脑血管病的细胞分子神经外科治疗的现状与展望

"切勿预言,因为你的预言错误,没有人会忘记;如果你的预言正确,没有人会记得"(Josh Billings,1818-1885)。 早在1945年,W·Asburg首先提出"分子生物学"一词,其主要研究内容是单核生物的生命现象。随着遗传学、生物化学、细胞生物学等基础科学的发展,使以原核生物为主要研究对象的分子生物学在20世纪80年代中期上升为以真核生物为主要研究对象的细胞分子生物学(cellular and molecular biology)。     

手法协助脑室分流管成功进入右心房1例

患者男性，６０岁。因头颅ＣＴ示第四脑室以上明显扩大，导水管处梗阻住院，因曾有腹部手术史，故在全麻下行右侧脑室心房分流术治疗。术中显露右颈内静脉和面总静脉后结扎面总静脉远心端，近心端剪一小口，将中等压力型脑室心房分流装置心房端经面总静脉、颈内静脉向右心房插入，但造影示导管异位于右锁骨下静脉。经调整头位、体位及切断面总静脉，再多次插入导管，造影仍示导管异位。遂采用向内下推压胸锁乳突肌锁骨头，向内推移颈内静脉的手法协助，再行插管，结果导管顺利进入右心房，造影示管端位于Ｔ５、６椎体之间。最后将分流装置…     

神经元特异性烯醇化酶与脑损害

烯醇化酶普遍存在于哺乳类动物组织中 ,参与糖酵解过程。烯醇化酶由α、β、γ三种亚基组成 ,以αα、ββ、γγ、αγ、αβ五种形式存在。其中αγ和γγ两种亚基特异性地存在于神经系统中成熟的神经元和神经内分泌细胞中 (线粒体内 )。γγ型是神经元中的主要亚型 ,故命名为神经元特异性烯醇化酶 (ｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ ,ＮＳＥ) [1] 。ＮＳＥ占全脑可溶性蛋白的 1 5% ,分子量为78ＫＤ ,理化性质稳定。目前主要采用放免及酶联免疫测定法 ,测定组织浸出液或体液 (血液、脑脊液 )中的ＮＳＥ值。在肿瘤研究中 ,ＮＳ…     

脑垂体移植实验研究 Ⅱ.移植垂体的组织学改变

本文采用两种基因型不同的兔进行相互脑垂体移植,以观察移植于中枢神经系统正中隆起下方的垂体组织学改变。结果首次从组织学上证实,植入受体的组织相容性不同的垂体组织,存在明显的以细胞免疫反应为主的排斥现象,在免疫抑制剂联合治疗下,植入的幼兔垂体能够克服排斥反应而成活;但植入的成年兔垂体,即使应用免疫抑制剂治疗,也不能克服排斥反应,最终导致移植失败。     

手术治疗癫痫55例分析

本院22年来采用手术治疗非肿瘤性癫痫55例,其中男37例,女18例1年龄7～45岁。病因明确者占67.3%,不明者占32.7%。行大脑半球切除术3例,颓叶前部切除术18例,软脑膜下皮质癫痫灶切除术14例及胼胝体前部切开术20例。55例随访期3个月至20年,结果癫痫发作消失者占58%,明显减少者31%,无改变者占11%。本文对手术疗效及皮质和深部脑电图在手术中的重要性,对胼胝体切开术进行了讨论。     

翼点人路显微手术切除大型颅咽管瘤

1995年6月至1999年6月间,我科采用翼点或扩大翼点入路,应用显微神经外科技术切除21例大型颅咽管瘤,介绍如下.     

手术治疗大脑中动脉瘤3例报告

我院从1983年2月至1987年9月手术治疗大脑中动脉瘤3例,现报告如下。 例1,男,55岁。病人因头痛、呕吐2个月,一月前在外院腰穿脑脊液含血,颈动脉造影发现大脑中动脉瘤转入我院。有高血压史2年。检查:血压170/100。神经系检查正常。左侧颈动脉造影时压迫     

慢性小脑刺激治疗顽固性癫痫3例报告

国外自70年代起应用慢性小脑刺激(CCS)治疗癫痫获得成功以来,已成为治疗癫痫的一种特殊治疗方法。我院近年来用自行研制的慢性小脑刺激器,治疗顽固性癫痫3例,效果尚满意,现报告如下。例1:男,31岁。因癫痫发作20年,长期用各种抗癫痫药无效入院治疗。脑电图检查以慢波为背景。具频繁棘慢波。智商(IQ)71。于1988年6月4日在全麻下行颅后窝开颅术,将电极置于两侧小脑前、后叶,将接收器埋藏于右侧锁骨下皮下部。同年6月24日开始启动刺激器,刺激参数:6.5Hz,4.2V_(pp),脉     

颅内同部位不同胚层起源的混合性肿瘤

颅内多发性和／或混合性肿瘤从病理学角度，可以分成三种类型：单一细胞类型的多发肿瘤，如多发性脑膜瘤；细胞呈不同组织学结构但为同胚层起源的混合性肿瘤，如星形细胞瘤合并少技胶质细胞瘤；少见的是不同胚层起源的多发性肿瘤，如脑膜瘤伴发胶质瘤。在后一种情况中，颅内同部位出现两种或两种以上不同胚层起源的肿瘤罕见，本文报告3例。病例报告例1；男，52岁，因头痛、呕吐伴左侧肢体乏力1个月于1986年10月24日来我院就诊。入院时，神清，消瘦，双侧视乳头水肿，左侧轻偏瘫伴病理反射阳性。CT示右额预叶广泛低密度区，中线结构左移。注…     

细胞动力学特点与垂体瘤术后复发的相关性

目的：寻找垂体瘤术后复发的相关因素，探讨复发的本质。方法：经长期随访证实的复发和未复发的病人各45例，对两组病人的临床、病理、细胞动力学三方面资料作统计学分析。结果：在垂体肿瘤大小，手术切除的程度，肿瘤组织有无坏死、囊变、卒中以及有无向鞍外扩展等因素中，两组间有显著差异（P＜0．05）。而病理学特点对判断垂体瘤手术预后无指导意义（P＞0．05）。细胞动力学研究表明：两组病人肿瘤细胞的增殖指数有显著差异，高增殖指数与术后复发显著相关（P＜0．05）。结论；肿瘤的增殖动力学对判断垂体腺瘤的手术预后是一项客观而准确的指标，对临床有一定指导价值。