妈咪爱联合乳果糖口服液治疗婴幼儿功能性便秘的临床观察

目的观察妈咪爱联合乳果糖口服溶液治疗婴幼儿功能性便秘(FC)的疗效。方法 80例功能性FC患儿按随机数字表法分为两组,对照组40例采用一般疗法(调节饮食;训练排便习惯;每天进行适量活动),治疗组40例在此基础上加服妈咪爱及乳果糖口服溶液,疗程均为21 d。观察便秘改善情况,并采用多功能消化道测压仪检测治疗前后直肠肛门动力学的改变。结果治疗组总有效率为91.3%,明显高于对照组的53.1%(P<0.01);两组治疗后直肠最低敏感量和最大耐受量均较治疗前降低(P<0.05),但治疗组治疗后的降低幅度明显高于对照组(P<0.01)。结论妈咪爱联合乳果糖口服液可有效恢复FC患儿肠道正常微生态,纠正直肠肛门动力学障碍,解除便秘。     

贬低-歧视感知量表中文版测评社区人群病耻感的信效度

目的:考察贬低-歧视感知量表(PDD)测评社区人群病耻感的信效度。方法:采用多阶段分层整群抽样,于2011年7月-12月对抽取的天津市1621位18岁及以上社区居民进行贬低-歧视感知量表及心理健康知识问卷调查,按照40%的比例随机抽取被试完成美国精神障碍诊断及统计手册第4版(DSM-IV)轴I诊断临床定式检查患者版(SCID-I/P)的定式访谈,共有668人完成精神科诊断访谈,401人不存在任何精神障碍诊断,267人有精神障碍诊断。使用Cronbachα系数及条目与总分之间的相关系数检验量表的内部效度;探索性因素分析和验证性因素分析PDD量表的因子结构;在无任何DSM-IV轴I障碍诊断的人群中使用多元线性回归分析PDD总分的相关因素。结果:PDD的Cronbachα系数为0.70。各条目与总分呈相关系数在0.31~0.56之间。设定2个因子进行探索性因子分析发现两因子分别为肯定语句条目与否定语句条目。验证性因子分析发现在5个模型中,用潜在方法因子调整肯定与否定语句带来的方法效应时,单一因子(感知的贬低-歧视)模型4与2个独立的因子(感知的贬低,感知的歧视)模型5拟合程度好(GFI=0.96,TLI=0.83,CFI=0.88,RMSEA=0.06;GFI=0.97,TLI=0.84,CFI=0.89,RM SEA=0.06)。在无任何DSM-IV诊断人群中多元线性回归分析显示,PDD量表总分与城乡、性别、职业、婚姻状况、年龄、平均收入及教育程度的相关无统计学意义,仅有心理健康知识问卷得分进入回归方程(β=-0.40,R2=0.02)。结论:贬低-歧视感知量表具有可接受的内部一致性信度,回归分析结果符合构建此量表的"修正标签"理论,可用于国内社区人群精神疾病病耻感研究。     

标准化沟通方式在重症监护病房病情交接中的应用

目的探讨标准化沟通方式在重症监护病房病情交接中的应用效果。方法采用便利抽样,选择浙江大学医学院附属第一医院重症监护病房2个护理单元。单号楼层为对照组,护士按传统方式交接班;双号楼层为观察组,护士按标准化沟通方式交接班。比较两组护士的交接班合作状况及交接班相关护理不良事件发生情况。结果观察组护士交接班合作状况优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组交接班相关护理不良事件发生数少于对照组。结论标准化沟通方式规范了重症监护病房病情交接方式和流程,促进了患者安全及团队协作。     

30项抑郁症状问卷在64例中国抑郁症患者中的初步试用

30项抑郁症状问卷(The Inventory of Depressive Symptomatology,IDS30)是由Rush等人编制的一种全面评定抑郁症状及其严重程度的新问卷[1-2].IDS已被翻译成多种语言,并经过多次的修订.本文在已有研究基础上,对IDS30在中国抑郁症患者中的适用性进行初步研究.     

儿童抑郁障碍自评量表的河南农村常模和信效度

目的:对儿童抑郁障碍自评量表应用于河南农村儿童的信效度检验,并建立河南农村常模.方法:在河南全省6个市6个乡镇小学校中采样1742人(男900,女842),平均年龄(11.6±1.7)岁,同时抽取抑郁障碍患儿47例,填写儿童抑郁障碍自评量表. 结果:量表项目分析中各条目与总分相关系数r在0.318 ～0.645之间(P＜0.01).各项目内部一致性Cronbach α系数为0.730.重测信度r=0.686(P ＜0.01).抑郁儿童得分低于常模儿童(t=-8.839,P=0.000).根据ROC曲线,常模划界分为14. 结论:儿童抑郁障碍自评量表可用于河南农村儿童抑郁症状的评估,并可用于儿童抑郁障碍的筛查.     

ICU机械通气患者早期运动方案的制订及安全管理

目的保证ICU机械通气患者早期运动的安全,减少运动相关不良事件的发生。方法评估、筛查患者,制订适宜的早期运动方案,分层级进行安全管理,监护运动过程中的不良反应。结果 158例患者总计进行了1105次不同层级的运动,中途终止运动的16例,发生的运动不良反应和运动相关不良事件占全部运动事件的1.4%。结论优化管理流程,ICU机械通气患者的早期运动是安全可行的。     

与自杀行为相关的神经认知因素研究进展

自杀行为包括与自杀相关的想法、非致命性自杀企图和致命性的自杀[1].2012年全球估计有80.4万人自杀死亡,经标准化后的全球年自杀率为11.4/10万,自杀已成为严重的公共卫生问题,对自杀的预防是多数国家的重点工作之一[2].研究者们一直致力于找出自杀行为的危险因素,近年来对自杀行为的神经认知基础的研究取得了很大进展,神经认知扭曲被视为自杀行为的易感因子(并且是治疗的目标)及自杀行为潜在的内表型[3].本文对与自杀行为相关的神经认知因素的研究方法与现有模型进行综述,供同仁参考.     

天津市18岁及以上社区人群睡眠质量调查

目的:了解天津市18岁及以上居民睡眠质量及相关因素。方法:调查对象来源于2011年7月-12月进行的天津市精神障碍流行病学调查项目,有11618名18岁及以上社区居民完成匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对睡眠质量的评估,以及一般健康问卷(GHQ-12)对是否可能存在心理障碍的筛查。PSQI总分7分为低睡眠质量。用χ2检验分析各变量组间低睡眠质量检出率的差异,多因素logistic回归分析睡眠质量的相关因素。结果:11618人中低睡眠质量980人,调整后天津市低睡眠质量的检出率为6.6%。Logistic回归分析显示:女性(OR=1.47,95%CI:1.19~1.82)、年龄越大(30~39岁OR值1.72,95%CI:1.10-2.69;40~49岁OR值2.55,95%CI:1.66-3.91;50~59岁OR值4.41,95%CI:2.85-6.83;60~69岁OR值5.34,95%CI:3.32-8.59;70岁及以上OR值5.40,95%CI:3.21-9.08)、医疗花费为自费(OR=1.52,95%CI:1.15~2.00)、职业为失业/无业(OR=1.46,95%CI:1.05~2.03)或离/病退(OR=1.45,95%CI:1.02~2.06)、吸烟(OR=1.49,95%CI:1.22~1.83)、因躯体疾病难以从事日常工作或活动(OR=2.30,95%CI:1.85~2.85)、GHQ-12得分≥4分(OR=6.51,95%CI:5.46~7.46)为低睡眠质量的危险因素。结论:天津市18岁以上居民低睡眠质量的检出率虽然较同类研究低,但睡眠问题依然值得关注。女性、年龄较大、医疗自费、无职业、有躯体疾病及可能存在心理障碍是低睡眠质量的相关因素。     

北京市崇文区某社区居民亚健康状态流行病学调查

目的了解社区居民的亚健康状况以改善居民健康。方法采取随机抽样方法对社区居民224人进行标准问卷现场调查。结果 224名居民亚健康53人,占23.7%;其中以中老年检出率较高。结论该社区居民的亚健康状况检出率较高,社区应大力开展健康教育,改善居民亚健康状况。     

妈咪爱联合乳果糖口服液治疗婴幼儿功能性便秘的临床观察

目的观察妈咪爱联合乳果糖口服溶液治疗婴幼儿功能性便秘（FC）的疗效。方法 80例功能性FC患儿按随机数字表法分为两组,对照组40例采用一般疗法（调节饮食;训练排便习惯;每天进行适量活动）,治疗组40例在此基础上加服妈咪爱及乳果糖口服溶液,疗程均为21 d。观察便秘改善情况,并采用多功能消化道测压仪检测治疗前后直肠肛门动力学的改变。结果治疗组总有效率为91.3%,明显高于对照组的53.1%（P〈0.01）;两组治疗后直肠最低敏感量和最大耐受量均较治疗前降低（P〈0.05）,但治疗组治疗后的降低幅度明显高于对照组（P〈0.01）。结论妈咪爱联合乳果糖口服液可有效恢复FC患儿肠道正常微生态,纠正直肠肛门动力学障碍,解除便秘。