水通道蛋白4和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性患者临床分析

目的分析中枢神经系统自身免疫相关性疾病患者中血清水通道蛋白4抗体(aquporin 4 antibody,AQP4-Ig G)和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(myelin oligodendrocytes glycoprotein antibody,MOG-Ig G)阳性患者比例;研究两组患者流行病学、临床表现及诊断、实验室检查和MRI影像,为临床诊断及鉴别诊断提供指导。方法纳入中山大学附属第三医院神经科及广州地区多个医疗中心收集的2068例患者。通过细胞间接免疫荧光法对患者血清AQP4-Ig G和MOG-Ig G检测,同时收集并分析比较两组抗体阳性患者临床资料。结果共检出AQP4-Ig G阳性患者681例,男女比例1:9.5,平均发病年龄为(41.7±14.9)岁;MOG-Ig G阳性患者110例,男女比例1:1.08,平均发病年龄为(27.0±17.7)岁,两组间性别分布及发病年龄差异有统计学意义。AQP4-Ig G阳性患者首发症状中视神经炎占38.4%;MOG-Ig G阳性患者中,视神经炎占53.5%。两组间临床表现差异有统计学意义。AQP4-Ig G阳性患者最终诊断为视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)占42.14%;MOG-Ig G阳性患者最终诊断NMO占13.64%,两组间差异存在统计学意义。脑脊液实验室检查显示,两组之间存在差异但差异均无统计学意义。MRI影像学显示,AQP4-Ig G阳性患者多以颈胸髓病灶多见,而MOG-Ig G阳性患者多累及胸腰髓。两组患者可合并其他自身免疫抗体阳性。结论本项研究发现AQP4-Ig G阳性与MOG-Ig G阳性患者在流行病学、临床表现及诊断、实验室检查和MRI影像存在差异,提示AQP4-Ig G阳性和MOG-Ig G两种自身免疫性抗体的检测对于诊断及鉴别诊断有重要意义。     

红细胞悬液使用白细胞过滤器的实验报告

目的 :滤除血液中的白细胞 ,防止输血反应。方法 :使用南京赛尔金BCL - 2 0 0型白细胞滤器 ,过滤储存前红细胞悬液中的白细胞 ,并比较过滤前后Hb、游离Hb、K 及红细胞渗透脆性。结果 :2 7份标本白细胞滤除率平均为 99.2 % ,红细胞回收率平均为 92 .4 % ,过滤前后Hb、游离Hb、K 及渗透脆性均无明显差异 ,而用此过滤器血小板亦去除 93.3%。结论 :从以上结果认为 ,白细胞过滤器可用于去除红细胞悬液中的白细胞 ,但不能用于浓缩血小板的白细胞去除。     

老年Ⅱ型糖尿病患者血清NO水平与肾功能变化的相关性研究

目的探讨一氧化氮(NO)在老年Ⅱ型糖尿病肾病发病过程中的变化规律及其与肾功能的关系。方法采用Griess法检测48例Ⅱ型DM病人血清NO值在水平及与肾功能有关的指标,并与17例正常人进行比较,结果血清NO值在正常尿蛋白(DMI)组(88.86±9.61umol/l)和微量尿蛋白(DMII)组(90.00±17.94umol/l)明显高于对照组(56.70±9.53umol/l)(P＜0.01),至临床肾病期血浆NO浓度明显降低(63.25±8.64umol/l)(P＞0.05);NO与BUN、BCR呈负相关,而与CCR呈正相关。结论血清NO水平的动态变化与Ⅱ型DM肾病的发生、发展有密切联系。     

报告1例粪便中发现灵芝菌孢子

1临床资料患者,男,73岁,干部。2005年6月13日住院。发育正常,营养中等,神清合作。全身皮肤、巩膜无黄染及出血。左前臂可扪及一2cm×1cm大小质硬结节,活动可,无压痛。头颅五官大小形态正常。双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。鼻翼无煽动,外耳道无流脓,上唇无发绀,咽不充血,双侧扁桃体无肿大,颈静脉无充盈。桶状胸,双肺呼吸音清,无杂音。心率84次/min,律齐,心音可,无杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,脊柱四肢无畸形。患者否认肝炎、伤寒病史,无输血史。2a前无明显诱因出现痰中带血,经诊断为“肺结核并感染,慢性支气管炎,肺气肿。肺癌…