两种手术方法治疗高血压基底节区脑出血的疗效比较

目的 比较分析两种手术方法治疗高血压基底节区脑出血的疗效.方法 选择出血量大于30ml,无脑疝发生的高血压基底节区脑出血病人68例,分别采取小骨窗开颅术及穿刺抽吸引流术治疗.对照组24例,为同期不同意手术治疗的脑出血患者,给予常规内科保守治疗.结果 两组手术患者的有效率、功能恢复情况、病死率均优于保守治疗组,而再出血率、急性期并发症的发生率无明显差异.两种手术组间的再出血率、有效率、平均住院时间、功能恢复情况、急性期并发症的发生率及病死率比较均无显著性差异.结论 小骨窗开颅及穿刺抽吸术治疗高血压基底节区脑出血的疗效相当,临床中可根据情况选择手术方法.     

Treatment of very severe brain injuries

Objective: To sum up the experience in treating very severe traumatic brain injuries. Methods: Retrospective analysis of 68 patients with very severe traumatic brain injuries treated in our hospital from 1997 to 2002 was done. Results: Forty-one (60%) patients died. In the 50 patients treated surgically 27(40%) survived, 8 recovered well, 9 had moderate disability and 10 had sever deficits.The 18 patients treated non-operatively all died. Conclusions. Much attention should be given to the observation of the changes of severe brain injuries with cranial base injury. Timely operative decompression, basic life support, keeping effective brain blood perfnsion and effective oxygen supply, improving cerebral microcirculation and preventing or controlling complications are the main methods to raise the successful rate of treating very severe brain injuries and the life quality of the patients.     

重型颅脑损伤致精神障碍95例分析

目的　探讨重型颅脑损伤所致精神障碍患者在住院期间的特点及诊治。方法　回顾性对本科 4年间收治的重型颅脑损伤致精神障碍 95例患者进行分析 ,分为以人格改变为主、以智能改变为主、外伤后精神病障碍样表现 3种表现进行评定。结果　颅脑损伤部位与精神障碍有密切关系 ,要对颅脑外伤史、临床特点进行综合分析 ,不应过分强调脑电图等检查的诊断价值。结论　累及额叶的脑挫裂伤并发精神障碍最多见 ,精神障碍以人格改变为主的占多数 ,随着颅脑损伤的好转 ,精神症状绝大多数能改善、痊愈     

外伤性急性颅内血肿的治疗

我院自1997年9月-2003年9月，共收治外伤性急性颅内血肿病人221例，兹分析报道如下。     

小儿外伤性脑梗死57例康复治疗效果观察

作者从１９８４年１０月～２０００年１０月共收治５７例，现回顾性分析报告如下。１对象与方法１．１对象病例总数５７例，男３５例，女２２例，占同期全部小儿头部外伤的６．３％（５７／９０５）。平均年龄７．５岁（其中最小４个月，最大１３岁）。均有不同程度的外伤史，其中跌落伤２７例，撞击伤１６例，车祸伤１４例。外伤后有昏迷史者共１８例（占３１％）：其中短暂昏迷（＜３０min）１０例；昏迷３０min～６h者５例；昏迷时间＞６h者３例，均有合并脑挫裂伤或颅内血肿。其余无意识障碍。患儿伤后均出现不同程度瘫痪，其中偏瘫３９…     

人工智能在鉴别乳腺结节弹性成像及预测淋巴结转移的应用

人工智能技术被日益广泛应用于乳腺结节弹性成像良恶性鉴别和预测腋窝淋巴结转移的诊疗过程中。影像组学利用深度学习和计算机辅助诊断构建模型,为乳腺结节的诊断和预测淋巴结的转移提供了更多的信息。乳腺结节是女性体检常见的疾病之一,如何鉴别结节的性质关乎到患者的治疗和预后。其中,恶性结节最常转移至腋窝淋巴结,因此预测淋巴结的转移对治疗方案的选择有着重要的意义。本文就人工智能技术在乳腺结节弹性成像和预测淋巴结转移做一综述。      

锥颅穿刺引流术对脑出血患者血清NSE水平的影响

目的 探讨锥颅穿刺引流术对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义.方法 选择出血量30～50ml的脑出血患者45例,分为手术组23例和保守组22例.对照组18例为同期健康体检者.用ELISA法动态测定血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平.结果 ①保守组患者NSE浓度在发病21天内高于对照组(P<0.01);②手术组患者NSE浓度在发病14天内高于对照组(P<0.01),21天时与对照组比较无显著性差异(P>0.05);③于术组患者NSE浓度在发病7天内与保守组比较无显著性差异(P>0.05),但在14天和21天时明显低于保守组(P<0.01).结论 锥颅穿刺引流术可以减轻脑出血患者的脑损伤.