脑淀粉样血管病发病机制的研究进展

脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）的主要致病物质是β淀粉样蛋白，其 产生异常、清除障碍导致异常沉积，引起管壁破坏、管腔狭窄等病理变化，最终导致CAA。目前CAA的 具体发病机制尚不清楚，涉及的成分复杂。本文介绍了β淀粉样蛋白产生及清除的三种过程及其平 衡破坏的后续效应和主要影响因素，同时从病因分类的角度阐明CAA的类型。     

基因转染技术提高体内构建组织工程化软骨质量的实验研究

目的：研究转化生长因子β(TGF—β1)cDNA基因转染对软骨细胞Ⅱ型胶原表达的调控作用，为基因转染技术在软骨组织工程中的应用提供理论依据。方法：利用脂质体Fugene6将含TGF-β1基因的其核表达载体及空白载体分别转染至软骨细胞(基因转染组和对照组)，RT—PCR、Nonhem—Blots、原位杂交及免疫组化检测TGF—β1调节体外培养软骨细胞II型胶原表达的变化。结果：TGF-β1基因转染软骨细胞后，其II型前胶原mRNA及其蛋白的表达均显著增强，且随着TGF—β1蛋白表达的丧失，其对软骨细胞II型前胶原mRNA表达的促进作用亦逐渐减弱。结论：TGF—β1可以上调体外培养软骨细胞II型胶原的表达。     

在使用强化瑞舒伐他汀情况下水化治疗预防冠心病介入诊治后对比剂肾病的疗效

目的:观察在使用强化瑞舒伐他汀情况下静脉水化治疗对预防冠心病介入诊治后对比剂肾病的疗效。方法:选择冠心病介入诊治患者210例,强化瑞舒伐他汀并水化治疗组(水化治疗组)108例(术前及术后1周内应用瑞舒伐他汀20 mg/d,1周后减量为10 mg/d,同时于术前及术后6 h给予生理盐水静脉水化治疗);对照组102例(术前及术后1周内应用瑞舒伐他20 mg/d,1周后减量为10 mg/d)。观察介入诊治后1周内对比剂肾病的发生率、肌酐、肌酐清除率以及高敏C反应蛋白(hsCRP)含量的变化。结果:术后1 d两组血肌酐水平都较术前明显升高(P0.05,P0.01),与对照组相比,水化治疗组于术后2 d血肌酐已降至术前水平;于术后1周,两组血肌酐恢复至术前水平。同样,两组患者血肌酐清除率在术后均下降,最低在术后1 d,后逐渐恢复。水化治疗组血肌酐清除率在术后2 d已经恢复至术前水平,而对照组仍明显低于术前水平(P0.05),于术后1周恢复至术前水平。水化治疗组对比剂肾病的发生率为5.6%,而对照组对比剂肾病的发生率为12.7%。两组患者术后1 d血浆hsCRP的含量与术前相比均明显升高,水化治疗组于术后2 d显著低于对照组(P0.05);于术后1周两组间无显著差异。结论:静脉水化治疗联合强化瑞舒伐他汀治疗可明显降低冠心病介入诊治后对比剂肾病的发生率。     

甲氨蝶呤联合麝香乌龙丸对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效及对炎症因子的影响

目的 研究麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法 选择2015年2月-2018年1月铜川市人民医院收治的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者103例,按入院顺序随机将其分为两组。对照组口服麝香乌龙丸,每次3 g,每日2次;观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤片,每次7.5 mg,每日1次。两组均治疗60 d。比较两组患者的疗效、中医证候积分、疼痛评分及治疗前后IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化情况。结果 观察组的有效率96.08%明显高于对照组78.85%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的中医证候积分、疼痛评分均比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后IL-1、IL-6、TNF-α含量均显著下降（P<0.05）;治疗后两组患者相比,观察组IL-1、IL-6、TNF-α含量均显著低于对照组（P<0.05）。结论 麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效显著,且该方法能够显著改善患者的IL-1、IL-6、TNF-α水平,临床应用效果显著。     

纳洛酮不同给药途径治疗酒精中毒疗效的观察

急性酒精中毒是急诊科的常见病之一，近年来发病率增高，严重者可危及生命，如及时抢救，可使患者转危为安，减少并发症。近年来常应用阿片受体拮抗剂一纳洛酮治疗急性酒精中毒，在催醒，减少并发症等方面疗效确切，值得广泛推广。 1资料与方法     

老年单纯收缩期高血压患者的肾功能改变

目的　探讨老年单纯收缩期高血压患者动态血压与肾功能的关系。方法　对 2 9例研究组 ,2 6例正常对照组 ,分别作ABPM检查 ,并测定尿 β2 MG、α1MG、THP、ALB、Cr、CCr。结果　研究组动态血压各参数及尿 β2 MG、α1MG、ALB、THP较对照组明显升高 (P <0 0 1) ,Cr、CCr两组间无明显差异。 2 4小时平均收缩压、白昼平均收缩压、2 4小时收缩压负荷值、白昼收缩压负荷值与 β2 MG、α1MG、ALB显著相关 (P <0 0 1) ,与THP也相关 (P <0 0 5 ) ;夜间平均收缩压与α1MG、ALB显著相关 (P <0 0 1) ,夜间收缩压负荷值与 β2 MG、α1MG、ALB有相关性 (P <0 0 5 ) ,动态血压各项参数与Cr、CCr无相关性 (P >0 0 5 )。结论　老年单纯收缩期高血压患者收缩压水平与肾功能损害关系密切 ,应控制收缩压以延缓和减少肾功能损害     

健康干预对糖尿病足患者康复护理的影响研究

目的探讨糖尿病足患者康复护理中运用健康干预的临床效果。方法选择2014年10月—2015年10月期间该院收治的糖尿病足患者68例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中对照组行常规康复护理,而观察组则运用健康干预,对两组护理效果进行比较分析。结果与对照组比较,观察组的治疗有效率高,组间对比差异有统计学意义(P0.05);相比较对照组而言,观察组的满意度高,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上给予糖尿病足患者健康干预有助于促进患者康复。