肠癌（colon adenocarcinoma,COAD）,肾透明细胞癌（kidney renal clear cell carcinoma,KIRC）,胰腺癌（pancreatic adenocarcinoma,PAAD）等;在11种肿瘤中显著低表达,如胶质母细胞瘤（glioblastoma multiforme, GBM）、脑低级别胶质瘤（brain lower grade glioma,LGG）、皮肤黑色素瘤（skin cutaneous melanoma,SKCM）等。LAMA3表达水平不仅与包括PAAD在内的多种肿瘤预后显著相关,还与SKCM等多种肿瘤的肿瘤突变负荷（tumor mutation burden,TMB）、微卫星不稳定性（microsatellite instability,MSI）和肿瘤免疫浸润显著相关。此外,基因共表达分析结果表明LAMA3与多种常见的免疫基因表达显著相关。结论 LAMA3可作为泛癌预后、免疫治疗反应评估的生物标志物。     

阴沟肠杆菌及其糖蛋白组分的抑瘤效应

从河水中分离得到一株细菌（ＦＤ１０２）,经鉴定为阴沟肠杆菌（Ｅｎｔｅｒ－ｏｂａｃｔｅｒｃｌｏａｃａｅ）,初步研究发现该菌制剂对小鼠Ｓ１８０有一定的抑制作用。以ＦＤ１０２湿菌体加溶菌酶和无菌水,３７℃,２０分钟,再加２０％ＳＤＳ,３７℃３０分钟,然后７...     

应用膀胱控制器重建脊髓损伤后膀胱功能

在目前众多的脊髓损伤后膀胱功能重建方法中,以Brindley等1976年创用并发展的应用膀胱控制器重建膀胱功能,即骶神经前根电刺激排尿(SARS)疗效最好,至1999年已应用约1200余例。膀胱控制器结合骶神经后根切断去传入除了可以增加膀胱的顺应性和贮尿容量,获得电刺激下可控制性排尿,还可以显著改善病人的排便功能,男性病人可获得电刺激下持续性的阴茎勃起,从而重建了性功能。我院骨科于1999年5月为1例T_(7-8)骨折脱位并完全性截瘫的女性病人施行了国内首例膀胱控制器植入术。术后获得电刺激下可控制性排尿,彻底根     

PDC-1膀胱功能电刺激器的原理及其动物试验

脊髓损伤(Spinal Cord Injury，SCI)导致截瘫的病人多数伴有膀胱功能障碍，患者表现为膀胱内压很高，残余尿量多，常常引起尿路感染和肾积水，而肾功能衰竭是此类患者晚期死亡的主要原因。为解决此类病人的排尿功能障碍，根据不同类型肌肉在电刺激下反应不同的机理自行研制开发了一种新型膀胱功能电刺激器，本文对该电刺激器的设计原理进行了详细的分析。该电刺激器设计分为信号产生、发射和接收三部分，带有单片机控制，通过液晶显示片医生可以根据病人的情况方便地设置信号幅值、脉宽、频率、占空比等参数，以便达到最佳的排尿效果。通过4条犬5次动物试验，取得了良好的效果。     

基于马斯洛需求层次理论提升急诊科护士工作满意度的干预效果

目的:评价基于马斯洛需求层次理论的综合管理措施对提高急诊科护士工作满意度的效果.方法:对北京市某三级甲等医院急诊科护士实施基于马斯洛需求层次理论的综合管理措施,即实施绩效改革,为护士提供安全、有序的工作环境,增加医护人员沟通与交流,营造尊重、关爱护士的执业氛围,提升护士职业发展水平,为护士提供自我实现的平台等,并调查护...     

促红细胞生成素治疗急性颅脑损伤疗效的meta分析

目的 系统评价促红细胞生成素（EPO）治疗急性颅脑损伤的有效性和安全性。方法 计算机检索The Cochrane Library、Clinical Trials、Web of Science、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库和万方数据库，检索年限均从建库至2018年5月。搜集EPO治疗急性颅脑损伤的临床随机对照试验，试验组采用EPO治疗，对照组采用安慰剂或空白对照。采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 纳入7项临床随机对照研究，共计1 101例，试验组564例，对照组537例。meta分析显示:EPO显著降低病死率（RR=0.69；95% CI 0.51~0.94；P=0.02），不能改善神经功能（RR=1.28；95%CI 0.90~1.81；P=0.17），不增加深静脉血栓形成发生率（RR=1.00；95% CI=0.74~1.35；P=0.99）。结论 EPO治疗急性颅脑损伤可以降低死亡率，无明显严重的不良反应，但不能改善神经功能。     

自身免疫性疾病累及颞下颌关节的15例病例临床分析及文献回顾

目的 通过回顾分析,总结自身免疫性疾病导致颞下颌关节病变的临床和影像学特征,为早期明确诊断提供参考。方法 收集2014年12月至2021年6月于上海交通大学附属第九人民医院口腔外科就诊的15例自身免疫性疾病伴发颞下颌关节病变患者的病例资料,结合280例以往文献报道的病例分析其临床表现、影像学表现和治疗方法。结果 本文收集的15例患者中80%患者存在自身免疫性疾病病史,张口受限是患者最常见的主诉,其次为耳前疼痛。影像学检查可见无明显创伤诱因的关节上下腔积液、关节盘中带穿孔、无盘移位的髁突扁平状吸收、双侧囊内纤维性或骨性强直等表现。部分患者经抗风湿药物治疗疗效较好,4例进行了关节置换术,疗效稳定。结论 自身免疫性疾病所致的颞下颌关节病变患者在临床表现、影像学表现和治疗方式上均有特殊之处,尽早明确临床诊断以指导治疗方案的选择是必要的。     

急诊综合留观病房患者中心静脉治疗的护理专案管理

目的 探讨急诊综合留观病房患者中心静脉治疗的护理专案管理效果。方法 在对2018年7～12月(实施前组)收治的236例患者静脉治疗现状调查及要因分析基础上,对2019年7～12月、2020年7～12月收治的253例(实施后1组)、219例患者(实施后2组)开展中心静脉治疗护理专案改善工作。结果 实施专案管理后,实施后组静脉治疗工具选择合理率显著提高,中心静脉治疗导管并发症中导管相关性感染率显著下降,中心静脉治疗维护督导质量显著提升(P<0.05,P<0.01)。结论 护理专案管理可提高急诊留观病房患者静脉治疗工具选择及中心静脉治疗使用的合理性,规范中心静脉治疗维护,降低中心静脉治疗管路并发症发生率。     

适碘地区老年人群糖代谢紊乱与甲状腺结节患病率的相关性

目的：　调查适碘地区老年人群甲状腺结节的患病率,探讨老年人群糖代谢指标与甲状腺结节的相关性。方法：　选取江苏省宿迁市和徐州市共2 037例老年人（男1 045例,51.3%）进行体格检查、生化检测及甲状腺超声检查。采用logistic回归分析糖代谢指标与甲状腺结节患病、结节个数、结节大小、结节良性和可疑恶性之间的关系。结果：　适碘老年人群甲状腺结节的患病率为35.1%,其中42.4%为多发结节,33.9%的结节≥1 cm。有甲状腺结节组与无甲状腺结节组、单个结节组和多个结节组以及结节<1 cm组和结节≥1 cm组相比,性别、腰围、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平差异有统计学意义（均P<0.05）。logistic回归模型校正混杂因素后,空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数与甲状腺结节患病、甲状腺结节大小相关。结论：　适碘地区老年人甲状腺结节的患病率较高。糖代谢紊乱与甲状腺结节患病、结节大小密切相关。