高血压性脑出血复发出血相关因素分析

目的：探讨高血压性脑出血首次出血后复发出血的相关因素和复发出血部位的变化以及临床预后。方法：以6年间计276例入院接受治疗的高血压性脑出血患者为研究对象，根据有无复发出血进行分组别、分部位、分因素研究。结果：高血压性脑出血复发出血与高血压的有效控制与否密切相关，并与糖尿病、高血脂及既往有缺血性卒中史有关。复发出血部位多在原出血病灶的对侧。复发出血预后差。结论：有效控制血压和其它因素的影响，可以预防出血复发，改善预后。     

灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床观察

灯盏花素是从菊科植物短葶飞蓬[Erigeron breviscapus (Vant)hand-mazz]的干燥全草植物中提取出来的黄酮类有效成分，其中主要为灯盏花乙素，并有少量灯盏花甲素，具有扩张微细动脉，降低血液粘度，抗血小板及红细胞聚集，防栓及溶栓的药理作用．我院自2000年10月～2001年10月应用灯盏花素注射液治疗急性脑梗死30例，并进行对照分析，取得了较好的疗效，现报告如下．     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭：附46例临床分析

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭（附４６例临床分析）季永生赵锋７０年代多脏器功能衰竭（Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ，ＭＯＦ）作为一种新的综合征受到临床医师的重视，它是指在感染、失血、创伤或大手术等应激状态下，机体出现两个以上脏器功能衰竭，...     

急性脑梗死患者凝血及外周血白细胞变化的临床观察

目的观察急性脑梗死患者凝血和外周血白细胞的变化,分析这些变化的临床意义。方法将170例脑梗死患者和120例健康人进行凝血和外周血白细胞的比较,并且将170例脑梗死患者根据梗死面积分为小、中、大面积3组,按神经功能缺损程度评分分为轻、中、重3型,分别比较其凝血和外周血白细胞的变化。结果脑梗死患者急性期纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、白细胞(WBC)及中性粒细胞(NE)与健康对照组比较有明显统计学意义(P<0.01);不同面积梗死组间Fbg、WBC及NE有显著统计学意义(P<0.05),并且Fbg、WBC、NE在不同神经功能缺损组之间比较也有统计学差异(P<0.05)。结论脑梗死急性期Fbg、WBC、NE与脑梗死的程度有关,其可作为病情轻重的评估指标。     

血糖控制未达标对2型糖尿病合并脑白质病变患者的影响

目的 探讨血糖控制未达标对伴2型糖尿病（T2DM）的脑白质病变（WMC）患者病变程度及认知功能的影响.方法 对167例伴T2DM的脑白质病变患者,以HbA1C＞ 7.0％为界限,超过此值的为血糖控制未达标组即观察组,低于此值的为血糖控制达标组即对照组.结果 根据Fazekas量表对2组患者程度进行影像学评分,观察组WMC评分4～6分的患者多于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.根据蒙特利尔认知评价量表（MoCA）对2组患者的MoCA总分及各认知域得分进行比较,观察组患者MoCA总分及视空间与执行能力、注意、延迟回忆评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血糖控制未达标的人群中WMC程度较重,且认知功能损害也较严重.     

Millard-Gubler综合征2例

例1．男，72岁，因左侧肢体无力伴头晕、复视3天入院。既往高血压病史加余年，糖尿病史8年。查体：血压160／100mHg，神清语利，双瞳孔等大正圆，光反射存在，右眼内收位，外展不能，左眼内收不能，外展时有水平眼震，聚合运动良好，上、下视正常；右侧额纹消失，右鼻唇沟变浅，口角左歪，伸舌居中；左侧上下肢肌力Ⅲ级，肌张力略低，左侧Babinskisign( )。空腹血糖8.6mmol／L，头颅Cr正常，MRIL加权像示桥脑被盖部点状低信号影，T2加权像示高信号影。诊断：桥脑梗死：高血压缩病；2例糖尿病。     

脑心通治疗脑梗死160例疗效分析

我院于2002年始在脑梗死治疗中加入脑心通，取得了较好的疗效。现报道如下：     

降纤酶治疗急性脑梗死临床再评价双盲对照研究

目的 :通过随机、双盲、安慰剂对照的临床研究 ,对降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性进行客观评价。方法 :选择 30例急性脑梗死病人随机分为降纤酶组和对照组。降纤酶的剂量为首次 1 5 U,以后隔日静脉滴注 5 U,共用 5次 ,在发病 1 2 h内开始治疗。对照组按同样方式给予安慰剂。评定的终点指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数、药物副作用、血浆纤维蛋白原 ( FIB)水平、凝血酶原时间 ( PT)和凝血酶原活动度 ( PA)、肝肾功能。结果 :治疗后 1 4d神经功能缺损程度评分 ,3个月时 Barthel指数评分 ,降纤酶组与对照组相比差异有显著性。两组疗效相比降纤酶组优于对照组 ,总有效率分别为86.7%及 46.7%。与对照组比较 ,降纤酶组治疗后血浆 FIB水平明显下降 ,没有增加出血事件及其它副作用的发生。治疗后 PT延长和 PA降低也比对照组明显。两组 GPT和 BUN用药后与用药前比较差异无显著性。结论 :国产降纤酶能显著降低血浆 FIB,对急性脑梗死疗效显著 ,无明显副作用