磁共振弥散成像在鼻咽癌颅底骨侵犯中的临床诊断价值分析

目的:分析NPC早期骨浸润中DWI的作用。方法:选取我院在2017年8月～2018年8月之间收治的120例NPC患者作为研究对象,将其分成MRI观察组与CT对照组,行常规MRI、DWI检查和CT检查,应用DWI技术对病例确诊为NPC的患者进行扫描,行常规MRI平扫与增强及横轴位DWI扫描,比较两组鼻咽癌侵犯到颅底骨质的比例。结果:鼻咽癌侵犯到颅底骨质的比例为56.7%,DWI图像信号异常增高符合率是100.0%;CT组图像信号异常增高符合率是36.7%%。结论:DWI在NPC颅底侵犯诊断中的准确率高于CT检查,对NPC的疾病分期,制定治疗方案具有重要意义。     

钼靶X线、超声及MRI在乳腺癌早期诊断中的应用

目的:通过分析钼靶X线、超声及MRI对乳腺癌早期的诊断要点,探讨3种影像学检查方法在乳腺癌早期诊断中的意义。方法:收集经手术病理证实的31例乳腺癌患者资料,以病理结果为诊断标准,对比分析钼靶X线、超声及MRI对早期乳腺癌诊断准确性的差异。结果:31例乳腺癌中钼靶X线诊断符合率为83.87%(26/31),超声为87.10%(27/31),两者联合诊断为93.55%(29/31)。行MRl检查的17例中,诊断符合率为94.12(16/17),而三者联合应用的诊断符合率达96.77%(30/31)。经统计学分析,超声与钼靶X线的诊断准确率差异无统计学意义,二者联合检查与单独应用超声或钼靶X线摄影相比差异有统计学意义。结论:早期乳腺癌在钼靶X线、超声及MRI检查中均可出现不典型表现,钼靶X线、超声及MRI是目前乳腺检查的主要手段,但各有不足,合理、联合应用,能明显提高乳腺癌的早期诊断准确率。     

脑微出血在不同脑血管病患者中的患病率及相关危险因素分析

目的研究不同脑血管病患者中脑微出血的患病率及相关危险因素,并探讨其临床意义。方法对连续入组的385例神经内科住院患者中常规行核磁共振T2梯度回波加权扫描,并登记所有患者的基线资料,分析不同类型脑血管病患者脑微出血的患病率,采用Logistic回归分析探索脑微出血的相关危险因素。结果脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作及脑白质病患者中脑微出血的患病率分别为68.75%、49.52%、12.5%及63.13%;多变量Logistic回归分析显示脑微出血的相关危险因素为男性(OR=0.45,P=0.01)、高血压病(OR=2.92,P=0.01)、脑白质病(OR=9.57,P=0.00)、脑梗死(OR=2.91,P=0.00)及脑出血(OR=13.09,P=0.00)。结论脑出血、脑梗死及脑白质病患者中脑微出血患病率较高,脑微出血的相关危险因素为男性、高血压病、脑梗死、脑白质病及脑出血。     

冻结肩的磁共振成像表现

目的探讨冻结肩的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现,提高对冻结肩的诊断水平。方法回顾性分析我院确诊为冻结肩的81例(81人)患者的MRI影像资料,观察记录关节囊水肿征(包括前上、前下、后下、后上部及大范围水肿)、关节囊增厚征、肩袖间隙水肿征、喙突下滑囊积液征、喙肱韧带增厚/水肿征等征象的检出率,总结其影像特点。结果关节囊水肿征的检出率为96.3%,其中前上部、前下部、后下部、后上部及大范围水肿的检出率分别为33.3%、87.7%、59.3%、56.8%及80.2%;关节囊增厚征检出率为59.3%(48例肩袖间隙水肿征检出率为69.1%、喙突下滑囊积液征检出率为40.7%、喙肱韧带水肿征检出率为24.7%。结论关节囊水肿征、肩袖间隙水肿征及关节囊征增厚征在冻结肩中出现率较高,关节囊水肿尤以前下部多见;喙肱韧带水肿征检出率较低。     

垂体脓肿1例报告

图 1,2　见冠状位Ｔ1ＷＩ增强扫描 ,可见鞍区囊性占位 ,囊壁明显强化 ,视交叉受压上抬本病应与垂体腺瘤囊变、颅咽管瘤、Ｒａｔｈｋｅ囊肿、蝶窦囊肿或脓肿鉴别。颅咽管瘤及蝶窦病变通过认真分析病变起源部位 ,一般不难鉴别。囊性颅咽管瘤有时鉴别较困难 ,若于鞍内发现受压移位的正常垂体腺组织或肿瘤具有典型的“蛋壳样”钙化 ,则有利于颅咽管瘤的诊断。垂体瘤囊变时囊壁薄厚不一 ,囊内有大小不等的软组织团块 ,而垂体脓肿一般壁薄厚均匀 ,内外壁均光整 ,无附壁结节 ,具有常见颅内脓肿征象 ,其囊液信号随脓液成分变化而变化。若周围有蝶窦…     

肩关节MRI对肩峰小骨与冈上肌和冈下肌损伤的相关性评估

目的:探讨肩峰小骨的MRI表现,并分析肩峰小骨与冈上肌和冈下肌损伤之间的相关性.方法:回顾性分析2010年1月至2020年8月诊断为肩峰小骨患者21例(有肩峰小骨组)的MRI资料,并匹配同期检查的21例无肩峰小骨者作为无肩峰小骨组.有肩峰小骨组男14例,女7例;年龄29～77(55.5±11.5)岁.无肩峰小骨组男10...     

脑小血管病认知障碍特点及与影像学总负荷评分的关系

目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)认知障碍特点及与影像学总负荷评分的关系。方法采用横断面调查,纳入2016-10—2019-12中山市中医院就诊的脑小血管病患者272例,以MMSE评分进行分组,同时纳入年龄、性别、受教育程度匹配的健康志愿者30例,采集各组人口学信息及血管病危险因素,磁共振检查评价脑小血管病总体负荷评分,利用MoCA量表评估认知水平。结果 CSVD无认知障碍组118例,认知障碍组154例,2组受教育年限、既往卒中病史方面差异有统计学意义(P<0.05)。各组MoCA总分存在显著差异,认知障碍组视空间及执行功能、记忆、语言、注意、计算方面,评分明显下降(P<0.05)。以总负荷评分对CSVD患者进行分类,总负荷评分1~2分主要分布于无认知障碍(97.46%)和轻中度认知障碍(76.11%)患者,3~4分则主要分布于重度认知障碍(87.80%)患者,差异有统计学意义(P<0.01)。进一步MoCA认知域评价,在总负荷评分≥1分出现视空间及执行、注意下降,当评分≥3分时认知域受累增多,评分明显降低,出现视空间与执行、记忆、语言、注意力、抽象、计算等多个认知域损害(P<0.05)。结论 CSVD相关认知功能障碍以视空间及执行功能受累为特点,随影像学负荷评分增加,认知功能障碍受损加重。     

下腔静脉滤器置人结合中西医治疗急性下肢深静脉血栓26例临床观察

目的:探讨下腔静脉滤器置入预防肺动脉检塞结合中西医治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果。方法:急性下肢静脉血栓患者26例,首先在下腔静脉内放置滤器,然后经足背静脉滴注尿激酶及肝素(治疗用药),配合中药内服外敷。结果:全组26例患者,痊愈6例(23.1%),显效12例(46.1%),有效8例(30.8%),无效0例,总有效率100%。下腔静脉滤器展开良好,无移位,无致死性肺栓塞的发生。结论:下腔静脉滤器置入结合中西医治疗急性下肢深静脉血栓形成安全有效。     

磁共振成像在跟腱撕裂中的应用价值

目的:研究跟腱撕裂的磁共振成像(MRI)的应用价值。方法:分析32例有踝关节外伤病史、经临床及手术证实,MRI资料完整的跟腱完全撕裂或部分撕裂病例,总结其特征性的MRI表现。结果:MRI诊断跟随完全撕裂14例,MRI特征性表现为肌腱增粗、形态不规则,肌腱束连续性完全中断,肌腱断端交错呈“毛刷”状或回缩呈“杆”状改变,在T1WI、T2WI上其内呈混杂高信号;部分撕裂18例。MRI表现为肌腰增粗、宽径/前后径比例变小,在T1WI、T2WI上肌腱内局限性高信号,肌腱束部分毛糙、不规则,但在矢状位至少有1个层面是连续的;手术或临床资料综合分析结果:完全撕裂12例,部分撕裂20例。结论:MRI能清晰显示跟腱形态及其内部结构,可以准确诊断撕裂的部位和程度,对临床手术治疗提供准确的依据及具有较好的指导作用。